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鄧宏平
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

血管外科

股靜脈在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)多少厘米

2023-03-30 13:21播放 :

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股靜脈通常是在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的5mm到1cm，這是一個(gè)最簡(jiǎn)單、最直接的方法。因?yàn)榇颂幫ǔＴ诟构蓽蠙M紋的位置，也是臨床最有意義的位置，因?yàn)榇┐虩o(wú)論是做介入，還是深靜脈麻醉科的或者是血透室的置管，通常在這個(gè)位置根據(jù)腹股溝的動(dòng)脈的搏動(dòng)，手把股動(dòng)脈向外側(cè)輕輕撥開(kāi)，在其內(nèi)側(cè)5mm到1cm的地方穿刺，通常就能夠穿到股靜脈，這是臨床最大意義所在。

股靜脈下面收集股淺靜脈和股深靜脈的血流，匯入股靜脈，股靜脈還收集大隱靜脈的血流，所以最常見(jiàn)的位置、最有意義的部位，就是在腹股溝橫紋的位置，在股動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)。事實(shí)上其在腹股韌帶以上，就延續(xù)為髂外靜脈，再收集髂內(nèi)靜脈的血，就成了髂總靜脈。所以股靜脈的位置平面是在腹股溝韌帶以下的叫做股靜脈，在其他的部位，包括腹股溝以上的部位和腹股溝下面的部位，此時(shí)股動(dòng)脈和股靜脈的關(guān)系位置，不是一定確定，會(huì)出現(xiàn)二者的交叉變化。

但是臨床最有意義的股靜脈的位置定位，就是腹股溝橫紋的股動(dòng)脈，摸到其內(nèi)側(cè)5mm到1cm的位置，就是股靜脈的位置。

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"股靜脈的位置是在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5-1cm，因?yàn)檫@個(gè)部位相對(duì)來(lái)說(shuō)變異非常少見(jiàn)，所以很容易在觸摸股動(dòng)脈搏動(dòng)的時(shí)候，找到股靜脈的位置，股靜脈主要是引流下肢的血液回流到心臟。股靜脈的作用是通過(guò)股靜脈穿刺、置管對(duì)血管內(nèi)進(jìn)行相應(yīng)治療，比如下腔靜脈濾器植入術(shù)，可以通過(guò)股靜脈穿刺進(jìn)行，還有血栓的溶栓手術(shù)，通過(guò)股靜脈建立血管通路。對(duì)于股靜脈來(lái)說(shuō)，藥物可以直接通過(guò)置管手術(shù)對(duì)血栓內(nèi)部進(jìn)行直接接觸性溶栓，能夠起到非常好的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2023/11/13收聽(tīng)(89590)

股靜脈在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

股靜脈在股動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)，兩者的毗鄰關(guān)系是可以在腹股溝中點(diǎn)處，也就是髂前上脊和恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)處，捫及到搏動(dòng)的動(dòng)脈，即是股動(dòng)脈在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)大約一公分可摸到一個(gè)凹陷，凹陷下即是股靜脈。股靜脈在股動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)，兩者共同圍繞在股鞘之內(nèi)，因股靜脈和股動(dòng)脈在此處距離體表較近，所以是動(dòng)脈介入手術(shù)以及靜脈相關(guān)檢查的重要位置。而對(duì)于股靜脈來(lái)說(shuō)，其上有一支重要分支，即大隱靜脈，是靜脈曲張手術(shù)所需要到達(dá)的重要位置。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2023/11/25收聽(tīng)(28092)

股動(dòng)脈在股靜脈的內(nèi)側(cè)還是外側(cè)

股動(dòng)脈是在股靜脈的外側(cè)，因?yàn)樵诖笸雀约耗軌蛎絼?dòng)脈的搏動(dòng)，跳動(dòng)的節(jié)律跟現(xiàn)在的節(jié)律一樣，就是股動(dòng)脈。在股動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)，即緊挨會(huì)陰的區(qū)域，間隔約2cm就是比較粗的直徑，相對(duì)比股動(dòng)脈還略粗的股靜脈，所以兩邊的股動(dòng)脈與股靜脈的毗鄰關(guān)系就是靜脈在內(nèi)側(cè)，動(dòng)脈在外側(cè)。雖然動(dòng)脈和靜脈伴行，但是每個(gè)區(qū)域不同，比如脖子就完全相反，頸靜脈是在頸動(dòng)脈的外側(cè)，但是股靜脈是在股動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)，也就是股動(dòng)脈在股靜脈的外側(cè)，屬于這樣的比例關(guān)系。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/13收聽(tīng)(17658)

