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文開學(xué)
主任醫(yī)師

山西白求恩醫(yī)院

耳鼻咽喉-頭頸外科

鼻息肉是怎么回事

2023-04-23 12:39播放 :

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視頻內(nèi)容

鼻息肉，顧名思義，鼻腔里或者是鼻竇里出現(xiàn)息肉樣的組織，但是鼻息肉的發(fā)生又是有很多原因的，從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)是炎性組織，炎性息肉樣變。

它和腫瘤不同，本質(zhì)上來(lái)是炎癥。但有些人鼻竇炎很多年也沒(méi)有出現(xiàn)息肉，有些人滿鼻腔的息肉。

炎癥刺激不是指感染，它是一個(gè)黏膜的炎癥，包括過(guò)敏因素刺激，嗜酸性粒細(xì)胞刺激。目前認(rèn)為和變態(tài)反應(yīng)，和嗜酸性粒細(xì)胞增多有密切的關(guān)系，黏膜不受調(diào)控的水腫，逐漸形成息肉樣變的組織。所以它是一個(gè)黏膜炎性樣變，是變態(tài)反應(yīng)發(fā)生，和感染有一定的關(guān)系。

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鼻息肉是怎么回事

鼻息肉是由于過(guò)敏性鼻炎患者鼻腔黏膜高度水腫，所形成的良性腫瘤。初起時(shí)鼻息肉比較小，不影響通氣，但是隨著時(shí)間的推移，鼻息肉會(huì)逐漸長(zhǎng)大，充斥在整個(gè)鼻腔，引起鼻塞和頭疼。在鼻息肉很小的時(shí)候可以用鼻噴激素進(jìn)行消腫、消炎的治療，非常小的鼻息肉可以緩解，甚至可以消失。但如果鼻息肉一旦長(zhǎng)大，藥物治療是無(wú)效的，需要行手術(shù)治療，需要行全麻下鼻息肉切除術(shù)。日常應(yīng)注意隨天氣變化增減衣物，減少感冒的發(fā)生，并避免頻繁摳鼻子，以免造成息肉破裂出血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/03/15收聽(11604)

什么是鼻息肉？

鼻息肉是中鼻道、鼻竇黏膜，由于水腫而產(chǎn)生的炎性組織，是多種原因?qū)е碌穆匝装Y發(fā)展過(guò)程中的終末產(chǎn)物。我們?cè)谂R床上觀察到鼻息肉的特點(diǎn)是在鼻道、中鼻道內(nèi)，可以看到像荔枝一樣的腫物，我們稱之為鼻息肉。鼻息肉的發(fā)生多于患者存在有一定的過(guò)敏性因素有關(guān)，像過(guò)敏性鼻炎，常常并伴發(fā)有鼻息肉，同時(shí)會(huì)引起慢性鼻竇炎。鼻息肉的治療主要是手術(shù)切除，當(dāng)然因?yàn)楸窍⑷獬３０橛新员歉]炎，我們?cè)谑中g(shù)過(guò)程中可以將鼻息肉和竇口一并切除，開放使各鼻竇引流，同時(shí)術(shù)后應(yīng)用抗過(guò)敏藥物治療，可以減輕鼻息肉的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:04''

秦賀│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

2023/04/18收聽(66672)

鼻息肉是怎么引起的？

"鼻息肉和慢性鼻竇炎是一類疾病，鼻息肉主要是鼻腔、鼻竇的黏膜引起增生、水腫，導(dǎo)致了鼻腔通氣引流的障礙。鼻息肉跟鼻腔的過(guò)敏變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。我們很多合并過(guò)敏性鼻炎的病人也合并了鼻息肉、鼻竇炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:36''

成紅政│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

2023/07/12收聽(86852)

什么是鼻息肉

鼻息肉是鼻腔鼻竇黏膜的慢性炎癥，主要表現(xiàn)為高度水腫的炎癥組織。

鼻息肉的病因包括：...

余志堅(jiān)│珠海市人民醫(yī)院

2023/03/12播放(80532)

什么是鼻息肉

鼻息肉指鼻腔、鼻竇凸起的贅生組織，表面光滑，呈淡白色或淡紅色，像荔枝肉的高度水腫組織。鏡下檢查...

