首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
疼痛科
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左肋骨疼痛的常見原因如下：
1、肺部疾?。罕热绶窝?、肺部腫瘤、胸膜炎，病變正好在左側，可能會造成左側肋骨疼痛；
2、心臟疾?。罕热缧募∪毖⑿慕g痛，甚至心梗會放射到左肋骨導致疼痛；
3、胃腸道疾病：比如食管反流、食管炎、胃反流和胃炎，也會引起患者左側肋骨疼痛；
4、胸椎疾病：椎間盤突出、胸椎小關節(jié)錯位、椎管狹窄卡壓相應的左側肋間神經，造成左側肋骨疼痛。
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"左側肋骨下面疼痛，是胃部、胰腺、腸道方面出現了病變導致的，具體如下：1、胃的主要部位是在左側肋骨的正后方，當胃黏膜上存在有疾病，比如胃炎、胃糜爛、胃潰瘍，患者就會出現胃體部位的疼痛，疼痛的主要位置就在左側的肋骨下面，同時還會伴有消化不良、惡心、嘔吐、反酸、噯氣等表現。2、胰腺是在胃體的下方，一旦胰腺液的排出出現阻礙，就會導致器官的自我消化，從而引發(fā)胰腺炎發(fā)作，當胰腺炎的主要發(fā)作部位位于胰尾部位時，患者就會出現左側肋骨下方的疼痛，同時還會有消化不良、惡心、嘔吐，疼痛還會向左后背以及左后肩放射。3、在左側肋骨的下面有一部分的腸道，主要是橫結腸，當橫結腸部位存在有潰瘍、腫瘤、炎癥時，腸道平滑肌就會痙攣、收縮，因此會出現疼痛感，同樣會出現腹脹、腹瀉等表現。"
陳志芬│武漢大學中南醫(yī)院
2023/01/04收聽(75536)
"左側肋骨下疼痛，要考慮以下幾種可能性：1、要從心臟角度來講，病人是否有心絞痛的發(fā)生。這種疼痛一般是陣發(fā)性發(fā)作，每次持續(xù)數分鐘即可緩解，有的情況下與勞累有關系。在發(fā)病時做心電圖與正常時的的心電圖可以對比，是否有心電圖的動態(tài)改變，必要時也可以考慮行冠狀動脈CT或冠狀動脈造影來明確診斷。2、左側肋骨下疼痛，還要考慮是否有呼吸系統(tǒng)疾病，例如胸膜炎或者氣胸、肺炎等可能性，需要給予病人做胸部的CT或者X線胸片來明確診斷。3、出現左側肋骨下疼痛，還要考慮肋間神經痛或肋軟骨炎等情況發(fā)生。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/04/20收聽(44816)
左側肋骨里面疼痛可能由于肋骨炎癥、外傷、胸腔疾病、心臟疾病等造成，具體內容如下：... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/05/08播放(59724)
左側肋骨里面疼痛可能由于肋骨炎癥、外傷、胸腔疾病、心臟疾病等造成，具體內容如下：
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紀泉│北京醫(yī)院
2023/05/08播放(59724)
"左側肋骨出現疼痛可由多種原因引起，具體如下：第一、外傷，外力直接作用于左側肋骨，可以導致骨或軟組織損傷，產生疼痛的癥狀，一般有明確的外傷史，需要做X線、CT，明確診斷。第二、肋間神經痛，由于病毒侵襲肋間神經或者胸椎出現壓縮骨折時，可以刺激通過椎間孔的肋間神經導致肋間神經出現疼痛的情況，反應在體表為肋骨疼痛。第三、肌纖維織炎，當在著涼、勞累等因素影響下出現肌纖維織炎史，可以表現為左側肋骨疼痛的癥狀。第四、肋骨本身病變時，可以出現左側肋骨疼痛的典型表現。"
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/11/16收聽(15498)
