上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
普外科
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在醫(yī)學術(shù)語中，腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，并非胰腺上長腫瘤就一定是惡性的。但胰腺非常特殊，胰腺本身的良性腫瘤較少，即使早期是良性的，隨著時間的發(fā)展大部分也可能緩慢地轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤。
所以胰腺出現(xiàn)腫瘤，一定要小心，需要找?？漆t(yī)生鑒別腫瘤的性質(zhì)，通常會結(jié)合CT、B超、磁共振的結(jié)果觀察其形態(tài)，進而明確腫瘤性質(zhì)。即使是良性的腫瘤，也要隨訪觀察，確認它是否有進一步惡變的可能。
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胰腺長了腫瘤能夠活多久是沒有具體答案的，要根據(jù)患者腫瘤是良性還是惡性來決定。對于良性的腫瘤，一般情況下可以通過手術(shù)治療。如果手術(shù)比較順利，沒有什么并發(fā)癥，患者是完全可以治愈的，和正常人沒有太大的區(qū)別，但如果是胰腺的惡性腫瘤，往往預后就比較差，因為胰腺癌惡性程度非常的高，對放化療也不敏感，就算是進行了手術(shù)治療，也可能會出現(xiàn)再次復發(fā)和轉(zhuǎn)移的情況。一般來說中晚期的胰腺癌患者可能僅僅存活3-6個月，但是如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療，也能存活比較長的時間，比如10-20年以上。
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/02/24收聽(81334)
胰腺上長瘤可能是良性腫瘤，也可能是惡性腫瘤。胰腺上的惡性腫瘤最常見的是胰腺癌，在我國胰腺癌的發(fā)病率有逐年增多的趨勢。由于胰腺癌，特別是胰頭癌早期診斷困難，手術(shù)切除率低，很多病人發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是中晚期腫瘤，所以預后很差。除了胰腺癌之外，胰腺上的腫瘤還包括胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，比如胰島素瘤、胃泌素瘤、高血糖素瘤、生長抑素瘤等。這些神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤有的是良性的，有的是惡性的，需要根據(jù)腫瘤的局部浸潤情況、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝或遠處器官轉(zhuǎn)移情況，來確定其是否為惡性。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/09/22收聽(51124)
胰腺腫瘤是消化道常見的惡性腫瘤之一，是惡性腫瘤中預后比較差，多發(fā)生于胰頭部。臨床上一旦病人出現(xiàn)頑固性上腹痛，疼痛放射至腰背部，并且伴有明顯黃疸、消瘦時，高度提示胰腺腫瘤，需進一步檢查確診，比如胰腺磁共振、腫瘤標志物CA199等。當確診后，建議首先考慮給予手術(shù)切除治療，因為其對化療和放療均不敏感。其生存期相較與其他疾病較短，病人存活1-2年左右，并且病人的生存質(zhì)量不高，手術(shù)后飲食受到很大的影響，建議可以考慮靶向藥物治療。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/14收聽(28402)
"胰腺腫瘤能夠存活多久，主要還是根據(jù)胰腺腫瘤的良惡性來決定。良性腫瘤如果給予積極治療，一般可以獲得長期生存，或者和正常人基本上一樣，比如常見的胰腺良性腫瘤，包括胰腺的胃泌素瘤、胰腺的胰島細胞瘤、胰腺的粘液性囊腺瘤、漿液性的囊腺瘤等等。胰腺的惡性腫瘤，屬于高度的惡性腫瘤，預后較差，大的樣本顯示胰腺惡性腫瘤五年的生存期一般不足30%，在臨床上常見的主要包括胰頭癌、胰體尾癌等等，大多數(shù)是導管細胞腺癌。對于胰腺癌的患者最重要的是早期的發(fā)現(xiàn)和早期的治療。胰腺的原位癌或者胰腺的早期癌一般可以獲得比較好的生存效果，患者生存期可能達到10-20年，甚至更久。但是大多數(shù)的患者在臨床就診時均是胰腺癌的中晚期，即使給予根治性的手術(shù)切除，也很難獲得長期的生存效果，大多數(shù)的患者有可能在術(shù)后的1-2年出現(xiàn)了復發(fā)和轉(zhuǎn)移，進而導致最終的死亡。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/06收聽(24272)
"胰腺長瘤也會有良性的病變，具體分別闡述如下：第一、漿液性囊腺瘤也稱為糖原豐富的腺瘤或微囊性腺瘤，是一種比較少見的胰腺良性腫瘤。常發(fā)生在胰腺的體尾部，以老年女性較為多見。漿液性囊腺瘤一般無癥狀，所以通常為偶然發(fā)現(xiàn)，部分患者以腹部腫塊或腹部不適為主要癥狀，發(fā)生在胰頭者可以引起梗阻性黃疸或消化道梗阻。第二、黏液性囊性腫瘤多見于女性，發(fā)病年齡高峰為40-60歲，胰腺的黏液性囊性腫瘤一般生長比較緩慢，分界較為清楚，容易清除，也有良性的病變。因此建議患者胰腺長瘤一定要及時就醫(yī)、尊重醫(yī)囑、明確病變性質(zhì)，從而有針對性的治療。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/07/12收聽(61920)
胰腺腫瘤的類型較多，最常見的是胰腺癌，除胰腺癌外，還有胰腺內(nèi)分泌腫瘤、胰島素瘤等有功能性或無功... 周雷│中日友好醫(yī)院 2023/12/08播放(66352)
胰腺腫瘤的類型較多，最常見的是胰腺癌，除胰腺癌外，還有胰腺內(nèi)分泌腫瘤、胰島素瘤等有功能性或無功...
