首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
消化內(nèi)科
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胃炎出現(xiàn)食管反流的癥狀,常見以下兩點:
1、反酸:主要是胃酸向上面返,一般是向胸骨后,食管部位出現(xiàn)反流、反酸的癥狀;
2、燒心:主要是指局部,患者胸骨的中下段和上腹部出現(xiàn)火燒火燎的感覺。
反酸、燒心是出現(xiàn)胃食管反流的典型癥狀,但胃食管反流和胃炎之間沒有必然的聯(lián)系,并不一定胃炎引起,多數(shù)是由于賁門出現(xiàn)功能松弛,導致胃酸從胃內(nèi)向食管進入,而出現(xiàn)反流,嚴重時會導致反流性食管炎,較為嚴重時患者會出現(xiàn)食管狹窄,但和胃炎之間沒有必然的聯(lián)系,而是屬于胃食管反流病的范疇。患者在胃炎時可能也會伴有輕度的反流癥狀,在治療上其實類似,也會用抑制胃酸藥物、促胃動力藥物進行治療,抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑、雷貝拉唑,或者用嗎丁啉、莫沙必利等促動力藥物幫助患者治療胃食管返流。
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"胃炎食管反流癥狀主要包括食管癥狀和食管外癥狀,具體分析如下:1、食管癥狀:反流和燒心是本病最常見的典型癥狀,反流是指胃十二指腸內(nèi)容物在無惡心和不用力的狀態(tài)下,涌入咽部或口腔的感覺,而燒心是指胸骨后或劍突下的燒灼感,常由胸骨下向上延伸。反流和燒心常發(fā)生于餐后一小時,臥位、彎腰時可加重,部分病人也可發(fā)生于夜間睡眠。2、食管外癥狀:一般由反流物刺激或損傷食管以外的器官、組織引起,如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘。對于不明原因的反復發(fā)作的上述病人,特別是伴有反流和燒心癥狀,應考慮是否存在胃食管反流。少部分病人以咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘為首發(fā)癥狀,嚴重者可發(fā)生吸入性肺炎,甚至出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。部分病人訴咽部不適,有異物感或堵塞感,但無吞咽困難,稱為癔球癥,目前也認為與胃食管反流有關。"
梁棟│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2023/04/21收聽(21834)
"食管反流主要是由于胃酸或者是胃蛋白酶以及膽汁反流入食管,引起食管黏膜的損傷、破潰,導致食管黏膜的糜爛,引起一系列胸骨后的不適,吞咽的時候出現(xiàn)疼痛等等這一類臨床表現(xiàn)。這一類患者需要在飲食上給予注意,養(yǎng)成規(guī)律飲食的習慣,不要吃辛辣、刺激性的食物,三餐定時、定量,餐后適當?shù)倪\動鍛煉,不要吃高脂、油膩、高蛋白的飲食。如果反流癥狀特別重,建議可以口服莫沙必利或者是嗎丁啉,它能很好地促進腸道蠕動,減少膽汁和胃酸的反流,減輕對食管黏膜的損傷。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2023/03/14收聽(22934)
"食管反流性胃炎病名的說法是不正確的,應該叫胃食管反流病,胃食管反流病指的是胃內(nèi)的內(nèi)容物反流進入食管。臨床表現(xiàn)主要有呃逆、反酸、燒心。當然有少部分病人反的是膽汁,也就是十二指腸胃反流,然后又發(fā)展成胃食道反流。根據(jù)癥狀和內(nèi)鏡下的表現(xiàn)不同,胃食管反流病又分為三大類情況,具體如下:一、只有臨床癥狀,而沒有內(nèi)鏡下食道的糜爛等情況,稱為非糜爛性胃食管反流病。二、如果內(nèi)鏡下可以看到食道下端,齒狀線上方條形的紅斑糜爛灶稱為反流性食管炎,又根據(jù)糜爛的嚴重程度、融合情況分為1-4型,洛杉磯分型。三、如果食道下端的糜爛修復以后,形成了柱狀上皮的覆蓋會成為舌形,還可以是倒狀的橘紅色黏膜,稱為巴瑞特食管。巴瑞特食管如果進一步發(fā)展,有可能發(fā)生重度的異型增生,就是癌前期病變。因此,胃食管反流病需要進行胃鏡檢查,了解病變的嚴重程度規(guī)范治療,一般療程是兩個月。如果是癌前期病變的狀態(tài),可以選擇內(nèi)鏡下的治療,如APC燒灼、熱活檢鉗的鉗除或者黏膜剝離術。"
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/01/16收聽(35850)
臨床上有反流性食管炎,也有反流性胃炎,但并沒有食管反流性胃炎的定義。反流性食管炎是指食道下段括約肌松弛,導致胃內(nèi)容物反流入食道引發(fā)的癥狀。癥狀包括食管內(nèi)癥狀,以及食管外癥狀。食管內(nèi)癥狀包括反酸、燒心、胸骨中下段疼痛,食管外癥狀包括反流相關的咳嗽、反流相關的咽炎、反流相關的哮喘等。而膽汁反流性胃炎,是由于幽門的功能不良、十二指腸發(fā)生逆蠕動,導致膽汁以及胰液反流入胃內(nèi)引發(fā)的癥狀。它的主要癥狀包括腹脹、腹痛、口苦,部分患者可以出現(xiàn)消化道出血。所以食管炎以及胃炎的癥狀并不相同,需要區(qū)別對待。
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/15收聽(23364)
食管反流性胃炎是腸胃消化不好,是膽囊炎引起的癥狀而已。食管反流性胃炎患者伴有食道糜爛、黏膜水腫... 吳婧│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/12/22播放(63026)
食管反流性胃炎是腸胃消化不好,是膽囊炎引起的癥狀而已。食管反流性胃炎患者伴有食道糜爛、黏膜水腫...
