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張洪周
主任醫(yī)師

河南省省立醫(yī)院

小兒內(nèi)科

皰疹性咽峽炎后期咳嗽嗎

2023-03-10 06:24播放 :

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皰疹性咽峽炎后期一般不會(huì)咳嗽。皰疹性咽峽炎是一種柯薩奇病毒或者EV71病毒引起的咽峽部炎癥，主要表現(xiàn)為發(fā)燒，個(gè)別患者會(huì)有輕微咳嗽，如果合并支氣管炎或者甚至合并肺炎，咳嗽較重。所以皰疹性咽峽炎不一定都會(huì)咳嗽，咳嗽也不要緊張。

如果不發(fā)燒，對(duì)癥治療即可，用一些止咳化痰的藥。如果咳嗽較重，可以用霧化的藥物，包括布地奈德、特布他林。另外可以用中藥，包括開喉劍。其它也可以用一些干擾素或者利巴韋林，都可以霧化吸入來治療咽峽炎后期的咳嗽，效果比較明顯，預(yù)后較好。

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皰疹性咽峽炎后期出現(xiàn)咳嗽怎么辦

"皰疹性咽峽炎后期出現(xiàn)咳嗽，考慮是疾病發(fā)展到后期時(shí)患者抵抗力較低，可能伴有細(xì)菌感染而出現(xiàn)氣管炎、肺炎等相關(guān)疾病。對(duì)于這種情況，建議患者去兒科或者呼吸內(nèi)科做肺部聽診，完善肺CT等相關(guān)檢查，同時(shí)進(jìn)行咳嗽、分泌物痰細(xì)菌培養(yǎng)，觀察患者對(duì)哪種藥物敏感，還要完善血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白等化驗(yàn)檢查。如果結(jié)果顯示有炎癥感染指標(biāo)，臨床建議應(yīng)用抗生素進(jìn)行對(duì)癥治療處理。如果患者有咳嗽，臨床可以增加霧化，口服止咳化痰的中成藥制劑對(duì)癥治療?；颊咭⒁獗Ｅ^續(xù)加強(qiáng)口腔漱口治療。如果患者的皰疹沒有完全痊愈，治療皰疹的藥物不能停用，因?yàn)榘捳钤诨颊叩挚沽Φ拖聲r(shí)很容易再次復(fù)發(fā)。"

語音時(shí)長01:21''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/03/25收聽(53298)

皰疹性咽峽炎后期的癥狀

"皰疹性咽峽炎主要是由于病毒感染引起的，在機(jī)體免疫力下降的時(shí)候就會(huì)出。主要的癥狀是發(fā)熱以及咽痛，吞咽費(fèi)力，影響進(jìn)食等。有的人癥狀明顯，咽痛的癥狀會(huì)特別嚴(yán)重，甚至影響夜間的睡眠。病毒感染的疾病往往持續(xù)的時(shí)間比較長，皰疹性咽峽炎后期可能發(fā)熱的癥狀會(huì)消失，但是仍會(huì)伴有咽痛不適、異物感。主要是由于刺激淋巴組織和淋巴濾泡增生有關(guān)?？梢钥诜哂邢紫[作用的中成藥制劑，比如藍(lán)芩口服液、六神丸、甘桔冰梅片等，也可以使用布地奈德霧化吸入，使藥物直接作用于咽喉部來減輕癥狀。"

語音時(shí)長01:12''

孟慶超│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/10/02收聽(87544)

皰疹性咽峽炎后期表現(xiàn)

皰疹性咽峽炎的后期表現(xiàn)，即皰疹性咽峽炎已經(jīng)趨于治愈的表現(xiàn)。后期通常是發(fā)熱、咽痛的癥狀逐漸緩解，...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/05/05播放(99652)

