山西省人民醫(yī)院
消化科
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引起食管炎的原因是進(jìn)食粗糙的食物、辛辣食物、過熱、過燙的食物,比如吃火鍋。治療食管炎的方法如下:
1、找出原因,包括免疫原性原因,免疫原性是非常專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語,還有嗜酸性細(xì)胞的食管炎,也是非常專業(yè)的術(shù)語,一定要由醫(yī)生正面的解決問題;
2、普通食管炎,比如有吃火鍋,吃麻辣燙引起的損傷、灼傷,建議要規(guī)避過燙的飲食;
3、避免粗糙的食物刺激,導(dǎo)致物理性的損傷;
4、過度飲酒以后造成反流,還有飲食不當(dāng),引起胃食管嚴(yán)重的反流,也可以引起食管炎。這一類疾病,就需要用質(zhì)子泵抑制劑,和其他種類的抑酸劑進(jìn)行治療,對(duì)于這一類疾病只要認(rèn)真對(duì)待,可以得到很好的改善。
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"得了食管炎需要使用質(zhì)子泵抑制劑、黏膜保護(hù)劑、促胃動(dòng)力的藥物進(jìn)行治療。胃酸反流時(shí)會(huì)對(duì)食管黏膜的保護(hù)屏障造成損壞,因此誘發(fā)食管炎的發(fā)作,所以在治療時(shí)需要使用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸的分泌,減輕病情。常見的質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、蘭索拉唑等,部分人也可以使用中和胃酸的藥物進(jìn)行治療,比如雷尼替丁、法莫替丁。由于食管黏膜受到了損壞,所以還應(yīng)當(dāng)結(jié)合黏膜保護(hù)劑,避免胃酸的腐蝕,同時(shí)促進(jìn)黏膜的康復(fù),具有保護(hù)黏膜作用的藥物有硫糖鋁、胃膜素、氫氧化鋁凝膠等。部分人患有食管炎是由于胃內(nèi)食物長(zhǎng)時(shí)間滯留,導(dǎo)致胃酸分泌過多引起,因此還應(yīng)當(dāng)使用促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物比如多潘立酮。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/27收聽(40802)
"食管炎的注意事項(xiàng)包括如下:1、飲食,應(yīng)該避免食用降低食管下括約肌壓力的食物,如高脂肪、高糖類的食物,比如巧克力、濃咖啡、濃茶都應(yīng)該避免。2、生活方式的改善,進(jìn)食后不易立刻臥床,胃減少臥位及夜間反流,睡前2h內(nèi)不宜進(jìn)食,睡時(shí)可抬高床頭15-20cm。3、進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè),重度反流性食管炎的患者,有0.06%-0.6%的患者會(huì)出現(xiàn)巴瑞特食管。巴瑞特的食管的患者有癌變的傾向,所以這類患者要定期行胃鏡的檢查,必要的時(shí)候早期進(jìn)行胃鏡下的干預(yù)。"
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/09/27收聽(87650)
"食管炎是泛指食管黏膜的淺層或者深層組織,由于受到刺激或者損傷,從而導(dǎo)致食管黏膜發(fā)生水腫和充血而導(dǎo)致的炎癥。常見的引發(fā)食管炎的原因,包括化學(xué)性的刺激,例如胃酸、膽汁、烈性酒、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿和藥物,例如有一些患者服用的阿司匹林,還有非甾體類的抗炎藥;物理性的刺激包括,過燙的飲食;還有吞咽下去異物,例如棗核、魚刺等嵌頓在食管里,可以導(dǎo)致食管的炎癥;還有長(zhǎng)期的因?yàn)樾枰秋暥糁俏腹?,可以?dǎo)致食管炎癥;其他原因例如放化療導(dǎo)致食管的受損;還有患者的抵抗力低下,而導(dǎo)致結(jié)核桿菌、真菌、病毒感染,也可以引發(fā)食管炎。臨床最常見的食管炎,多數(shù)是因?yàn)槲杆岱戳鲗?dǎo)致的叫反流性食管炎。\r"
孟捷│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/12/15收聽(60366)
"食管炎是指各種原因?qū)е碌氖彻莛つこ霈F(xiàn)水腫、充血,甚至條索狀的糜爛,有的可見于條索狀糜爛部分融合,甚至達(dá)到食管潰瘍的情況,稱為食管炎。臨床主要癥狀是反酸、燒心或者伴有噯氣、腹脹以及胸骨后不適的感覺。食管炎臨床上總共分為兩種,一種是內(nèi)鏡陰性下胃食管反流病,另一種是內(nèi)鏡陽性的胃食管反流病,也稱為糜爛性食管炎。對(duì)于前者多數(shù)做胃鏡檢查沒有任何內(nèi)鏡下的表現(xiàn),多數(shù)是植物神經(jīng)功能失調(diào)或者食管的敏感度比較高而導(dǎo)致的情況。對(duì)于后者,多數(shù)是由于本身的食管黏膜發(fā)生損傷之后而導(dǎo)致的結(jié)果。所以,食管炎中臨床上比較常見的還是內(nèi)鏡陽性的胃食管反流病,對(duì)診斷食管炎的還需要完善胃鏡檢查進(jìn)一步明確診斷。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/10/02收聽(56168)
食管炎是常見的食管疾病,是由于胃內(nèi)容物向上反流至食管所引起的食管炎癥性病變。臨床表現(xiàn)主要為反酸... 王曉林│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院 2023/10/30播放(69020)
食管炎是常見的食管疾病,是由于胃內(nèi)容物向上反流至食管所引起的食管炎癥性病變。臨床表現(xiàn)主要為反酸...
