北京大學第三醫(yī)院
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在大多數(shù)陰道給藥的時候,里面都會給一個注藥器。這個注藥器一般來說,有差不多10cm長。如果有推藥器,就把藥放在推藥器的頂端,推藥器盡量全部或者盡量多地塞入到陰道內。當碰到前面有阻力的時候,一般把藥推出去就可以。
或者如果沒有推藥器,里面一般會給紙?zhí)?,一般指尖上頂著藥,靠一個手指把藥塞進去,塞到手指完全深入到陰道內。因為正常的陰道穹窿到陰道口的距離,至少差不多也得有7-8cm,到10cm的距離。
所以,想把藥塞到宮頸管里,沒那么容易。宮頸管閉合,也塞不進去,大部分把藥塞到用手能夠到的最遠的地方,或者是推藥器能夠推到的最遠的地方就可以。
大部分這個位置基本上也就在陰道穹窿的附近,前穹窿因為比較靠近腹壁,也就是比較靠近膀胱這個位置,相對來說,前穹窿空間會小一些。所以正常情況下,大部分情況下,這樣塞也就塞到了后穹窿。
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診斷陰道感染的時候往往需要陰道用藥,有些說明書里會提到需要放到陰道后穹窿的部位,如果是醫(yī)生放可以使用輔助工具,比如窺器等,可以放到適當?shù)奈恢谩H绻丶易约悍?,有些病人就反映會有難度。陰道的整個長度是7-9cm,通??梢园咽窒磧糁蟠魃弦淮涡灾柑?,盡量把藥物放到距離陰道外口7-9cm的位置就可以。其實還有很多藥物是通過融化在陰道里起作用,而不是非要頂?shù)疥幍礼妨奈恢谩?/a>
梁旭東│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/19收聽(22802)
后穹窿一般指的是陰道后穹窿,女性陰道位于真骨盆下部的中央,是一個上寬下窄的管道,而在宮頸與陰道之間的圓周狀的隱窩,稱之為陰道穹窿。陰道穹窿根據(jù)其位置分為前穹窿、后穹窿、左穹窿、右穹窿四個部分,后穹窿位于陰道穹窿的后面,陰道穹窿的四個部分中,后穹窿的位置最深,處于盆腔的最低處。臨床上異位妊娠破裂出血,或是有其他原因引起腹腔內出血,血液集聚于盆腔最低處,此時,可經(jīng)陰道后穹窿穿刺,若穿刺抽出不凝血可協(xié)助診斷,也可作為手術的依據(jù),因此,在臨床上陰道后穹窿是一個重要的解剖學標志。
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/08/05收聽(15264)
女性的陰道是一個狹長的管道,陰道壁分為陰... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/11/21播放(27205)
女性的陰道是一個狹長的管道,陰道壁分為陰...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/11/21播放(27205)
"后穹窿積液的病因較多,需要根據(jù)病因對癥處理,后穹窿積液最常見的原因是盆腔炎引起的,由于盆腔炎癥導致積液,后穹窿的位置較低,容易在宮頸后穹窿部位積聚。存在婦科部位的惡性腫瘤時,或者身體其他部位的惡性腫瘤,引起低蛋白血癥等情況,也會發(fā)生后穹窿部位的積液。建議去醫(yī)院檢查,如果積液的量比較少,可以服用抗炎藥治療,如果積液量比較多,建議最好做后穹窿穿刺,抽取積液,并送病理檢查。建議平時要注意會陰部衛(wèi)生,每天晚上用溫開水清潔會陰部,不要頻繁的使用婦科洗液,或者濫用抗生素,以免引起陰道菌群失調,發(fā)生婦科疾病。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/11/11收聽(73392)
后穹窿穿刺是在遇到婦科疾病時,常常會用到的臨床操作。所謂的后穹窿穿刺應該知道在后穹隆的部位進行... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/07/04播放(41146)
后穹窿穿刺是在遇到婦科疾病時,常常會用到的臨床操作。所謂的后穹窿穿刺應該知道在后穹隆的部位進行...
