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楊鐵生
主任醫(yī)師

北京大學人民醫(yī)院

風濕免疫科

血清尿素偏低是怎么回事

2023-11-05 23:39播放 :

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血清尿素偏低可以見于肝腎功能失調、肝功能受損，以及肝功能失調，可使尿素吸收、分泌降低，同時可由于食用蛋白量減少，腎功能失調引起尿素偏低。腎功能可以調解人體水電解質平衡、蛋白平衡等，當進食蛋白減少時，腎功能受到影響，血清尿素偏低與飲食、藥物等有關。

較多患者會節(jié)食減肥，不攝入肉以及蛋白的食物，僅食用蔬菜。而患者由于減肥，會引起腎功能異常、肝功能異常，以及水電解質失調、營養(yǎng)不良，均可造成血清尿素偏低。因此，血清尿素偏低時，應到醫(yī)院請專科醫(yī)生進行診治，明確血清尿素偏低的原因。

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血清尿素偏低怎么回事

"尿素主要是身體蛋白質分解以后的產物，尿素是作為腎功能的幾大主要檢測指標之一，除了尿素，尿酸、肌酐、碳酸氫根等都是腎功能的主要檢測指標。尿素或者肌酐偏高主要是見于腎功能的損害性疾病，像急慢性腎功能不全，還有多臟器功能衰竭等。如果尿素偏低，主要考慮就是營養(yǎng)不良的情況，主要是身體由于消化道的問題或者其他的疾病，攝入蛋白質相應不足，像惡性的腫瘤、慢性胃炎或者長期的功能性消化不良，都可能會出現(xiàn)尿素偏低的情況，有的時候也還會見到一些像肝功能損害的疾病，像急慢性肝炎、肝腫瘤等，尿素如果只是稍偏低于正常值不多，可以不用太著急的進行干預性治療，同時要積極改善其他疾病的情況，擇期再多次復查腎臟的功能檢測指標。"

語音時長01:59''

李渝│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/01收聽(50078)

血清尿素偏低是什么征兆

"血清尿素偏低一般提示營養(yǎng)不良，尿素是腎功能的指標，尿素是蛋白代謝的產物。如果平時以素食為主，吃的富含蛋白的食物比較少，比如雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋、瘦肉、魚類、豆制品等。產生的尿素也會減少，血中的尿素就會偏低，一般提示營養(yǎng)不良，建議可以多吃富含蛋白的食物，上面都已經提到。有些特殊時期，比如女性在懷孕期間也會引起尿素降低，并不一定代表營養(yǎng)不良，而是由于懷孕期間腎臟體積增大，腎小球濾過率增加，對毒素的排除增加而導致的尿素降低。一般尿素偏低臨床意義不大，尿素升高尤其是合并肌酐也升高，臨床意義比較大，因為這提示腎功能衰竭，需要積極的尋找病因。"

語音時長01:18''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/03/25收聽(99456)

尿素偏低是怎么回事

"尿素氮是腎功能的一個檢測項目，檢測體內的蛋白質類食物的代謝水平。一般正常人如果攝入的蛋白質類食物充足。如果偏低，考慮是蛋白類食物攝入的比較少。像常吃的雞蛋、牛奶、肉類等都富含有豐富的蛋白質，如果攝入這類食物過低，會導致機體營養(yǎng)不良，同時測尿素氮也是偏低。消耗性的疾病可能會影響尿素氮偏低，像有的疾病合并腫瘤，如果人體攝入的蛋白質大部分都被其他的細胞所消耗，可能處于相對的不足的狀態(tài)，尿素氮也會偏低。最常見的是蛋白質類食物攝入的不足。如果攝入不足一定要及時的補充，避免長期的攝入不足，導致機體出現(xiàn)營養(yǎng)不良，最終影響心腎功能。"

語音時長01:23''

胡春艷│河南大學第一附屬醫(yī)院

2023/03/25收聽(45796)

