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    心跳過緩是怎么回事
    
            
    
                 2023-09-24 00:08播放 : 

                
    
                    
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    心跳過緩指成人安靜狀態(tài)下心率低于60次/分，應(yīng)具體分析心動過緩是何種情況。比如心動過緩是竇性心動過緩、竇性停博、房室傳導(dǎo)阻滯還是病態(tài)竇房結(jié)綜合征等多種情況。最常用的檢查方法是進行24小時監(jiān)測，讓患者進行動態(tài)心電圖檢測，即Holter，以具體分析心動過緩的情況。
    不同情況治療的手段也不盡相同，但總而言之，無論是病態(tài)竇房結(jié)綜合征也好，還是嚴(yán)重的竇性心動過緩，或者是房室傳導(dǎo)阻滯等，常用的方法是進行起搏器治療，永久起搏器是治療嚴(yán)重心動過緩的有效方法。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是心跳過緩
    
    
    "正常的心率是在60-100次\/分，如果是低于60次\/分，可以診斷為心動過緩。心動過緩可以是生理性的，也可以是病理性的，比如運動員、農(nóng)民、工人，還有老人，這部分人群往往會出現(xiàn)心動過緩，但是并沒有影響到患者健康，造成不良的后果。這類人群已經(jīng)能夠耐受這種心跳，因此無需治療。但有些病理的情況，有些是藥物引起的，比如有些患者使用β受體阻滯劑，甚至利血平，還有洋地黃、奎尼丁、新斯的明等。這些藥物當(dāng)中都會有抑制心跳的作用，因此可能會出現(xiàn)心動過緩。還有一種病理性的，比如冠心病、高血壓、風(fēng)濕病、風(fēng)濕性心肌炎、心肌膜炎，還有先心病、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等，都會引起心跳過緩。因此，在治療上要針對病因，比如有冠心病的人群需要改善心肌的供血，有心內(nèi)膜炎要進行抗炎治療。對于心動過緩影響到患者的生活質(zhì)量，甚至出現(xiàn)頭暈、黑蒙、暈厥的臨床表現(xiàn)，比如二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯、三度房室傳導(dǎo)阻滯的時候，或者有病態(tài)竇房結(jié)綜合征，可能需要植入臨時植入起搏器的，輔助心跳，改善癥狀，挽救患者的生命。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:01''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2023/04/13收聽(73612)
    
    
    

    










    
    
    心跳過緩怎么辦
    
    
    "心跳過緩實際上是包括兩方面的原因：第一方面，見于特殊人群，主要是指老年人群或運動員，他們的基礎(chǔ)心率要比一般成年人稍微慢一點，平常心率可能波動在50-64次\/分。但是沒有不適癥狀，血壓也正常，沒有頭暈、頭疼、黑蒙、暈厥、胸悶、氣短這些癥狀。對于這些人群，只要密切觀察動態(tài)的心率即可，沒有什么臨床特殊治療。第二方面，一部分人群可能是由于基礎(chǔ)的疾病，基礎(chǔ)的病變，比如甲狀腺功能減退或心臟本身的問題，比如冠心病、風(fēng)心病或心肌病等導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)出現(xiàn)問題，竇房結(jié)功能或房室傳導(dǎo)出現(xiàn)問題，從而導(dǎo)致心跳過緩，緩慢性的心律失常。在這種情況下，首先我們應(yīng)該到醫(yī)院進行正規(guī)檢查，評估一下心電圖、24小時心電監(jiān)護、24小時動態(tài)心電圖，看看有沒有過長的長間歇，平均心率、平均心跳是多少次。再者，觀察患者是否有頻繁的黑蒙、暈厥、意識喪失的情況，然后給予綜合性判斷。如果患者的心率過慢或頻繁出現(xiàn)長間歇的心臟停跳，實際上還是比較危險，在這種情況下應(yīng)該根據(jù)指征進行心臟起搏器的植入安裝，設(shè)定最低頻率，當(dāng)心臟不能正常跳動維持正常心率的時候，起搏器帶動可以維持正?；A(chǔ)心率，從而保證血壓的正常和重要臟器的供血。因此對于第二類的人群，如果一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)該盡早就醫(yī)，盡早進行相關(guān)治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:21''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2023/08/04收聽(87152)
    
    
    

    


    
    
    
        
    
            
                
                01:44
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    心跳過緩怎么辦
    
            
    心跳過緩指心臟每分鐘跳動低于60次/分，治療方法具體如下：
    
            
    
                
    康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
                
    2023/04/29播放(78138)
    
            
    
        
    
    
    

    


























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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