王曉林│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2023/10/30播放(69020)
"食管炎是胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管而引起的燒心、反酸的癥狀和咽喉氣管等食管以及外組織的損傷。它的主要原因和發(fā)病機(jī)制主要是胃食管反流,多是由于消化道功能障礙性疾病。它的發(fā)病機(jī)制主要是食管黏膜、食管括約肌一過性松弛,使反流物引流食管對(duì)食管黏膜的侵蝕或破壞。這是引起食管炎的主要原因。另一種就是抵抗力過低,它的主要表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心的情況。在治療方面主要是抑制胃酸、抗酸、促進(jìn)胃動(dòng)力,可以口服奧美拉唑、西咪替丁、氫氧化鋁、西沙比利、多潘立酮。"
張金鋒│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2023/04/02收聽(86782)
食管炎是食管疾病中非常常見的一個(gè)疾病。它是由于胃內(nèi)容物向上反流到食管引起了食管的炎癥改變。很多人在臨床上主要表現(xiàn)的是反酸、燒心或者胸骨后的不舒服,還有一些病人出現(xiàn)了長(zhǎng)期的、不容易治好的慢性咳嗽,還有一些耳鼻喉科的癥狀,比如長(zhǎng)期慢性咽炎,這些病人有可能就是有胃食管反流,最好到消化科就診,做一個(gè)胃鏡,看是不是有食管炎。
2023/01/28收聽(63046)
"食管炎主要是由于胃酸或者是膽汁反流,對(duì)食管黏膜造成損傷,引起食管黏膜的糜爛、潰瘍和增生等等一系列的臨床病理改變。食管炎的患者可以出現(xiàn)胸骨后的不適、疼痛,尤其是在進(jìn)食的時(shí)候,胸骨后疼痛比較明顯。對(duì)于這一類的患者,首先要糾正和改變不良的生活習(xí)慣,不要吃辛辣、刺激性、高脂、油膩性的食物,多吃新鮮蔬菜和水果。如果這些飲食習(xí)慣改變之后,癥狀仍然不能緩解,建議可以口服莫沙必利來促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),減少反酸的情況。也可以口服奧美拉唑來進(jìn)行抑制胃酸的分泌,減少反酸的情況。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2023/11/18收聽(48966)
食管炎為食管黏膜淺層、深層組織受到刺激、損傷致食管黏膜發(fā)生水腫、充血引發(fā)炎癥;臨床表現(xiàn)為反酸、... 張恩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/05/19播放(57326)
食管炎為食管黏膜淺層、深層組織受到刺激、損傷致食管黏膜發(fā)生水腫、充血引發(fā)炎癥;臨床表現(xiàn)為反酸、...