"左側肋骨疼痛主要考慮以下幾點：1、骨軟骨炎或者肋間神經炎，是比較常見的疾病，受涼或者局部受傷之后都容易產生，表現為局部鈍疼，夜晚睡覺時比較明顯，可以熱敷，服用美洛昔康慢慢恢復。2、帶狀皰疹，主要是皮膚病毒性感染導致，表現為皮膚水泡、紅腫、疼痛比較劇烈，需要進行抗病毒治療才能恢復。3、胸膜炎，由于感染所導致的肺部疾病，而累及到胸膜時出現胸膜的疼痛，感覺上出現肋骨疼痛，需要抗炎治療才能恢復。4、慢性胃炎胃潰瘍，上腹腹部疾病也容易出現胸部疼痛，并伴有反酸、消化不良，可以做胃鏡明確，治療上可以服用奧美拉唑。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/11/04收聽(16750)
"左側肋骨里面出現疼痛的癥狀，可能是由于肺臟出現問題導致的，比如肺部的腫瘤增大以后，會對周圍的組織結構產生擠壓、刺激，會出現左側肋骨里面疼痛的癥狀。也有可能是由于心臟出現問題導致的，比如心絞痛以及心肌梗死，都會產生明顯的左邊肋骨里面疼痛的癥狀。還有就是可能是由于胸膜炎引起的，比如胸膜部位由于病毒、細菌、結核桿菌等出現胸膜的炎癥，炎性水腫，對周圍末梢神經產生刺激，從而出現疼痛感，并且往往會合并有發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽等癥狀。也有可能是由于肋間肌出現了外傷，或者頻繁的受涼，導致局部形成炎性水腫，以及淤血腫脹，對周圍的末梢神經產生刺激，就會出現疼痛感。另外，由于肋間肌出現水腫以后，也會刺激到肋間神經，會導致左側肋骨里面疼痛的癥狀更加明顯。"
牛嘯博│內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/15收聽(59058)
左側后背肋骨疼痛，大多考慮受涼、勞損和外傷等原因。如果患者有外傷原因導致，需要排除肋骨是否出現骨折，要看患者是否伴有咳嗽、咯痰、胸痛等癥狀。如果由于勞累原因出現，可以考慮肌肉軟組織的損傷或者是下后鋸肌的損傷，患者疼痛時在肋骨部會有明顯的壓痛點，同時在的肌肉起止點處有疼痛。如果患者由于肋軟骨炎導致，在后背肋骨處也可以出現疼痛。還可以是由于頸椎的牽涉痛，膈、肺等原因的牽涉痛，可以導致左側后背肋骨疼痛。另外也有可能是由于腫瘤的原因出現肋骨疼痛，需要結合病史及體格檢查，同時配合上X線片、CT或磁共振等的影像學輔助檢查來明確診斷。
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/05/25收聽(47422)
出現左側胸口肋骨疼痛的癥狀，可能是由于左側胸壁的碰傷、撞傷或者重物的砸傷、擠壓傷，導致的左側胸口或者左胸壁的軟組織出現了挫傷，引起疼痛癥狀。也有可能是由于左側的肋軟骨炎導致的，是由于感染或者是挫傷導致的肋骨軟骨連接處發(fā)生的炎癥，導致肋骨軟骨炎的發(fā)生，表現為左側胸口肋骨疼痛的癥狀。也有可能是由于心臟的方面的一些內臟疾病導致的局部疼痛癥狀，放射到左側的胸口，進而導致肋骨出現疼痛的癥狀。所以出現左側胸口肋骨疼痛的癥狀，一定要引起足夠的重視，及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，不要耽誤病情。
2023/10/03收聽(68400)
在臨床上有很多種病癥，可以導致女性病人出現左側肋骨疼痛的現象。首先病人的左側肋骨部位，由于有慢性的過度勞損或者局部長時間著涼，都可以傷及左側肋骨的肋間肌，導致在肌肉內出現了乳酸堆積過多，病人在活動時可以有酸痛現象。其次如果由于局部的氣血運行受到影響，出現了氣滯血瘀，局部的經絡阻滯，也可以產生脹痛或者滯痛等臨床表現。最后病人患有左側肋骨的肋神經炎或者肋軟骨炎，局部筋膜炎、滑囊炎等病癥，在病人活動時都可以牽扯損傷的局部病灶，產生疼痛現象。病人出現了疼痛現象后，可以給予熱敷處理，理療儀烤電可以使疼痛得到緩解。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/12/06收聽(21304)