皰疹性咽峽炎咳嗽嗎

"皰疹性的咽峽炎會(huì)出現(xiàn)咳嗽，但是此時(shí)的咳嗽往往是刺激性的干咳，不太嚴(yán)重，也不會(huì)太深。出現(xiàn)皰疹性咽峽炎的時(shí)候，咽喉部會(huì)有皰疹，所以會(huì)刺激咽喉部出現(xiàn)咳嗽。另外，咽喉部還會(huì)有充血和水腫，還會(huì)有少量的炎性滲出物，也會(huì)刺激咽喉部以及氣管出現(xiàn)咳嗽。所以皰疹性的咽峽炎也會(huì)出現(xiàn)咳嗽，只是咳嗽的癥狀并不是很嚴(yán)重。需要使用蒲地藍(lán)消炎口服液治療，皰疹性的咽峽炎往往是病毒性的感染引起的，蒲地藍(lán)消炎口服液抗病毒的作用效果比較好，而且緩解皰疹性咽峽炎的疼痛，效果也比較好。既具有一定的抗病毒的作用，還具有一定的抗細(xì)菌的作用。如果出現(xiàn)白細(xì)胞的升高，說明合并細(xì)菌性的感染，同時(shí)還需要口服抗生素治療。如果青霉素沒有過敏，可以口服阿莫西林。"

語音時(shí)長01:16''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/03/24收聽(62796)

皰疹性咽峽炎會(huì)咳嗽么

"皰疹性咽峽炎是腸道病毒感染引起，以發(fā)熱、口腔咽峽部皰疹以及咽峽部潰瘍?yōu)橹饕卣鞯募毙院粑纻魅静?，一般成年患者不?huì)發(fā)生咳嗽癥狀。如果繼發(fā)下呼吸道感染，會(huì)出現(xiàn)咳嗽現(xiàn)象。如果是小孩皰疹咽峽炎，由于往往繼發(fā)于上呼吸道感染，會(huì)出現(xiàn)咳嗽等癥狀。皰疹性咽峽炎好發(fā)于1-7歲兒童，它是自愈性疾病，一般如果沒有繼發(fā)細(xì)菌感染，在4-6天會(huì)自愈。對(duì)于皰疹性咽峽炎，如果出現(xiàn)咳嗽癥狀，需要到感染科或兒科就診，明確診斷及治療。"

語音時(shí)長01:20''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/06/18收聽(26280)

皰疹性咽峽炎會(huì)咳嗽嗎

"皰疹性咽峽炎，主要是因?yàn)椴《疽鸬募毙园l(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙詡魅拘匝蕧{炎，因?yàn)槠浔旧碛凶韵扌?，所以一?-10天即可出現(xiàn)自愈，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、腹痛或者其他并發(fā)癥。如果有細(xì)菌性感染，比如白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高、C-反應(yīng)蛋白明顯高于正常，可能考慮為細(xì)菌性的感染，而細(xì)菌性的感染間接引起了腦炎、肺炎、肺水腫等嚴(yán)重的并發(fā)癥，會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀；但原則上，咳嗽不是首發(fā)的癥狀。"

語音時(shí)長01:08''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/17收聽(85166)

得了皰疹性咽峽炎后期會(huì)咳嗽嗎

"皰疹性咽峽炎后期不會(huì)咳嗽的，因?yàn)榘捳钚匝蕧{炎是病毒感染所導(dǎo)致咽部局部的一些皰疹而已，開始的時(shí)候可能有發(fā)燒，發(fā)燒可輕可重，有時(shí)候還可能高熱，表現(xiàn)在咽部局部有小的皰疹，周圍是紅暈，然后出現(xiàn)點(diǎn)狀的膿性的分泌物，很快2-3天皰疹就開始吸收，病程5-6天就可以自愈了。如果出現(xiàn)了咳嗽的癥狀，多半是合并有感染了，要根據(jù)感染的情況，這時(shí)要做相應(yīng)的病原體的檢測，檢查一下是細(xì)菌感染的，還是有支原體的感染。根據(jù)感染的程度選擇相應(yīng)的抗生素，細(xì)菌感染首選的是青霉素和頭孢霉素，支原體感染首選的是紅霉素和阿奇霉素。根據(jù)這個(gè)抗生素治療，有5天左右，癥狀可能會(huì)緩解。如果出現(xiàn)咳嗽的癥狀要根據(jù)情況，干咳經(jīng)過消炎以后就會(huì)緩解。如果咳嗽有痰可以選擇一些止咳化痰的咳嗽藥，比如常用的是富露施，還有蛇膽川貝液、氨溴索都可以選擇，這樣可能病程要5-7天左右就會(huì)治愈。"

語音時(shí)長01:46''

孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/04/11收聽(71704)