吳婧│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/12/22播放(63026)
典型的食管反流性胃炎臨床表現(xiàn),以胸骨后的燒灼感(又稱燒心)為主,常伴反流和胸痛。燒心可由胸骨后... 王海松│成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/06/29播放(60144)
典型的食管反流性胃炎臨床表現(xiàn),以胸骨后的燒灼感(又稱燒心)為主,常伴反流和胸痛。燒心可由胸骨后...
王海松│成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/06/29播放(60144)
"食管反流,主要是因為我們胃里的胃酸,因為一些原因,本來應該往下走的,結果逆行通過賁門到了我們食道,燒灼我們食道黏膜,引起我們的一系列癥狀。主要癥狀,第一個就是我們這種病人一般會有胸骨后面的灼熱感,或者是疼痛,有的人還伴有腹痛、燒心、反酸等癥狀。反流比較嚴重的人,可能有的人會表現(xiàn)為,嗓子不舒服,因為反流性食管炎也會引起我們的咽炎、聲帶炎,有的人會聲音嘶啞,甚至長期的反反復復的咳嗽,然后去檢查,肺都沒有問題,它就是因為反流而引起的咳嗽。"
劉禮梅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/05/29收聽(71364)
"食管反流性胃炎是消化科比較常見的消化系統(tǒng)疾病癥狀,主要表現(xiàn)為胃部燒心、胃食管反流和胃脹。同時,有的病人會出現(xiàn)胸骨后的燒灼感或者疼痛感,在餐后、平臥位時癥狀非常嚴重,有的病人會出現(xiàn)反酸、燒心和胸痛等癥狀。少數(shù)病人會出現(xiàn)后背的疼痛,有的病人會伴隨有排便不暢、惡心、嘔吐和消瘦等,比較嚴重的會出現(xiàn)胃出血和大便潛血試驗陽性。此疾病常見于中老年人,吸煙、喝酒的病人和壓力大的人群,所以診斷明確為食管反流性胃炎時,要給予及時的對癥用藥治療。"
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2023/02/09收聽(85480)
食管反流性胃炎的標準說法應是胃食管反流病。胃食管反流病分為兩種,一種是內(nèi)鏡下可以看到食管下段出... 宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/14播放(47565)
食管反流性胃炎的標準說法應是胃食管反流病。胃食管反流病分為兩種,一種是內(nèi)鏡下可以看到食管下段出...
宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/09/14播放(47565)
食管反流性胃炎是一個不太標準的說法,標準說法是胃食管反流病。胃食管反流病是因為食管下段抗反流屏... 蘇琳│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/08播放(95070)
食管反流性胃炎是一個不太標準的說法,標準說法是胃食管反流病。胃食管反流病是因為食管下段抗反流屏...
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/08播放(95070)
食管反流有很多癥狀,屬于常見疾病。反流是胃內(nèi)容物向咽部和口腔方向流動,患者有反流癥狀,還有燒心... 王雪梅│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/25播放(77670)
食管反流有很多癥狀,屬于常見疾病。反流是胃內(nèi)容物向咽部和口腔方向流動,患者有反流癥狀,還有燒心...