熊景鵬│武漢市武昌醫(yī)院

2023/12/25播放(96806)

鼻息肉是由什么引起的

"鼻息肉目前病因還不是很明確，考慮和變態(tài)反應(yīng)有關(guān)；還考慮和鼻黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)障礙等原因有關(guān)。鼻息肉是鼻-鼻竇黏膜的慢性炎性疾病，臨床上鼻息肉往往和鼻竇炎相伴隨。如患者有鼻息肉，會(huì)堵塞鼻竇口，影響鼻竇引流，引起鼻竇炎發(fā)生。如果慢性鼻竇炎嚴(yán)重，也可以引起鼻竇口阻塞，由于鼻竇黏膜炎癥水腫，也可以引起鼻息肉發(fā)生。鼻息肉常見癥狀為持續(xù)性鼻塞，進(jìn)行性加重，鼻腔分泌物多，為膿性或黏膿性或粘液性等；嗅覺(jué)障礙或消失；患者說(shuō)話呈閉塞性鼻音，睡眠時(shí)打鼾等癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/02/14收聽(11736)

什么是鼻息肉

"鼻息肉長(zhǎng)在一側(cè)鼻腔或者兩側(cè)鼻腔，總鼻道、中鼻道，或者嗅裂，是灰白色、光滑、半透明，類似荔枝肉的新生物。鼻息肉的患者大部分和過(guò)敏性鼻炎相關(guān)，過(guò)敏性鼻炎的患者反復(fù)的鼻腔黏膜蒼白、水腫。初期可能是息肉樣變，如果病變延續(xù)就會(huì)造成鼻息肉。往往會(huì)同時(shí)并發(fā)鼻竇炎，會(huì)有一側(cè)或者兩側(cè)鼻腔的堵塞，有膿鼻涕、嗅覺(jué)減退、鼻涕倒流，或者鼻源性頭痛等癥狀，鼻息肉、鼻竇炎的病人是需要手術(shù)治療的。過(guò)敏性鼻炎相關(guān)的患者要檢測(cè)過(guò)敏原，避免接觸過(guò)敏原。術(shù)后要用鼻噴激素、抗組胺藥物，以及抑制白三烯的藥物等治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/17收聽(81500)

什么叫鼻息肉

尹志華│河南省人民醫(yī)院

2023/11/06播放(29109)

鼻息肉是怎么引起的

目前臨床上已經(jīng)將鼻息肉劃分于鼻竇炎的范疇,稱之為伴有鼻息肉型的慢性鼻竇炎，從這一點(diǎn)上看，鼻息肉...

王寶東│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/08/03播放(95002)

鼻息肉怎么引起的

"臨床上，鼻息肉的產(chǎn)生大多是由于慢性鼻炎的反復(fù)刺激引起的。慢性鼻炎的膿性分泌物長(zhǎng)時(shí)間的刺激鼻腔黏膜，導(dǎo)致鼻腔黏膜內(nèi)發(fā)生血栓性靜脈炎以及淋巴回流障礙，致使鼻黏膜發(fā)生水腫，從而逐步形成鼻腔息肉。鼻腔息肉形成以后，對(duì)于它的治療，首先是采用藥物治療。主要的藥物是糖皮質(zhì)激素類藥物，可以分為口服和鼻內(nèi)制劑?？诜苿┲饕菑?qiáng)的松，鼻內(nèi)制劑主要是鼻內(nèi)用糖皮質(zhì)激素鼻噴劑，包括布地奈德、氟替卡松等鼻噴劑。如果經(jīng)過(guò)藥物治療，鼻腔息肉不能完全消除，需要考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

胡萬(wàn)青│馬鞍山市人民醫(yī)院

2023/01/21收聽(71848)

鼻息肉是什么樣的

"鼻息肉是因?yàn)楸乔火つさ穆匝装Y疾病，以極度水腫的鼻黏膜在中鼻道內(nèi)形成的息肉。息肉在鼻腔內(nèi)可以呈一個(gè)或多個(gè)表面光滑，呈灰白色、淡紅色或者淡紅色半透明的荔枝肉樣腫物，觸之比較柔軟，一般不易出血。如果是出血壞死性的息肉，觸之容易出血。多次手術(shù)復(fù)發(fā)者，鼻息肉的基底部比較寬，不易移動(dòng)，鼻息肉小者需要收斂鼻腔之后才可以看到。如果鼻息肉比較大，可以突至前鼻孔或者脫垂于鼻咽部、后鼻孔。后鼻孔的息肉可以經(jīng)蒂由中鼻道向后延伸，巨大的鼻息肉可以使外鼻變形，鼻背部變寬，鼻息肉的治療大部分需要手術(shù)進(jìn)行切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院

2023/08/09收聽(54060)