"如果左側肋骨下方疼痛，常見的病因有以下幾種：1、胃部疾病，主要是位于賁門、胃底以及食道下端的炎癥誘發(fā)左肋下方疼痛。2、脾臟疾病，如脾臟梗塞、脾膿腫、脾臟血管瘤，也會引起左上腹疼痛不適。3、胰腺疾病，常見的有慢性胰腺炎、急性胰腺炎，以及胰尾部的囊腫或腫瘤，也會刺激左肋下，引起疼痛。4、心臟疾病，如肺炎，特別是下肺肺炎，也會導致左肋骨下方疼痛。5、左肋骨炎以及左胸膜炎，也會導致左肋骨下方疼痛。"
張震│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/11/11收聽(78096)
"出現了左側肋骨某一點的疼痛，可能有以下幾種原因：1、肋骨自身疾病，比如肋骨的良性腫瘤，骨瘤、骨樣骨瘤，或者是由于其他的惡性腫瘤而轉移到肋骨導致的肋骨轉移瘤，也可能是由于血液系統(tǒng)疾病，比如多發(fā)性骨髓瘤而導致肋骨某一點的疼痛，這時要進行CT、X線片或者是ECT等來進行進一步的確診和治療。2、肋間神經痛，肋間神經痛常為肋間的某一點疼痛，為隱痛或放射樣的疼痛，這時要排除其他的疾病來診斷肋間神經痛，常需要進行營養(yǎng)神經以及局部的封閉治療。3、帶狀皰疹，在帶狀皰疹的早期可以出現肋骨某一處的疼痛，在潛伏期過后就會有皰疹出現，這時要到皮膚科進行就診和治療。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2023/03/25收聽(57908)
"如果是左側肋骨下方的腹部疼痛，需要考慮結腸炎、胃炎、腸炎等內科疾病。但是如果是左側肋骨的疼痛，需要考慮是否是骨科疾病，例如胸部的挫傷、肋骨骨折、胸部的軟組織損傷、胸椎小關節(jié)紊亂或肋軟骨炎等等。出現這種情況，應該到正規(guī)醫(yī)院請醫(yī)生檢查，判斷疼痛位置。如果是疼痛在腹部，應該進行腹部的超聲等檢查，確定診斷后，及時治療。如果是胸部肋骨的疼痛、胸部的挫傷、肋骨骨折與肋軟骨炎，應該口服以及外用舒筋活血藥物，減少胸部活動。疼痛嚴重的可以口服雙氯芬酸鈉、布洛芬等止疼藥物，或直接進行局部封閉治療。如果是肋骨骨折引起的，需要進行外固定，預防炎癥，出現胸腔積液的應該及時進行抗炎治療。胸椎小關節(jié)紊亂的患者，需要確定診斷后進行手法復位。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/03/16收聽(89214)
左側肋骨下方胃的偏左部位，主要包含三個臟器，第一個臟器就是脾臟，第二個就是結腸脾區(qū)位置，第三個... 秦耿│中日友好醫(yī)院 2023/04/03播放(40580)
左側肋骨下方胃的偏左部位，主要包含三個臟器，第一個臟器就是脾臟，第二個就是結腸脾區(qū)位置，第三個...
秦耿│中日友好醫(yī)院
2023/04/03播放(40580)
"肋骨左側下方疼痛，常見以下幾種原因：第一、胰腺炎，多于飯后發(fā)作常，伴有腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，可通過血、尿淀粉酶測定進行確診，在治療期間忌暴飲暴食。第二、肋間神經痛，可隨咳嗽、深呼吸或打噴嚏而使疼痛加重，通過體格檢查、胸透、胸椎X線片等進行確診，患者應注意謹慎服用止痛藥物，以免影響醫(yī)生的診斷。第三、帶狀皰疹，由于是水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病，可進行血清學檢查進行確診，進行抗病毒治療。第四、岔氣，多在運動時或運動后發(fā)作通過體格檢查、影像學檢查進行確診，一般可采取腹部按摩、腹式呼吸、緩慢深呼吸進行緩解。"
2023/01/13收聽(65486)
男性左側肋骨下方疼痛，最要警惕的疾病是腎結石、輸尿管結石。在泌尿系統(tǒng)結石中，男性的發(fā)病率明顯高... 宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/06/01播放(39783)
男性左側肋骨下方疼痛，最要警惕的疾病是腎結石、輸尿管結石。在泌尿系統(tǒng)結石中，男性的發(fā)病率明顯高...