股靜脈在股動(dòng)脈的什么位置

正常情況下在沒(méi)有變異的時(shí)候，人體的股靜脈和股動(dòng)脈是共同伴行的，在股三角內(nèi)正常情況下股動(dòng)脈是略偏向于外側(cè)，而且偏向于前部，而股靜脈是略偏向于身側(cè)，而在股動(dòng)脈的內(nèi)后方的。但也是有變異情況的，根據(jù)情況有可能股靜脈會(huì)跑到股動(dòng)脈的前側(cè)或者深部等情況。股動(dòng)脈和股靜脈的相互伴行，也是為股靜脈穿刺提供比較好的搏動(dòng)點(diǎn)，股靜脈的穿刺可以選擇股動(dòng)脈的波動(dòng)比較強(qiáng)的地方，然后向下或者向內(nèi)用彩超探及股靜脈，可以選擇適當(dāng)?shù)奈恢眠M(jìn)行穿刺。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2023/09/01收聽(tīng)(59682)

股靜脈在股動(dòng)脈哪一側(cè)

"股靜脈位于股動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)，在股三角內(nèi)，是在腹股溝韌帶下方，緊貼著股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)和股動(dòng)脈一起被包裹在股鞘內(nèi)。如果要進(jìn)行股靜脈穿刺，可以在髂前上棘和恥骨連線的中內(nèi)交界點(diǎn)的下方2-3cm處，在股動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)內(nèi)側(cè)0.5-1cm處進(jìn)行穿刺。比較簡(jiǎn)單的方法是用手在腹股溝的中內(nèi)側(cè)1\/3交界處來(lái)觸摸股動(dòng)脈的搏動(dòng)點(diǎn)，在搏動(dòng)點(diǎn)內(nèi)側(cè)0.5-1cm處進(jìn)行穿刺，成功率比較高。但是要注意股靜脈的穿刺點(diǎn)不能太低，否則容易穿透大隱靜脈根部而導(dǎo)致穿刺損傷，股靜脈穿刺置管是非常常用的深靜脈置管的選擇。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2023/05/25收聽(tīng)(82422)

股動(dòng)脈股靜脈位置關(guān)系

股動(dòng)脈是下肢動(dòng)脈的主干，在股三角內(nèi)下行，經(jīng)收肌管出收肌腱裂孔至腘窩，移行為腘動(dòng)脈，在腹股溝韌帶稍下方，股動(dòng)脈的位置相對(duì)表淺，在人體是可觸及其搏動(dòng)的。當(dāng)下肢出血時(shí)可在該處將股動(dòng)脈壓向恥骨下支，進(jìn)行壓迫止血，股動(dòng)脈的分支主要為股深動(dòng)脈，在腹股溝韌帶下方2-5cm處，起于股動(dòng)脈。股靜脈是伴隨著股動(dòng)脈上行，經(jīng)腹股溝韌帶后方延續(xù)為髂下靜脈，股靜脈是接受大隱靜脈和與股動(dòng)脈分支伴行的靜脈，股靜脈在腹股溝韌帶的稍下方，位于股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5-1cm處。臨床上常在此術(shù)進(jìn)行股靜脈穿刺置管，也是臨床上較常用的深靜脈穿刺置管的深靜脈之一，而股靜脈是從腘靜脈穿收肌腱裂口移行而得來(lái)，股靜脈在臨床上可以出現(xiàn)深靜脈血栓等疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/03/07收聽(tīng)(66528)

股靜脈在哪里

股骨徑是下肢的深靜脈是與股動(dòng)脈伴行于收集管，因此是自腘窩入肌腱裂口，經(jīng)收肌管在腹股溝韌帶稍下方，股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)在體表，可觸及股動(dòng)脈搏動(dòng)。股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5-1cm，即股靜脈位置，臨床上常用股靜脈進(jìn)行深靜脈穿刺，但是由于股靜脈是下肢深靜脈，而患者往往需要臥床，因此股靜脈是容易產(chǎn)生深靜脈血栓的位置。臨床上現(xiàn)少采用股靜脈穿刺，來(lái)進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的深靜脈置管，多采用頸靜脈置管，避免了深靜脈血栓的形成，同時(shí)股靜脈一旦產(chǎn)生血栓，在急性期容易造成血栓脫落，而經(jīng)下腔靜脈入心臟，最后導(dǎo)致肺栓塞。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/06/12收聽(tīng)(18086)

旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的位置

旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈起自股深動(dòng)脈，有少數(shù)人是起自股三角前端的股動(dòng)脈干，旋股內(nèi)動(dòng)脈分為橫斷、升段以及深段，橫斷移行于髂腰肌與恥骨之間，然后繞行至后方。后續(xù)為旋股內(nèi)動(dòng)脈的升段，行至轉(zhuǎn)子間肌，再進(jìn)入閉孔內(nèi)肌與股方肌之間的脂肪組織內(nèi)，在遠(yuǎn)端，旋股內(nèi)動(dòng)脈在外側(cè)分出轉(zhuǎn)子支，其主干穿過(guò)后側(cè)的閉孔外側(cè)肌腱，后續(xù)為深部，深部行于關(guān)節(jié)囊內(nèi)至外旋肌間。旋骨內(nèi)動(dòng)脈主要供應(yīng)股骨頭的血液供應(yīng)，因此當(dāng)創(chuàng)傷或者是手術(shù)造成的醫(yī)源性損傷，均可造成股骨頭的缺血壞死，也是現(xiàn)在臨床上待解決的重大問(wèn)題。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/04/07收聽(tīng)(52316)

股淺動(dòng)脈和股深動(dòng)脈的位置

股深、股淺動(dòng)脈是下肢的主要?jiǎng)用}，其中股淺動(dòng)脈起自腹股溝韌帶的中點(diǎn)，終點(diǎn)在腘窩，上接髂動(dòng)脈下接腘動(dòng)脈。嚴(yán)格意義上講，股淺動(dòng)脈其實(shí)就是大家所說(shuō)的股動(dòng)脈，很多專家建議將股淺動(dòng)脈的名稱改為股動(dòng)脈，但是臨床上目前沒(méi)有達(dá)成一致共識(shí)。股深動(dòng)脈是股淺動(dòng)脈最大的一支分支，在腹股溝韌帶下方3-4cm處從股動(dòng)脈發(fā)出，它主要營(yíng)養(yǎng)大腿后側(cè)的主要肌群。股深動(dòng)脈先在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)走行，以后在股動(dòng)脈的深方，股內(nèi)側(cè)肌與內(nèi)收肌之間又分出很多的分支，營(yíng)養(yǎng)這部分肌肉。當(dāng)股淺動(dòng)脈出現(xiàn)閉塞的時(shí)候，下肢會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重缺血癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

賈琪│遼寧省人民醫(yī)院

2023/04/25收聽(tīng)(23478)

股動(dòng)脈位置

在正常的解剖結(jié)構(gòu)下，股動(dòng)脈位于股靜脈的外側(cè)。股動(dòng)脈的位置在腹股溝中點(diǎn)下，也就是髂前上棘和恥骨聯(lián)合連線的中點(diǎn)，可以捫及搏動(dòng)性的血管，也就是股動(dòng)脈。在股動(dòng)脈向內(nèi)側(cè)大約一公分，可捫及一處凹陷，凹陷向下為大隱靜脈，大隱靜脈的深處，即為股靜脈。兩者是并行的，股靜脈的位置常需要股動(dòng)脈來(lái)定位，所以應(yīng)明確其股靜脈和股動(dòng)脈的解剖位置，在捫及股動(dòng)脈后可以向內(nèi)一公分即可觸及股靜脈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2023/02/02收聽(tīng)(96482)

股靜脈位置

股靜脈的位置是在腹股溝區(qū)，在外表不能夠看見(jiàn)，也不能夠觸及，可以觸摸股靜脈旁邊的股動(dòng)脈，因?yàn)楣蓜?dòng)脈的位置比較表淺，能夠很容易的觸及股動(dòng)脈的搏動(dòng)，股動(dòng)脈旁內(nèi)側(cè)就是股靜脈的位置。在穿刺股靜脈的時(shí)候以股動(dòng)脈為參照點(diǎn)，股動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)的內(nèi)側(cè)0.5cm就是股靜脈的位置，可以在那里進(jìn)行股靜脈的穿刺。股靜脈在人體當(dāng)中是比較粗的一條血管，可以進(jìn)行介入治療，也可以進(jìn)行深靜脈的置管。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2023/07/23收聽(tīng)(39612)