鼻息肉是怎么形成的

"在臨床中鼻息肉的患者越來(lái)越多見，鼻息肉的形成常與鼻黏膜受到炎癥刺激或長(zhǎng)時(shí)間空氣、環(huán)境污染刺激有關(guān)，也與遺傳因素，或者是鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常有一定的關(guān)系。臨床中發(fā)現(xiàn)，尤其是過(guò)敏性鼻炎的患者，特別容易并發(fā)鼻息肉。鼻息肉患者主要表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、鼻腔有臭味。治療上一般可以考慮激光或者是手術(shù)，激光常在局麻下進(jìn)行。手術(shù)一般考慮全麻下行鼻內(nèi)窺鏡下手術(shù)治療，術(shù)后均有一定的復(fù)發(fā)性，術(shù)后需要定期復(fù)查鼻腔。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/11/26收聽(75730)

01:14: 鼻息肉怎么處理

鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的慢性炎癥，在慢性炎癥的基礎(chǔ)上，由于重力作用下垂而形成...

陳福權(quán)│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

2023/11/26播放(82714)

鼻息肉是怎么引起的

鼻息肉發(fā)生的機(jī)制非常的復(fù)雜，目前醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有闡述清楚，但是籠統(tǒng)的講，鼻息肉是鼻腔、鼻竇黏膜在不良因素刺激下，所產(chǎn)生的炎性反應(yīng)導(dǎo)致的結(jié)果，主要像微生物因素，包括細(xì)菌、真菌、病毒破壞了鼻腔黏膜，而引發(fā)了鼻腔黏膜的病理性改變和組織重塑。另外，由于遺傳因素基因缺陷而引起的鼻腔黏膜纖毛功能障礙，像原發(fā)性不動(dòng)纖毛綜合征、囊性纖維化，導(dǎo)致的鼻腔黏膜的病理學(xué)改變。再有就是鼻腔本身的解剖異常，影響了鼻腔、鼻竇的引流，而空氣動(dòng)力學(xué)不良的刺激，導(dǎo)致鼻腔黏膜出現(xiàn)異常的病理性變化。還有過(guò)敏反應(yīng)以及胃食管反流病，分泌物的刺激而誘發(fā)的鼻腔、鼻竇黏膜的炎癥反應(yīng)，和免疫機(jī)制的變化導(dǎo)致的鼻息肉發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

劉學(xué)兵│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/03/17收聽(13578)

小孩有鼻息肉怎么回事

"小孩子如果通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查，通過(guò)鼻竇CT檢查，明確有鼻息肉，最好的治療還是建議手術(shù)。因?yàn)楸窍⑷庖坏╅L(zhǎng)出來(lái)之后，只通過(guò)藥物治療的效果不是很好。如果不手術(shù)，時(shí)間長(zhǎng)了之后，鼻息肉又會(huì)繼續(xù)增大，導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性的雙側(cè)鼻塞、鼻竇炎長(zhǎng)期流膿臭鼻涕等非常不舒服的癥狀，所以建議手術(shù)。小孩子的鼻息肉最多見的是上頜竇后鼻孔息肉，這種息肉通過(guò)微創(chuàng)全麻鼻內(nèi)鏡下手術(shù)，能得到很好的治療。這種手術(shù)也不是很復(fù)雜，術(shù)后的效果都非常的好。術(shù)后進(jìn)行藥物對(duì)癥鞏固治療，術(shù)后進(jìn)行1-2次鼻內(nèi)鏡術(shù)后換藥治療，大多數(shù)患者都能得到徹底的康復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/05/12收聽(52548)

什么是鼻息肉？

顧名思義鼻息肉就是鼻腔和鼻竇里有息肉生成，鼻息肉從外觀肉眼上來(lái)看，是一種類似于剝了皮的荔枝的狀態(tài)，是一種半透明的蒼白色的腫物，表面比較光滑。長(zhǎng)期慢性鼻炎鼻竇炎治療效果不好容易繼發(fā)鼻息肉。另外有一些病人有特殊的體質(zhì)，可以導(dǎo)致廣泛的鼻息肉發(fā)生，稱為鼻息肉病，也是鼻息肉容易復(fù)發(fā)的一個(gè)因素。鼻息肉通常認(rèn)為是一種炎癥刺激所造成的結(jié)果，并不是一種腫瘤。鼻息肉會(huì)導(dǎo)致鼻塞，出現(xiàn)鼻腔通氣不夠，甚至有的人會(huì)導(dǎo)致明顯的頭痛。如果是有鼻息肉了，尤其是比較大的時(shí)候，通常需要做鼻內(nèi)鏡手術(shù)來(lái)徹底的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/16收聽(23472)