皰疹性咽峽炎會(huì)引發(fā)咳嗽嗎

皰疹性咽峽炎會(huì)引起咳嗽，因?yàn)槭怯煽滤_奇病毒等腸道病毒引起的呼吸道傳染性疾病，所以發(fā)病癥狀跟呼吸道癥狀有相關(guān)性，比如病人有發(fā)燒、咽痛、咳嗽。病人還有比較小的孩子，會(huì)有消化道癥狀，比如厭食、惡心、嘔吐等這些，咽峽部可以有皰疹，咽痛非常劇烈。通常這個(gè)病發(fā)生在六歲以下的兒童，病人治療的時(shí)候一定要注意進(jìn)行隔離，避免密切接觸，對(duì)于孩子用過的物件、吃過的食物一定要隔離好。還有局部如果高燒明顯，采用對(duì)癥治療，比如物理降溫、用藥物降溫。如果有咳嗽這些癥狀，可以用含片、漱口水局部治療，在6-7天病人癥狀會(huì)明顯緩解，一般愈合在一周左右。

語音時(shí)長01:27''

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/09/25收聽(38308)

皰疹性咽峽炎會(huì)引起咳嗽嗎

"皰疹性咽峽炎是一種特殊類型的上呼吸道感染，由于初期癥狀與一般感冒區(qū)別不大，經(jīng)常被人誤解為普通感冒。皰疹性咽峽炎會(huì)引起咳嗽這一癥狀，造成皰疹性咽峽炎的原因有很多，主要是由于天氣比較炎熱，室內(nèi)空氣流通不暢，使室內(nèi)空氣的細(xì)菌和病毒急劇繁殖，進(jìn)入呼吸道，而引起疾病的產(chǎn)生。皰疹性咽峽炎的主要致病病毒是柯薩奇病毒和皰疹病毒，以及其他細(xì)菌的感染。"

語音時(shí)長01:17''

許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院

2023/07/01收聽(21138)

皰疹性咽峽炎咳嗽怎么治療

"皰疹性的咽峽炎引起來的咳嗽要針對(duì)于皰疹性咽峽炎治療，皰疹性的咽峽炎往往是由于上呼吸道的病毒感染引起來的，需要使用抗病毒類的消炎藥治療，效果比較好的是蒲地藍(lán)消炎口服液，具有一定的抗病毒的作用，消炎效果也比較好，可以緩解咽喉部疼痛以及充血和水腫。再來，需要服用止咳類的藥物，皰疹性咽峽炎引起的咳嗽往往是刺激性的干咳，可以使用復(fù)方甘草合劑或者非那根糖漿止咳治療。如果咽喉部出現(xiàn)化膿或者伴隨白細(xì)胞的升高，說明出現(xiàn)細(xì)菌性的感染，還需要同時(shí)口服抗生素消炎治療，建議口服阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀，如果沒有青霉素過敏。"

語音時(shí)長01:10''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/02/04收聽(36200)

扁桃體炎后期是咳嗽嗎

"扁桃體炎的后期可以有咳嗽的癥狀，因?yàn)檠什刻弁吹南С霈F(xiàn)咽干、咽癢，這時(shí)由于咽癢可以引起嗓子出現(xiàn)咳嗽，或者由于咽部有痰液也可以出現(xiàn)嗓子咳嗽的癥狀。扁桃體炎在發(fā)作的初期，會(huì)出現(xiàn)高燒、扁桃體化膿，可以給予全身應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗炎處理。同時(shí)，可以局部用霧化吸入、含化片等對(duì)癥治療，一般一周可以控制癥狀。一周以后有時(shí)癥狀沒有完全緩解，出現(xiàn)咽干、咽癢的情況，這時(shí)可以口服含片鞏固治療。"

語音時(shí)長01:12''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/08/25收聽(93114)