周雷│中日友好醫(yī)院
2023/12/08播放(66352)
間質(zhì)瘤一般就是指胃腸道間質(zhì)瘤，是否是惡性的與其大小無關(guān)，不是根據(jù)胃腸道間質(zhì)瘤的大小來評判其是否... 黃容海│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/10/26播放(42479)
間質(zhì)瘤一般就是指胃腸道間質(zhì)瘤，是否是惡性的與其大小無關(guān)，不是根據(jù)胃腸道間質(zhì)瘤的大小來評判其是否...
黃容海│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/10/26播放(42479)
"腎臟的腫瘤種類還是比較多的，有良性的腫瘤，也有惡性的腫瘤。惡性的腫瘤有腎癌、腎盂癌、腎母細胞瘤。一般腎母細胞瘤大部分都是嬰幼兒時期多發(fā)，有一些中青年也比較多見，一般年齡大的就不考慮這個了。主要就是腎癌還有腎盂癌比較多見一些。具體的是什么腫瘤，一個就是跟腫瘤生長的部位有關(guān)系，還有就是需要通過手術(shù)切除的病理切片進行診斷，看一下腫瘤是良性的還是惡性的。如果是惡性，還是要及早的進行放化療治療，因為泌尿系的像腎癌、腎母細胞瘤這些，它的惡性度還是比較高的，比較容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，像常見的可以累及肺、肝、骨骼，這些都可以表現(xiàn)出來。因為惡性度比較高，所以手術(shù)以后還需要積極的放化療治療。"
胡春艷│河南大學第一附屬醫(yī)院
2023/07/14收聽(58952)
臨床鑒別間質(zhì)瘤的程度，不以良性、惡性進行定義，是以危險度進行判斷。間質(zhì)瘤一般＞5cm，可以理解... 夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/18播放(43276)
臨床鑒別間質(zhì)瘤的程度，不以良性、惡性進行定義，是以危險度進行判斷。間質(zhì)瘤一般＞5cm，可以理解...
夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/18播放(43276)
胰腺多肽瘤屬于胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的一種。胰腺具有外分泌功能和內(nèi)分泌功能，而胰腺多肽瘤屬于內(nèi)分泌... 李軍輝│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/13播放(82986)
胰腺多肽瘤屬于胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的一種。胰腺具有外分泌功能和內(nèi)分泌功能，而胰腺多肽瘤屬于內(nèi)分泌...
李軍輝│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/13播放(82986)
胰母細胞瘤比較嚴重，它是一種發(fā)生于胰腺的上皮性惡性腫瘤，以腺泡分化為主，可有不同程度的內(nèi)分泌和導管分化且有鱗狀小體形成，腫瘤細胞密集，通常為分葉狀分布。在成人中罕見，主要見于兒童，尤其是十歲以下的兒童，平均年齡為四歲，也稱為兒童型胰腺癌，男女發(fā)病率相近，某些病例為先天性，可伴有合并結(jié)腸息肉病。胰母細胞瘤的預后主要取決于是否有轉(zhuǎn)移，在兒童如果在轉(zhuǎn)移發(fā)生之前完全切除腫瘤，則預后較好，術(shù)后放療化療反應(yīng)也較好。有轉(zhuǎn)移者則預后差，在成人病例中預后均差。通常以手術(shù)切除治療為主，術(shù)后進行化療等治療方式，建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，以免延誤病情。
2023/05/16收聽(83424)
"胰腺多肽瘤是發(fā)生在胰腺的一種良性腫瘤，是一種內(nèi)分泌腫瘤。胰腺的多肽細胞過多引起的一種腫瘤。胰腺多肽瘤的臨床表現(xiàn)輕者可能沒有癥狀，體檢查腹部彩超、血尿淀粉酶、血尿脂肪酶等檢查及化驗指標，確診疾病。但是胰腺多肽瘤臨床表現(xiàn)嚴重的病人可能出現(xiàn)納差、腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，查體會有腹部壓痛。診斷依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征、輔助檢查等明確。治療有口服或者靜脈滴注藥物治療、行ERCP等介入手術(shù)治療，必要時需要行腹腔鏡手術(shù)治療或者外科手術(shù)治療。如果合并有并發(fā)癥，需要對癥治療。"
2023/06/05收聽(65262)
鐘宇新│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/04/19播放(32964)
鐘宇新│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/04/19播放(32964)
子宮瘤有良性，也有惡性。最常見的是子宮肌壁間或者子宮漿膜下、黏膜下平滑肌瘤。子宮平滑肌瘤絕大部... 趙淑英│山西省中醫(yī)院 2023/06/30播放(85818)
子宮瘤有良性，也有惡性。最常見的是子宮肌壁間或者子宮漿膜下、黏膜下平滑肌瘤。子宮平滑肌瘤絕大部...