尿素偏低是怎么回事

"血尿素氮是一種判斷腎小球濾過功能的指標，正常值在2.9-7.5mmol\/L之間。如果血尿素氮偏低，考慮可能是由于進食太少，蛋白質的攝入過少，引起蛋白質代謝產物過低的情況。懷孕期間由于人體消耗比較大，也可能會導致尿素氮偏低的情況。肝功能異常、肝功能衰竭的患者，也會出現(xiàn)尿素氮偏低，因為肝功能如果有異常，就會導致蛋白質不能被更好的吸收、分解、代謝，所以會導致尿素氮偏低。肝臟會合成大量蛋白質，如果肝功能衰竭合成的蛋白質減低，會導致尿素氮偏低的情況。因此，引起尿素氮偏低的原因比較多。"

語音時長01:12''

聶志揚│北京醫(yī)院

2023/06/12收聽(43962)

尿素偏低是怎么回事

血常規(guī)生化里有腎功能檢查，通常來講腎功能包括肌酐、尿素氮、尿酸、血糖等。通常腎功能不好時，肌酐...

鐘愛民│江西省人民醫(yī)院

2023/09/18播放(80746)

尿素偏低怎么回事

"尿素偏低很可能是指血中的尿素氮偏低是什么原因，血中的尿素氮是蛋白質代謝的產物，它來源于外源性蛋白質的代謝，以及機體本身含有的蛋白質代謝。正常人不管男性女性，都維持在一個相對穩(wěn)定的水平，如果低于這個值，說明可能出現(xiàn)一些問題。當然是正常的還是異常的，需要根據實際情況來進行判斷。尿素氮是蛋白質代謝的產物，主要是外源性蛋白質代謝，如果攝入蛋白質過少，有可能使血中尿素氮低于正常值的下限。這種情況在年輕女性，特別是身材比較瘦弱，進行減肥的人比較常見，因為攝入蛋白質過少，同時機體含有的肌肉含量過少，從而使蛋白質代謝成的尿素氮也少于正常值的下限，這是正常情況，機體的各個系統(tǒng)都在正常范圍之內，不需要特別的關注。另外情況就是由于某些疾病造成的機體含有肌肉過少，惡病質的人比較常見，或者由于某些疾病造成的胃腸道功能不能攝入含有蛋白質的食物，還有攝入以后不能充分的消化吸收，從而使血中的尿素氮低于正常值的下限，這時候為維持機體正常的生理功能，可以從靜脈來適當補充一些蛋白質。"

語音時長02:05''

彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院

2023/12/06收聽(98912)

血清尿素偏高是怎么回事

"尿素偏高，多數(shù)情況下提示腎功能衰竭，有時也和高蛋白飲食以及血壓降低有非常大的關系。尿素和肌酐一樣，都是腎功能的指標，如果尿素和肌酐都升高，這種情況腎功能衰竭的可能性比較大。當然，引起腎功能衰竭的原因還是比較多的，比較常見的就是應用了腎毒性的藥物以及得了結締組織病等。但是如果患者查尿素明顯升高，而肌酐在正常范圍內，這種情況考慮有可能和高蛋白的飲食以及血壓偏低有非常大的關系。因為尿素是蛋白代謝的產物，所以如果近期高蛋白飲食，生成的尿素也會增多，超過腎臟的排泄能力，就會引起尿素升高。而如果血壓偏低，會引起腎臟灌注不足，腎小管對于尿素的重吸收增多，也會導致尿素的輕度偏高。"

語音時長01:13''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/12/12收聽(68756)

血清尿素偏高是怎么回事

血清尿素偏高通常見于腎功能不好，病人吃肉多、運動多，處于負氮平衡導致消化道出血。血清尿素是反映腎功能的指標，它僅僅是在50%的范圍反映病人的腎功能，也就是大概有一半的血清尿素氮水平升高，不是因為腎功能不全導致，其他的原因如下：一、病人飲食或者運動原因導致，飲食和運動以后體內的蛋白質會分解為氨基酸，氨基酸中的氨經過肝臟的解毒會變成尿素，這是升高的原因。二、病人處于負氮平衡的時候會燃燒自己體內的蛋白質，從而導致尿素氮水平的升高。三、上消化道出血的時候尿素的吸收會增加，這樣也會導致病人出現(xiàn)尿素水平升高。

語音時長01:20''

馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/05/20收聽(17246)

血清尿素偏高怎么回事

血清尿素偏高還是從以下幾個方面進行考慮：

1、腎臟問題：常見的原因是腎臟問題，如果...

馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/11/13播放(46993)

血清尿素偏高是怎么回事

"臨床上可以導致血尿素氮偏高的疾病有以下幾種可能，比如患者出現(xiàn)了發(fā)熱、惡心、嘔吐、消化道出血、長期腹瀉的情況，這樣是因為脫水導致的尿素氮水平升高。比較常見的疾病是腎臟本身疾病，會引起尿素氮偏高，比如腎小球腎炎、慢性腎炎等，最終會導致腎功能衰竭，也會導致血尿素氮水平升高，同時伴有肌酐水平升高。還有一些疾病，比如前列腺疾病、尿路結石等也會造成尿素氮水平的升高。如果化驗出了血清尿素氮偏高，同時伴有肌酐水平升高，重點要對腎臟病變以及相關病因進行檢查，然后進行系統(tǒng)治療。"

語音時長01:12''

李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

2023/10/11收聽(27806)

血清尿素偏高是怎么回事

血清中的尿素氮是蛋白質代謝的產物，正常人會保持在一個相對穩(wěn)定的水平，不管男性還是女性，都保持相...

彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院

2023/10/08播放(26730)

尿素偏低是怎么回事該怎么辦

正常人血清中的尿素氮是蛋白質代謝的產物之一，保持在一個比較穩(wěn)定的水平，不管男性、女性都是3.9-6.1mmol/L。如果超過了這個值的上限，說明腎臟排出毒素的功能可能出現(xiàn)了問題。如果低于這個值，也可能出現(xiàn)一些問題，低于3.9mmol/L的血清中的尿素氮，說明攝入外源性蛋白質比較少或者機體含有肌肉少造成的。攝入外源性蛋白比較少包括主動性的攝入減少和被動性的攝入減少，主動性的攝入減少見于減肥、控制飲食的人，由于攝入食物中蛋白質過少，由蛋白質代謝成尿素氮也少，所以血中尿素氮濃度就會低于正常值的下限，低于3.9mmol/L。被動性的攝入減少見于某些疾病導致不能飲食或者惡病質，不能攝入充分的蛋白質，從而使血中的尿素氮低于正常值的下限，這時候就需要通過靜脈來補充一些蛋白質。

語音時長01:28''

彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院

2023/11/15收聽(33372)

孕婦尿素偏低是怎么回事

孕婦體內有胎兒，胎兒也需要營養(yǎng)供應和吸收，需要營養(yǎng)就會分解蛋白產生含氮代謝產物，所以很多孕婦在...

黃仁發(fā)│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院

2023/06/14播放(98944)

孕婦尿素偏低是怎么回事

"孕婦尿素偏低屬于正?，F(xiàn)象，不用擔心。在懷孕的時候，這時候人體是一個特殊的生理時期，會出現(xiàn)腎小球濾過率明顯增加，要比正常狀態(tài)下提高50%以上，所以就會表現(xiàn)為尿素偏低，主要還是因為體內的這些小分子毒素，比如尿素、肌酐被腎臟過濾排泄掉，所以屬于正?，F(xiàn)象。尿素偏低也有可能是因為飲食不好，出現(xiàn)營養(yǎng)不良引起的，這時候可以通過改善飲食，保證充足的熱量攝入，同時多吃肉、蛋、奶這些優(yōu)質蛋白來提高營養(yǎng)，這樣尿素也會升高一些?？梢悦刻斐詢蓚€雞蛋，三兩瘦肉，喝純奶這些優(yōu)質蛋白就可以了。"

語音時長01:10''

李方曉│開封市中心醫(yī)院

2023/05/07收聽(64226)

尿素偏低或偏高是怎么回事

尿素受很多因素影響，通常在臨床上尿素偏低指飲食，特別是蛋白質的攝入不足，容易造成尿素偏低。臨床...