為什么感冒后期咳嗽嚴(yán)重

感冒后期咳嗽嚴(yán)重是因?yàn)橹虏∥⑸锏母腥?，刺激氣管，?dǎo)致充血、水腫，從而出現(xiàn)了咳嗽的癥狀。如果患者咳嗽劇烈時(shí)，我們可使用止咳的藥物，例如復(fù)方甘草片、強(qiáng)力枇杷露、蘇黃止咳膠囊、右美沙芬等等。同時(shí)我們要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、支原體抗體、病毒核酸檢測等相關(guān)檢查，評(píng)估可能感染的致病菌，并根據(jù)致病菌的不同，使用不同的藥物進(jìn)行治療。細(xì)菌感染者，我們可口服阿莫西林、頭孢丙烯、阿奇霉素等等。如果患者是由于支原體感染而引起咳嗽時(shí)，我們可使用羅紅霉素、左氧氟沙星。如果患者是由于病毒感染而出現(xiàn)的咳嗽，我們可給予對(duì)癥的治療，病情嚴(yán)重可考慮口服抗病毒的藥物。

語音時(shí)長01:11''

郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/07/06收聽(80726)

皰疹性咽峽炎咳嗽有痰怎么辦

"出現(xiàn)皰疹性的咽峽炎咳嗽有痰的現(xiàn)象，首先要針對(duì)皰疹性咽峽炎進(jìn)行消炎治療，皰疹性咽峽炎大多數(shù)情況下是由于病毒性感染引起的，可以使用蒲地藍(lán)消炎口服液或者藍(lán)芩口服液進(jìn)行抗病毒的消炎治療。對(duì)于咳嗽有痰的現(xiàn)象，還需要觀察痰液的顏色，如果是白色的、比較稀薄的痰液，是因?yàn)椴《拘愿腥疽?，服用以上藥物即可。如果出現(xiàn)黃色膿痰，說明可能繼發(fā)細(xì)菌性感染，需要口服抗生素進(jìn)行治療，如果青霉素平時(shí)沒有過敏，可以口服阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀。如果青霉素存在過敏的情況，可以使用頭孢類抗生素進(jìn)行治療，比如頭孢克肟。如果頭孢也有過敏的情況，可以使用阿奇霉素進(jìn)行治療。如果并發(fā)下呼吸道感染，胸部CT往往是可以確診的，需要住院進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:17''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/11/26收聽(54838)

皰疹性咽峽炎伴有咳嗽怎么辦

皰疹性咽峽炎在臨床上主要的癥狀就是患者咽部疼痛明顯，尤其是在吞咽的時(shí)候，有的患者甚至伴有咳嗽的癥狀。這種情況首先需要積極的抗病毒治療，患者可以口服蒲地藍(lán)消炎口服液，或者是利巴韋林顆粒來抗病毒治療。其次可以給予患者三拗片、復(fù)方甲氧那明止咳治療，三坳片屬于中藥成分的止咳藥物，臨床上起效相對(duì)比較慢。甲氧那明止咳效果比較好，起效也比較快，正常在用藥3-5天，患者咳嗽的癥狀就會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)。如果在用藥幾天之后，患者咳嗽的癥狀不見好轉(zhuǎn)，建議患者可以到醫(yī)院血完善肺部的CT檢查，明確患者肺部有沒有具體的病變。另外在此期間患者一定不要吸煙，飲食上一定要清淡。

語音時(shí)長01:10''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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感冒后期咳嗽傳染嗎

"一般感冒是由于病毒引發(fā)，尤其在感冒初期，病毒的傳染性是最強(qiáng)的。但是到了后期以后，病毒的傳染性可能會(huì)降低。但是由于感冒有病毒的殘留，而且有咳嗽、咳痰的癥狀，可以通過空氣、飛沫傳播，因此對(duì)于機(jī)體免疫力低下的患者或者老年人，盡量要遠(yuǎn)離感冒的患者，或者戴口罩，這樣可以避免傳染性，但是對(duì)于正常免疫力的人群，一般問題不大，但是為了防止傳染，建議注意隔離、帶口罩。還有注意手衛(wèi)生，這樣才能夠避免傳染。"

語音時(shí)長01:16''