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/06/01播放(39783)
"身體左側肋骨下方疼痛見于慢性胃炎、消化性潰瘍、胃部的腫瘤性病變、脾臟腫大、帶狀皰疹以及肋間神經痛等疾病。身體的左側肋骨下方的主要器官有胃、脾臟以及局部的神經、軟組織等。如果胃部出現了炎癥性病變，或者潰瘍性病變以及腫瘤性病變之后，會導致胃部黏膜以及平滑肌等受到刺激，會出現身體左側肋骨下疼痛的表現，同時會伴有腹脹、反胃、食欲下降等表現。當脾臟因為肝硬化或者是炎癥性病變導致脾臟腫大時，會牽拉局部的包膜導致身體左側肋骨下疼痛的表現。左側的皮膚帶狀皰疹由于皰疹病毒侵犯了局部的神經組織，會導致局部的劇烈的疼痛。左側肋骨的肋間神經痛、肋軟骨炎也可以導致局部的疼痛表現。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2023/10/04收聽(13768)
女士左側肋骨下邊疼痛，常見原因是肋骨骨折、肋間神經炎以及內臟疾病，具體情況如下：... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/12播放(43206)
女士左側肋骨下邊疼痛，常見原因是肋骨骨折、肋間神經炎以及內臟疾病，具體情況如下：
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/12播放(43206)
"女性左側肋骨下方疼痛是怎么回事？如果女性出現左側肋骨下方疼痛，主要見于以下幾種情況：第一個，帶狀皰疹，有一部分女性患者在身體抵抗力下降，或者是過度勞累的時候，很容易出現皰疹感染，表現為左側肋骨帶狀皰疹，主要是以肋骨下方疼痛沿著神經的分布，有的患者有痛覺過敏。第二個，左側肋骨下方疼痛，要詢問患者有沒有胸部受撞擊的病史。有一些患者，特別是老年女性患者，如果胸部受撞擊很容易引起肋骨骨折，表現為左側肋骨下方的疼痛，這個時候需要去做胸部X線片檢查。所以女性左側肋骨下方疼痛，主要見于以上兩個方面原因。"
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2023/06/03收聽(16262)
"如果患者在呼吸的時候出現左側肋骨內疼痛，這種情況考慮可能是由于肋軟骨炎所導致的，也不排除有可能是胸膜炎或者心臟神經癥。當出現不舒服的情況，建議患者可以進行局部按壓，如果按壓的時候疼痛癥狀有所加重，高度考慮是肋軟骨炎所導致，建議患者可以通過局部涂抹扶他林軟膏，避免拎重物、多休養(yǎng)，有可能逐漸緩解。必要的時候建議患者還可以做胸片、心電圖和心臟彩超的檢查，有助于進一步明確診斷。對于平日存在明顯焦慮、失眠的人，高度考慮有可能是由于心臟神經癥所引發(fā)的，建議患者結合吃營養(yǎng)神經、改善情緒的藥物，相對而言有助于緩解不舒服的情況，比如建議患者可以口服谷維素、刺五加之類的藥物。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/15收聽(15680)
"胸左側肋骨下方疼，可以由以下幾種原因引起：1、帶狀皰疹，在帶狀皰疹早期，可以有一側胸下肋骨處的疼痛。在潛伏期1-2周過后可以有成群的皰疹出現，這時要到皮膚科診斷和早期的治療；2、肋間神經痛，肋間神經痛也可以有一側胸下肋間神經走行處的疼痛，這時要早期的查體來診斷，早期營養(yǎng)神經以及封閉治療；3、皮神經炎，當皮神經炎時也可以有一側胸下肋骨處的皮神經分布區(qū)疼痛，常為刺痛或放射性的疼痛，這時要早期的查體、診斷，早期物理治療以及營養(yǎng)神經治療；4、肋骨的疾病，當肋骨有腫瘤或轉移瘤時也可以有肋骨處的疼痛，這時要檢查肋骨的CT、ECT來診斷和治療。"
2023/07/02收聽(38338)
中日醫(yī)院 榮春紅
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浙江省中西醫(yī)結合醫(yī)院 鄭琦
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湖北省第三人民醫(yī)院 王云霞
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河南省人民醫(yī)院 高嵩濤
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