鼻息肉怎么形成的

"鼻息肉目前的發(fā)病機(jī)制以及原因并不明確，更多的是與長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激以及過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。當(dāng)鼻腔黏膜長(zhǎng)期處于慢性炎癥狀態(tài)，或者鼻竇內(nèi)有較多的膿性分泌物時(shí)，可以刺激鼻腔黏膜充血腫脹，導(dǎo)致靜脈血管淤血，滲出增加，加上細(xì)菌毒素的作用，使小血管滲出增加以及黏膜水腫加重，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)發(fā)生息肉樣變，而且在息肉組織的病理學(xué)檢查結(jié)果中發(fā)現(xiàn)較多的免疫復(fù)合物。所以這種疾病的治療在早期時(shí)以抗炎、抗過(guò)敏為主，可以使用糖皮質(zhì)激素類的鼻噴劑，直接作用到鼻息肉的表面，起效較快，而且不會(huì)產(chǎn)生全身的副作用。對(duì)于藥物保守治療效果欠佳的，需要手術(shù)治療，手術(shù)后一定要定期的復(fù)查和鼻腔用藥，這樣才能有效的預(yù)防復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/05/22收聽(56090)

鼻息肉是怎么引起的

"鼻息肉是鼻腔、鼻竇黏膜的一種慢性炎癥狀態(tài)，慢性鼻竇炎臨床分為兩類，分為慢性鼻竇炎伴鼻息肉和慢性鼻竇炎不伴鼻息肉。是由各種原因綜合起來(lái)引起的鼻腔、鼻竇黏膜，尤其是在中鼻竇的位置發(fā)生水腫、息肉樣反應(yīng)，行成單發(fā)的或多發(fā)的息肉。目前具體鼻肉的確切發(fā)病原因不清楚，主要存在幾個(gè)學(xué)說(shuō)，一、變態(tài)反應(yīng)引起的，就是鼻腔、鼻竇口堵塞，鼻腔黏膜纖毛黏液痰，纖毛功能下降，引起黏膜息肉樣變，逐漸的形成息肉。尤其多見于過(guò)敏性鼻炎的患者，阿司匹林不耐受患者。二、與嗜酸性粒細(xì)胞增多有關(guān)系，尤其是歐美一些國(guó)家的鼻息肉患者，70%-80%的都屬于嗜酸性粒細(xì)胞明顯的增加。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/11/30收聽(39006)

什么是鼻息肉

鼻息肉是指由于各種原因?qū)е碌谋乔缓捅歉]內(nèi)的息肉樣增生物。主要表現(xiàn)為鼻塞、頭痛等癥狀。導(dǎo)致鼻息肉...

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/16播放(86068)

什么是鼻息肉？

鼻息肉就是在鼻腔里面，做鼻腔檢查之后發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)有一種表面光滑、顏色灰白或者淡黃，甚至淡紅色的，就像荔枝肉一樣的半透明的腫物，叫做鼻息肉。鼻息肉接觸起來(lái)很柔軟，也不痛，不容易出血。鼻息肉小的用血管收縮劑，收縮鼻甲或者用鼻竇鏡就可以發(fā)現(xiàn)。鼻息肉大，向前發(fā)展，有的甚至可以長(zhǎng)到前鼻孔，用肉眼就可以看得見。長(zhǎng)出來(lái)的部分，因?yàn)槭艿酵饷婵諝庖约皦m埃的刺激，可以表現(xiàn)出粉紅色或者淡紅色，有時(shí)可以有表面潰瘍，甚至痂皮。鼻息肉如果向上發(fā)展，可以引起人的鼻腔、鼻梁變形，形成所謂的蛙鼻、鼻梁增寬。如果向后發(fā)展可以堵塞后鼻孔，向鼻、鼻咽腔生長(zhǎng)，叫做后鼻孔息肉。鼻息肉可以合并鼻竇炎發(fā)生，一般鼻息肉的病因有這幾種因素：第一，鼻腔里面的鼻道的微環(huán)境紊亂。第二，在一些變態(tài)反應(yīng)的患者之中，比如哮喘、過(guò)敏性鼻炎，這種患者合并鼻息肉的比較多見。還有一種就是鼻腔黏膜的嗜酸性粒細(xì)胞性炎癥，這種患者也容易有鼻息肉的生長(zhǎng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

劉志奇│湖北省婦幼保健院

2023/01/28收聽(98686)

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