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    尿蛋白(+)是怎么回事

    2023-08-02 00:59播放 :

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    尿蛋白(+)提示可能有蛋白尿,應(yīng)該再次復(fù)查尿常規(guī)。留取尿標(biāo)本的時候,要留取清潔的中段尿,如果之前有發(fā)燒或者劇烈運(yùn)動,應(yīng)該避免在這個時間段留尿。如果多次查尿常規(guī)都有蛋白(+),需要進(jìn)一步檢查24小時的尿蛋白定量,如果24小時尿蛋白定量明顯高于正常,有蛋白尿的存在,下一步應(yīng)該尋找引起蛋白尿的原因。

    引起蛋白尿的原因分為繼發(fā)性腎臟疾病和原發(fā)性腎小球疾病,常見的繼發(fā)性腎臟疾病有高血壓腎病、糖尿病腎病、過敏性紫癜腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎等。引起蛋白尿的原發(fā)性腎小球疾病,病理類型多種多樣,常見的有微小病變、系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病等。所以如果出現(xiàn)尿蛋白多次(+),需要查24小時尿蛋白定量,尋找引起蛋白尿的原因。

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    2023/08/30播放(30135)

    尿蛋白(+++)是怎么回事

    "尿蛋白(+++)高度提示腎臟有問題,也就是存在腎臟疾病,如果發(fā)現(xiàn)尿蛋白(+++),建議及時就診,完善腎臟相關(guān)檢查明確診斷,比如需要做24小時尿蛋白定量、腎功能檢測,以及腎臟超聲,明確到底是腎炎綜合征,還是腎病綜合征,有些病人是腎炎綜合征合并腎病綜合征同時存在。另外,還需要評估患者的腎功能情況,看是否存在腎功能不全,尿蛋白(+++)的原因大致如下:\r1、遺傳性腎?。盒枰儐栂嚓P(guān)病史,看家里人有沒有腎臟相關(guān)疾病,除外遺傳性腎病的問題,比如Alport綜合征等。\r2、繼發(fā)性腎病:比如狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、糖尿病腎病等,這些疾病可以導(dǎo)致腎臟損傷,導(dǎo)致蛋白尿出現(xiàn)陽性,需要詢問有沒有以上相關(guān)疾病的病史,以及相關(guān)的臨床表現(xiàn),還需要完善相關(guān)檢查。\r3、原發(fā)性腎?。号R床中原發(fā)性腎臟疾病又分為很多類型,比如IgA腎病、膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎,或者是局灶節(jié)段性腎小球硬化癥等。\r所以,如果尿蛋白量偏多,病人有適應(yīng)癥,需要做腎穿刺活檢,進(jìn)一步明確病理類型,決定下一步治療。"

    語音時長02:27''

    楊冰北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/03/23收聽(29707)

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