目前前列腺肥大和前列腺增生是一個概念，原因如下：
1、最主要的原因是與睪丸分泌的雄激素有關(guān)。雄激素在體內(nèi)代謝成雙氫睪酮以后，作用在前列腺睪酮受體上，讓前列腺上皮細(xì)胞或者間質(zhì)細(xì)胞發(fā)生增生、肥厚、肥大，這是目前放在第一位的原因；
2、第二個原因，因?yàn)樯眢w各個器官系統(tǒng)都在不斷的更新代謝，有細(xì)胞凋亡叫程序性死亡，程序性死亡的過程在前列腺里發(fā)生一定紊亂，紊亂以后該凋亡的沒有凋亡，該增生的接著增生，因此會變大。部分組織中間產(chǎn)生很多纖維性物質(zhì)，如TGF-β這些物質(zhì)的代謝出現(xiàn)問題，讓纖維性增生增加；
3、有人認(rèn)為與免疫反應(yīng)有關(guān)，由于前列腺由上皮和基質(zhì)、肌肉部分組成，上皮細(xì)胞和肌肉細(xì)胞或者叫做骨架結(jié)構(gòu)，代謝不均衡，間質(zhì)細(xì)胞或者叫骨架結(jié)構(gòu)增生更多；
4、前列腺里的自體上皮細(xì)胞的旁分泌紊亂，都可能是增生原因。
總體來講，前列腺增生或者叫前列腺肥大真正原因目前不是非常清楚，但是有兩個關(guān)鍵因素，首先是年齡，它伴隨著年齡增大后逐漸增大，其次是需要有產(chǎn)生雄激素能力的睪丸，才可能增生。