趙淑英│山西省中醫(yī)院
2023/06/30播放(85818)
卵巢惡性腫瘤屬于婦科的惡性腫瘤之一且惡性程度比較高，建議一旦發(fā)現(xiàn)卵巢惡性腫瘤積極給予手術(shù)治療。如果已經(jīng)到中晚期失去手術(shù)的機會，建議采取放療或者化療使腫瘤縮小，再考慮是否可以手術(shù)治療。卵巢的惡性腫瘤在早期往往沒有相應(yīng)癥狀，所以不容易被發(fā)現(xiàn)。隨著腫瘤的進一步發(fā)展才會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀而被發(fā)現(xiàn)，往往這時已經(jīng)進入中晚期，建議女性即使在沒有任何不舒服的情況下，也堅持每年做一次婦科檢查了解是否有腫瘤，早發(fā)現(xiàn)、早治療、早干預可以提高生活質(zhì)量。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/05/10收聽(34606)
胰腺體尾部在做B超或者CT時可以看到占位，占位是腫瘤，此腫瘤分良性和惡性，在胰體尾發(fā)生的占位有... 胡建莉│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/22播放(94470)
胰腺體尾部在做B超或者CT時可以看到占位，占位是腫瘤，此腫瘤分良性和惡性，在胰體尾發(fā)生的占位有...
胡建莉│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/22播放(94470)
" 胰腺乳頭黏液瘤是一種預后比較好的胰腺囊性腫瘤。但是具有惡變傾向，而且往往通過臨床上的診斷不能鑒別其良惡性，所以需要進行手術(shù)切除。進行手術(shù)切除時應(yīng)該盡可能的切除所有的病灶，這樣可以最大限度的降低殘留胰腺的復發(fā)?！ ⌒g(shù)中也需要送冷凍切片，如果顯示切緣陽性還必須擴大切除范圍，一直到切緣陰性為止。有時甚至還需要把整個胰腺全都切除掉。如果是胰腺乳頭狀黏液瘤沒有發(fā)生癌變，1年的生存率會達到97%左右，而如果發(fā)生了癌變1年的生存率只有70%左右。"
高樹建│山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2023/07/18收聽(78156)
"胰腺尾部占位有可能是腫瘤性病變，具體體現(xiàn)在以下幾個方面：第一、胰腺尾部占位有可能為良性腫瘤性病變，例如漿液性囊腺瘤、腺泡細胞囊腺瘤等。第二、胰尾部占位有可能出現(xiàn)交界性腫瘤性病變或癌前病變，例如胰腺尾部上皮內(nèi)瘤變、導管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤病變屬于癌前病變。第三、胰腺尾部占位也可能是惡性腫瘤性病變，例如導管腺癌。因此胰腺尾部出現(xiàn)腫物或占位性病變有可能是腫瘤，而且分為良性腫瘤和惡性腫瘤以及交界性腫瘤。建議患者若出現(xiàn)胰腺尾部占位一定要早期治療，以免延誤病情。"
2023/02/17收聽(25522)
胰腺乳頭狀瘤其實嚴格講是胰腺導管內(nèi)乳頭狀瘤，或者是胰腺實性假乳頭狀瘤，這是兩種疾病，其具體分析... 鐘宇新│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/03/20播放(47041)
胰腺乳頭狀瘤其實嚴格講是胰腺導管內(nèi)乳頭狀瘤，或者是胰腺實性假乳頭狀瘤，這是兩種疾病，其具體分析...
2023/03/20播放(47041)
胰腺按照解剖分析，將其分為不同的部分，包括頭部、頸部、體部、尾部。 霍硯淼│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/11/26播放(54526)
霍硯淼│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/11/26播放(54526)
五邑中醫(yī)院 丁可
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