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股動(dòng)脈是人體體表能捫及管徑最粗的動(dòng)脈，其外管徑大約直徑在9毫米左右，是髂外靜脈的延續(xù)。在體表內(nèi)的投影位于腹股溝中點(diǎn)的深面，可以捫及到明確的搏動(dòng)。也可以通過(guò)卵圓窩進(jìn)行查找，卵圓窩位于腹股溝中點(diǎn)偏內(nèi)側(cè)，可以觸及一個(gè)向下凹陷的小窩，通常在小窩的外側(cè)緣即可捫及股動(dòng)脈的搏動(dòng)。股動(dòng)脈向下延續(xù)至收肌管并變?yōu)槟N動(dòng)脈，股動(dòng)脈本身在體表能捫及的部分對(duì)于血管外科的介入手術(shù)有著非常重要的意義，常做為介入手術(shù)的入口。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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股靜脈位于股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，股靜脈是深靜脈。在腹股溝韌帶下方，它是在股血管鞘內(nèi)，由內(nèi)向外依次是股鞘、股靜脈、股動(dòng)脈以及股神經(jīng)。股靜脈實(shí)際上是腘靜脈向大腿上方的直接延續(xù)，臨床上進(jìn)行深靜脈穿刺常采用股靜脈，體表投射點(diǎn)位于股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5-1cm左右。由于股靜脈穿刺置管常容易形成股靜脈血栓，即深靜脈血栓，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)發(fā)生血栓脫落，繼而造成肺拴塞。因此，近幾年臨床上特別是ICU或者是麻醉醫(yī)生，很少采用股靜脈穿刺，以免發(fā)生深靜脈血栓，甚至發(fā)生肺拴塞。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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"股靜脈是一個(gè)深靜脈，在人體的位置相對(duì)表淺，也是靜脈抽血或者是留置靜脈導(dǎo)管靜脈穿刺常用的部位，容易受到損傷的部位，比如銳器傷或者是鈍性損傷，都可能引起股靜脈的損傷，位置在大腿的根部。內(nèi)側(cè)是股環(huán)，外側(cè)就是股動(dòng)脈。在大腿跟根部能夠觸及到搏動(dòng)的動(dòng)脈股動(dòng)脈的時(shí)候，它的內(nèi)側(cè)一公分的位置，就是股靜脈的位置。股靜脈的位置，只能用股動(dòng)脈的體表標(biāo)記，預(yù)判出股靜脈的位置，因?yàn)榻馄赎P(guān)系，絕大多數(shù)的人是不會(huì)改變的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

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張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/03/21收聽(tīng)(63458)

股靜脈穿刺的適應(yīng)癥有哪些

"股靜脈穿刺主要是適用于外周淺靜脈穿刺比較困難，但是又需要采取血標(biāo)本，或者是需要靜脈輸液的患者，再者就是最常見(jiàn)于給嬰幼兒靜脈采集血液的心導(dǎo)管檢查術(shù)。股靜脈穿刺在臨床上目前還是比較常見(jiàn)的，在這方面要特別注意的是，如果患有嚴(yán)重的心衰和肝功能衰竭，以及腎功能衰竭，又或者是患有碘過(guò)敏的患者，以及有出血傾向或者凝血功能有障礙。還有惡性甲亢和多發(fā)性骨髓瘤，重度感染或者準(zhǔn)備穿刺的部位有炎癥，妊娠三個(gè)月以內(nèi)的患者是嚴(yán)格謹(jǐn)記股靜脈穿刺的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/03/08收聽(tīng)(60520)

股靜脈置管的位置

"股靜脈置管的位置一般是在腹股溝區(qū)皮膚皺褶位置，先觸及股動(dòng)脈的搏動(dòng)，在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5-1cm進(jìn)行股靜脈穿刺，穿刺時(shí)邊抽吸邊看靜脈血回流，當(dāng)確定針頭位于靜脈血，可以植入導(dǎo)絲，進(jìn)而交換置靜脈鞘。由于股靜脈置管容易產(chǎn)生股靜脈血栓，繼而造成肢體的腫脹和疼痛，嚴(yán)重的可發(fā)生血栓脫落而造成肺栓塞。因此，臨床上現(xiàn)極少采用股靜脈穿刺置管，多采用頸靜脈或者是鎖骨下靜脈穿刺置管，以減少深靜脈血栓的形成，更重要的是減少肺栓塞的發(fā)生。因此，股靜脈置管現(xiàn)臨床上很少采用，也盡量減少使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/12/16收聽(tīng)(47734)

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