張寧│河北省人民醫(yī)院

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感冒后期咳嗽還傳染嗎

感冒后期咳嗽并不會(huì)傳染，感冒，臨床上多指普通感冒，是一種急性上呼吸道感染，臨床癥狀有發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛等。首先，感冒本身就不是傳染性疾病，只是一種感染性疾病，多由病毒感染所引起，傳染給他人的概率都非常低。其次，感冒是自限性疾病，一般在一周左右就可以自然痊愈，所謂的感冒后期咳嗽，實(shí)際上指的是感冒后咳嗽，這時(shí)候時(shí)間已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過一周，僅僅表現(xiàn)為咳嗽，呼吸道內(nèi)并不存在病原菌，沒有傳染源，所以也不可能發(fā)生傳染。因此，感冒后期出現(xiàn)咳嗽，可以采取對(duì)癥治療的方法來緩解，比如使用右美沙芬、左羥丙哌嗪膠囊來止咳治療，也可以使用復(fù)方甲氧那明膠囊治療。

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吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

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肺炎后期咳嗽會(huì)加重嗎

"肺炎后期可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽加重，一般分為下面兩種情況：1、肺炎經(jīng)過有效的抗感染治療后，后期仍然會(huì)出現(xiàn)咳嗽加重，往往是感染了支原體肺炎?？人缘臅r(shí)間較長，一般為2-4周。復(fù)查胸片或血常規(guī)感染已經(jīng)明顯控制，此時(shí)并不需要抗感染治療，需要用止咳、排痰的藥物來對(duì)癥治療，常用的藥物有丙卡特羅、氨溴特羅，或必要的情況下應(yīng)用可待因，也可以用霧化吸入的療法，止咳效果比較明顯。2、肺炎后期咳嗽加重，往往是抗感染治療不當(dāng)導(dǎo)致的病情加重，復(fù)查胸片或肺CT可見炎癥性陰影較前加重，血常規(guī)或C反應(yīng)蛋白明顯增高，應(yīng)該更換抗生素來抗感染治療。在必要的情況下需要做藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏情況來選擇有效的抗生素治療，經(jīng)過治療后，咳嗽可能會(huì)明顯減輕。"

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皰疹性咽峽炎嚴(yán)重嗎

"皰疹性咽頰炎不嚴(yán)重，皰疹性咽頰炎主要是由于柯薩奇A組病毒感染而導(dǎo)致的咽喉部癥狀以及全身癥狀。多見于兒童，經(jīng)?？赏ㄟ^呼吸道或者消化道傳播，患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)高熱，體溫在38.5°C以上；同時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛、咽喉部疼痛、腹瀉、腹脹的癥狀。在檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)懸雍垂、軟腭扁桃體表面可見散在的淡紅色小丘疹，3-5天后丘疹逐漸破潰就會(huì)形成潰瘍，患者會(huì)出現(xiàn)劇痛從而導(dǎo)致拒食，這時(shí)會(huì)引起水電解質(zhì)紊亂。在治療上因?yàn)槭遣《靖腥?，患者不需要口服任何消炎藥，需要口服抗病毒的藥物，比如利巴韋林顆?；蛘邐W司他韋顆粒進(jìn)行治療；同時(shí)多喝水，多注意休息，清淡飲食；患者還可以配合霧化吸入，用布地奈德霧化一日2次來減輕咽喉部疼痛，就可以逐漸治愈，療程約為一周左右。"

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張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

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肺炎后期咳嗽會(huì)加重嗎？

肺炎后期咳嗽出現(xiàn)加重，應(yīng)當(dāng)屬于感染后咳嗽的一種。首先，要知道這些感染性疾病，包括肺炎、氣管炎，有一個(gè)特點(diǎn)就是會(huì)侵犯到氣道黏膜，使氣道黏膜上皮脫落，尤其是假復(fù)層纖毛柱狀上皮脫落，脫落以后，上皮下的纖維，尤其是感覺纖維就會(huì)暴露，這些纖維暴露以后，一些進(jìn)入到氣道的正常冷空氣或者異味就會(huì)刺激這些纖維，從而出現(xiàn)咳嗽癥狀。治療起來不能給予抗感染治療，因?yàn)榇藭r(shí)炎癥已經(jīng)不是最主要問題了，而是應(yīng)當(dāng)給予抗過敏藥物讓神經(jīng)處于相對(duì)麻痹的狀態(tài)，脫敏治療。另外，可以給予止咳藥，比方可待因或者右美沙芬等等，這樣綜合治療起來效果才會(huì)比較好，而且患者兩周左右就會(huì)完全停止，效果還是非常滿意的。治療起來有點(diǎn)難度，但藥物選對(duì)還是沒有問題的。

語音時(shí)長01:13''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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