張恩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/05/19播放(57326)
"倒流性食管炎就是人們常說的反流性食管炎。人體胃部有幽門括約肌,當(dāng)幽門括約肌松弛時(shí),相當(dāng)于胃的開關(guān)沒有擰緊。那么胃部以及腸部、膽部所分泌的酸性溶物就會(huì)反流到食管,造成食管黏膜受損、水腫、充血,發(fā)生炎性病變,這就是反流性食管炎。一般癥狀有反流、反酸、燒心,咽部有異物感、吞咽困難、胸骨后部疼痛。患者要注意清淡飲食,控制食量,盡量少吃。另外,吃完飯以后不要馬上躺下來,睡覺時(shí)可以把枕頭稍微墊高一些,藥物可以服用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利、硫糖鋁。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/12/07收聽(39862)
反流性食管炎患者在出現(xiàn)胸悶時(shí),可以口服抑酸藥治療,而且最好能夠聯(lián)合促胃腸動(dòng)力藥治療。如患者可以口服奧美拉唑或者蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,聯(lián)合莫沙必利、西沙必利等促胃腸動(dòng)力藥治療,可以使胸悶得到明顯緩解。如果服用上述藥治療,胸悶沒有改善,需要注意排除是否同時(shí)合并有心臟疾病,如心肌梗死、心絞痛等也會(huì)表現(xiàn)為胸悶。建議患者為安全起見,最好到醫(yī)院完善心電圖檢查,以協(xié)助排除。如果完全排除心臟疾病問題,考慮確實(shí)是由于反流性食管炎引起胸悶。還需要繼續(xù)使用藥物治療,而且最好在消化內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)用藥。
陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/06/17收聽(79056)
"食管炎反復(fù)發(fā)作,先應(yīng)該明確反復(fù)發(fā)作的原因,因?yàn)椴涣嫉娘嬍?,比如高脂、高蛋白、高糖的飲食都可能?dǎo)致食管炎的反復(fù)發(fā)作,所以要從飲食來改善,應(yīng)該禁油膩,禁刺激、辛辣的食物,并且應(yīng)該低糖、低脂飲食。食管炎反復(fù)發(fā)作也可能跟自己的腹型肥胖有關(guān),往往反流性食管炎的人都是腹型肥胖比較嚴(yán)重的,改善自己的飲食結(jié)構(gòu),鍛煉身體,減少脂肪在腹部的沉積,對(duì)食管炎的反復(fù)發(fā)作也是有好處的。此外,食管炎的反復(fù)發(fā)作有可能是賁門口松弛引起的,應(yīng)該注意飯后千萬不要躺下,也就是睡前兩小時(shí)最好不要進(jìn)食,而且應(yīng)該進(jìn)清淡的飲食,如果仍然反復(fù)發(fā)作,一旦發(fā)作的時(shí)候,及時(shí)用促動(dòng)力藥以及抑酸藥來改善癥狀,并且促進(jìn)黏膜的愈合。"
2023/03/15收聽(47656)
食管炎的治療分以下兩個(gè)方面:1、日常生活調(diào)控,飲食清淡,不能吃過辣、過甜、過酸的... 陳亮亮│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/21播放(50990)
食管炎的治療分以下兩個(gè)方面:
1、日常生活調(diào)控,飲食清淡,不能吃過辣、過甜、過酸的...
陳亮亮│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/21播放(50990)
"食管炎的治療,一般情況下食管炎的主要癥狀就是反酸,燒心,以及胸骨后的疼痛。另外,就是還有一些不典型的消化系統(tǒng)以外的癥狀,比如哮喘,慢性咳嗽等等,這都是食管炎有一定的關(guān)系。食管炎的治療,一般情況下,要注意飲食方面,避免進(jìn)食酸甜,辛辣食物的刺激。另外如果長(zhǎng)期用藥,一定要注意有沒有藥物原因,所引起的食管炎。如果在這些基礎(chǔ)之上,加用抑酸類的藥物,最常用的就是PPI類的,就是質(zhì)子泵抑制劑,比如最常用的奧美拉唑,泮托拉唑等等藥物,另外可以給予促腸胃蠕動(dòng)的藥物,比如伊托必利、莫沙必利等等。如果食管黏膜有明顯的損傷,可以給予黏膜的保護(hù)劑,比如復(fù)方鋁酸鉍或者枸櫞酸鉍。"
孟慶越│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院
2023/09/14收聽(49408)
"比較嚴(yán)重的食管炎,由于長(zhǎng)期的慢性炎癥可以導(dǎo)致食管的瘢痕形成狹窄,最后導(dǎo)致患者的吞咽困難,還有一嚴(yán)重的食管炎患者可以因?yàn)槭彻莛つさ拿訝€導(dǎo)致出血,長(zhǎng)期慢性的少量失血或者偶爾也有患者可以出現(xiàn)大出血,最后導(dǎo)致貧血。其他還有食管外的癥狀,例如胃食管反流,可以通過環(huán)咽肌進(jìn)入咽喉導(dǎo)致氣管的誤吸,導(dǎo)致誘發(fā)患者產(chǎn)生哮喘。比較重的食管炎產(chǎn)生潰瘍之后導(dǎo)致血管的破裂,也可以發(fā)生嘔血,少數(shù)的非常嚴(yán)重的穿透性潰瘍可以發(fā)生食管的穿孔。\r"