李航│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/10/17播放(81294)

尿素偏低是怎么回事該怎么辦

"尿素氮偏低，是指血液中的尿素氮處于正常范圍的下限，或處于正常范圍以下。尿素氮來源于機體蛋白質的代謝和外源性蛋白質的攝入，還有腸道、菌群分解食物殘渣產生尿素氮被機體吸收以后，以及尿液中的尿素氮會吸收的部分。這幾部分如果產生較少，可以使機體人尿素氮處于低線水平。如果某一個人尿素氮水平處于水平低線，而沒有其他任何癥狀。血液檢查，血液檢查沒有癥狀。說明這個人是正常人，不需要進行任何干預，他的尿素氮水平降低，只是攝入的蛋白質減少或者機體蛋白質代謝減少，或者腸道回吸收和尿液回吸收蛋白質少的原因，這是一個好的現(xiàn)象。 "

語音時長01:21''

彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院

2023/08/29收聽(27654)

孕婦尿素偏低怎么回事

孕婦尿素偏低主要和懷孕期間腎小球濾過率增加，體液增多對尿素進行稀釋，以及早期飲食欠佳有很大關系。女性在懷孕期間腎臟體積會增大，腎臟的排毒能力就會增加，尿素和肌酐一樣也是毒素的一種，因此，在懷孕期間對于尿素的排出會增多，血中的尿素自然就會偏低。另外，在懷孕期間孕婦身體內的體液量會增加，對于任何物質都有稀釋作用，比如對于血紅蛋白稀釋就會導致輕度貧血。同樣的道理，對于尿素稀釋會導致尿素濃度偏低。在懷孕的早期由于早孕反應，很多孕婦都會有惡心、嘔吐的癥狀，而且對于蛋白的攝入也會減少，尿素就是蛋白的代謝產物，因此，這也是導致尿素偏低的其中一個原因。

語音時長01:14''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/08/23收聽(50788)

體檢尿素偏低怎么回事

"體檢尿素偏低的原因一般是由于體內攝入蛋白質較少，或者運動量少引起，尿素屬于含氮性代謝廢物與體內蛋白質代謝相關，近期攝入蛋白少如瘦肉、雞蛋、奶、花生、核桃、豆子等，蛋白攝入量少時不能滿足人體的蛋白質需求，會產生較少的含氮性代謝產物。尿素低對身體沒有明顯的危害，但建議積極補充尤其是兒童，長期尿素低考慮營養(yǎng)狀況不佳，長期會影響生長發(fā)育，肌酐也偏低建議定期觀察，補充營養(yǎng)后兩個月再次復查。"

語音時長01:09''

李偉│泰安市中心醫(yī)院

2023/09/11收聽(77636)

孕婦尿素偏低怎么回事

孕婦中血清尿素降低屬于正常的生理行為，一般不需要特殊處理。尿素是機體蛋白質代謝的終末產物，分子量小且不與血漿蛋白結合，可自由濾過腎小球，進入原料的尿素約50%得腎小管和集合管重吸收。腎小管有少量排泌，腎實質受損的時候隨著腎小球濾過率下降，血尿素濃度就會升高，因此通過血尿素的檢測來觀察腎小球的濾過功能。生理改變中，孕婦可以出現(xiàn)尿素降低，生理性升高見于高蛋白飲食。尿素最有意義的檢查是升高，其升高主要包括了腎前性的因素，如急性失血、休克、脫水導致的有效循環(huán)血量降低，腎后性的因素包括尿路梗阻，如結石、腫瘤、前列腺肥大等。還有就是蛋白分解代謝亢進，見于甲亢、燒傷、高熱、嚴重創(chuàng)傷，所以要根據患者的具體臨床表現(xiàn)來分析尿素的變化。

語音時長01:35''

韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/12/08收聽(70256)

孕婦尿素偏低怎么回事

懷孕時有可能會出現(xiàn)尿素氮偏低的情況，如果這時尿素氮低的不明顯，沒有引起其余不適，對胎兒也沒有不...

金晟│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/03/22播放(54952)

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