王雪梅│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/25播放(77670)
"食管反流的癥狀包括典型癥狀和非典型癥狀,反流和燒心是胃食管反流病最常見和典型的癥狀。反流是指胃十二指腸內(nèi)容物在無惡心和不用力的情況下涌入口腔或咽部的感覺,含酸味時稱反酸,燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感,常由胸骨下段向上延伸。反流和燒心常發(fā)生于餐后一小時,臥位、彎腰或腹內(nèi)壓增高時可加重,部分病人也可發(fā)生于夜間睡眠時。不典型癥狀包括胸痛,是由反流物刺激食管引起,發(fā)生在胸骨后。嚴重時表現(xiàn)為劇烈刺痛,可放射至心前區(qū)、后背、肩部、頸部、耳后,有時酷似心絞痛,伴或不伴有反流和燒心。"
2023/07/20收聽(81764)
食管反流主要是由胃、十二指腸內(nèi)容物(膽汁、胃酸)反流入食管,刺激食管黏膜引起食管黏膜的損傷及炎癥而出現(xiàn)的一組癥狀。典型癥狀表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸和胸痛。燒心主要是在胸骨后的燒灼感,反酸因為胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔而表現(xiàn)的癥狀同時也會有口苦。因為胃酸和膽汁的反復刺激,會引起食道黏膜的損傷和慢性炎癥,從而食管瘢痕形成狹窄,會出現(xiàn)吞咽困難,特別是進食固體食物時可引起堵塞感或疼痛。另外嚴重者可出現(xiàn)食管黏膜糜爛而致出血,表現(xiàn)為黑便或者嘔血。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/11收聽(64492)
"食管反流癥狀包括食管癥狀和食管外癥狀,典型的食管癥狀通常是指反流和燒心,所謂的反流是指胃和十二指腸內(nèi)容物在無惡心和不用力的情況下,涌入咽部或口腔的感覺,含酸味時就是反酸。燒心是指胸骨后或劍突下的燒灼感,常由胸骨下段向上延伸,非典型癥狀通常是指胸痛,是因為反流物刺激食管所引起,嚴重的患者甚至還會出現(xiàn)吞咽困難。食管外的癥狀是指反流物刺激或損傷食管以外的組織或器官引起,如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘,甚至出現(xiàn)壞牙齒。"
2023/05/21收聽(12478)
食管反流醫(yī)學稱為胃食管反流,是指胃內(nèi)容物反流至食管、咽喉部、口腔,甚至呼吸道及內(nèi)耳道,引起一系... 何恒正│湖南省腦科醫(yī)院 2023/11/02播放(88084)
食管反流醫(yī)學稱為胃食管反流,是指胃內(nèi)容物反流至食管、咽喉部、口腔,甚至呼吸道及內(nèi)耳道,引起一系...
何恒正│湖南省腦科醫(yī)院
2023/11/02播放(88084)
胃食管反流病是臨床上消化系統(tǒng)常見疾病,胃食管反流病表現(xiàn)為反流性食管炎,鏡下可以看到食管下段明顯... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/01/10播放(52876)
胃食管反流病是臨床上消化系統(tǒng)常見疾病,胃食管反流病表現(xiàn)為反流性食管炎,鏡下可以看到食管下段明顯...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/01/10播放(52876)
"食管反流一般主要因為飲食,生活作息不規(guī)律,大飲大食,腹腔壓力過大或食管括約肌功能下降以及消化系統(tǒng)疾病等有關。典型癥狀表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸和胸痛、燒心、吞咽不適等,嚴重者可以導致食管瘢痕形成狹窄,出現(xiàn)吞咽困難,特別是進食固體食物時可引起堵塞感或疼痛感,可以口服保護黏膜以及促進胃腸道蠕動的藥物。同時注意飲食,適當活動等改善治療。必要時建議行胃鏡檢查明確原因。日常生活中主要飯后不可躺著,防止反流出現(xiàn),情節(jié)嚴重者則需要手術處理治療。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/08/11收聽(77312)
食管反流有以下癥狀:1、反酸,是食管反流的常見癥狀,尤其是躺著的時候胃里的食物和胃酸更容易從食管反流到嘴里,甚至會反流到鼻子內(nèi)。2、燒心,多數(shù)食管反流的患者都有燒心的癥狀,經(jīng)常會感覺胃部火辣辣的,有很強的灼熱感。3、胃痛,如果食管反流的病情嚴重,會導致胃痛,一般疼痛部位在心窩處,有時也會引起后背疼痛。4、咽喉不適,是食管反流的非典型癥狀,主要是因為胃酸通過食管反流進入口腔的過程中刺激到咽喉,時間久了就會造成咽喉不適。5、哮喘,咳嗽是夜間食管反流造成反酸引起,如果患有食管反流,每次吃飯不能太飽,吃完飯也不要馬上躺在床上,應該在吃完飯后稍微運動,可以促進食物消化、吸收,有助于減少食管反流的次數(shù)。
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2023/05/20收聽(69578)
食管反流主要是胃酸從胃反流到食管。胃酸是強酸,胃酸與鹽酸pH值相當,pH值是1-2左右。 劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/09播放(33768)
食管反流主要是胃酸從胃反流到食管。胃酸是強酸,胃酸與鹽酸pH值相當,pH值是1-2左右。
劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/09播放(33768)
食管反流是指胃食管反流,胃食管反流可分為內(nèi)鏡陰性的胃食管反流、反流性食管炎以及Barrett粘膜。胃食管反流是指食道下段括約肌松弛導致胃內(nèi)容物反流入食道引發(fā)的癥狀和或并發(fā)癥。食管內(nèi)的癥狀表現(xiàn)為反酸、燒心,部分患者可表現(xiàn)為非心源性胸痛;食管外癥狀包括慢性咳嗽、哮喘、鼻竇炎、肺纖維化、齲齒等等。反流性食管炎的治療主要包括:1、抑制胃酸的藥物,臨床常用質(zhì)子泵抑制劑,其中較常用的為奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑;2、動力藥,主要包括促動力藥及調(diào)整動力藥,促動力藥包括嗎丁啉、莫沙必利,調(diào)整動力藥物包括曲美布丁等。
2023/04/28收聽(13214)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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