2023/04/05收聽(66376)
"食管炎的治療,包括非藥物治療和藥物治療,還有食管擴(kuò)張治療和手術(shù)治療。各種治療的目的都是減輕和消除胃食管的反流癥狀,減輕反流對(duì)食管黏膜的損傷,增加食管的防御功能,再有就是防止胃食管反流復(fù)發(fā)??梢园凑找韵虏襟E進(jìn)行。首先,內(nèi)科治療控制癥狀為主,以防止復(fù)發(fā)反流性食管炎;只要一經(jīng)確診,應(yīng)立即進(jìn)行系統(tǒng)的內(nèi)科治療,包括非藥物治療,也就是飲食生活方式的調(diào)整和藥物治療,胃黏膜保護(hù)劑、抗酸藥、抑酸藥,還有促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥,比如奧美拉唑、莫沙必利、枸櫞酸鉍鉀顆粒,都是抑酸、保護(hù)胃黏膜的藥物。對(duì)于無并發(fā)癥的患者,嚴(yán)格的內(nèi)科治療,常常都會(huì)治愈。其次,對(duì)內(nèi)科治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,應(yīng)行外科的抗反流手術(shù),比如胃底折疊術(shù),需要進(jìn)一步檢查。最后,食管不可逆病變需要手術(shù)切除病變的食管。"
李光振│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2023/09/30收聽(61718)
咽炎是由于病毒、粉塵等因素刺激咽喉,引起咽干、咽癢、咽痛、咽部異物感等一系列癥狀。部分反流性食... 劉麗│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/12/28播放(88560)
咽炎是由于病毒、粉塵等因素刺激咽喉,引起咽干、咽癢、咽痛、咽部異物感等一系列癥狀。部分反流性食...
劉麗│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/12/28播放(88560)
食管炎是胃食管反流病的一種,胃食管反流病是指食道下段括約肌松弛,導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流入食道引發(fā)癥狀和(或)并發(fā)癥,可分為內(nèi)鏡檢查陰性的胃食管反流病、反流性食管炎。食管炎的主要癥狀包括食管內(nèi)的癥狀,如反酸、燒心、非心源性胸痛,食管外癥狀包括反流相關(guān)的慢性咳嗽、哮喘、咽炎、鼻竇炎等。食管炎的治療主要依賴于抑制胃酸的藥物,臨床上較為常用的藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑等,此外還可以加用黏膜保護(hù)劑,如鋁碳酸鎂、氫氧化鋁、硫糖鋁等藥物。通過綜合性治療,食管炎可以得到控制緩解,但目前無法根治。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/31收聽(97010)
霉菌性食管炎是由于白色念珠菌感染所導(dǎo)致,通常是由于人體的免疫力低下,常見于艾滋病、腫瘤晚期,以... 廖江濤│湖南省人民醫(yī)院 2023/06/25播放(62210)
霉菌性食管炎是由于白色念珠菌感染所導(dǎo)致,通常是由于人體的免疫力低下,常見于艾滋病、腫瘤晚期,以...
廖江濤│湖南省人民醫(yī)院
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食管炎及食道炎患者,食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷,食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引起的炎癥化學(xué)性刺激。包括胃酸、膽汁、烈酒以及強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、藥物等。物理性刺激包括燙的食物、飲料、食管異物、魚刺、雞骨頭等。由于化學(xué)治療、放射治療所導(dǎo)致的食管局部受損或患者本身抵抗力下降,導(dǎo)致結(jié)核桿菌、真菌或病毒感染,亦可引起食管炎。食管炎的臨床癥狀主要以燒心、吞咽疼痛困難及胸骨后疼痛居多,當(dāng)食管嚴(yán)重時(shí)可引起食管痙攣及食管狹窄,吞咽食物感到發(fā)噎甚至嘔吐。
張立輝│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/21收聽(75512)
北京醫(yī)院 王薇
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北大人民醫(yī)院 張媛媛
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北京東直門醫(yī)院 聶里紅
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浙江省中醫(yī)院 童紅衛(wèi)
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