2023/07/04播放(41146)
"后穹窿積液是指炎癥等原因,引起的陰道后穹窿部的滲出性液體,位置在陰道與子宮頸連接處的后方有一個凹陷,稱為是子宮直腸窩凹陷,所以后穹窿積液也稱為子宮直腸窩積液,也稱為盆底積液。造成后穹窿積液的原因有多方面,有生理性,也有病理性。生理性的后穹窿積液主要發(fā)生在月經(jīng)期和排卵期,積液量很少,一般沒有明顯癥狀,多可自行消失,不需要治療。病理性的后穹窿積液多數(shù)是由炎癥引起,即由慢性的盆腔炎癥滲出所致。也有少數(shù)因為宮外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌等引起。因急慢性盆腔炎引起,多伴有下腹痛、腰骶部疼痛,人流或者藥流病史等。具體發(fā)生積液的原因,主要是炎癥造成的漿液性滲出不能為機體所吸收,在體內慢慢聚集而成。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2023/03/24收聽(30658)
陰道后穹窿是指女性生殖道的一個解剖位置,主要位于陰道頂端,在宮頸后方,稱為陰道后穹隆。陰道后穹隆在臨床上往往比前穹窿更深一些,精液通常在這個地方儲存,同房之后精液就會自然的流到后穹窿的位置。如果是后屈后傾位的子宮,這個時候宮頸會緊貼在陰道前壁,所以同房之后建議趴在床上休息1個小時,精液就會把宮頸泡起來,增加懷孕的機會。另外,陰道后穹窿部位還會有很多的分泌物,建議如果取分泌物做檢查,都是在后穹窿取分泌物做化驗。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/11/15收聽(84894)
"女性陰道是一個前短后長的管狀器官,通常宮頸位于陰道的深方,而陰道口有處女膜環(huán)繞。正常情況下,陰道壁是前后貼合的,而宮頸與陰道之間的接壤部分則為陰道穹窿。也就是說陰道穹窿位于陰道的深方,分為前穹窿、后穹窿以及左右兩側穹窿。一般來講,由于陰道后壁比較長,后穹窿常常是比較深的,同時后穹窿也就是盆腔的最低點。由于站立時,一些液體常常會積與后穹窿,所以臨床上可以采用后穹窿穿刺,來了解盆腔積液的性質。特別是當診斷有內出血時,通過后穹窿穿刺可以了解內出血的性狀及量,協(xié)助進行診斷。"
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2023/03/30收聽(98140)
?后穹窿指的是陰道的頂端會像穹窿狀包繞著宮頸,在此處實際上是有前、后、左、右之分的,所以在此處... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/08/07播放(34398)
?后穹窿指的是陰道的頂端會像穹窿狀包繞著宮頸,在此處實際上是有前、后、左、右之分的,所以在此處...
2023/08/07播放(34398)
"陰道頂端的陰道壁與宮頸之間的環(huán)形腔隙,就稱為陰道穹窿。陰道后穹窿是指宮頸與陰道后壁之間的環(huán)形腔隙,在膀胱截石位,也就是婦科檢查常常采取的姿勢。陰道后穹窿是陰道內最低的位置,如果陰道上藥應該放置在陰道后穹窿處,這樣不容易掉出來。陰道后穹窿的上方是子宮直腸窩,兩者之間僅僅隔有一層陰道壁和腹膜。子宮直腸窩是盆腔最低的部位,如果盆腔內有一些炎性的滲出液、膿液或者血液,這些液體容易積聚在子宮直腸窩,所以可以通過陰道后穹窿的穿刺、引流,進行診斷或者治療。"
崔穎│北京醫(yī)院
2023/10/26收聽(90928)
"下眼瞼的穹窿部是穹窿結膜的一部分,穹窿結膜是由于部分的眼球表面的球結膜,以及瞼部到球部的反折部分,這一部分稱為穹隆結膜。整個結膜囊是由瞼結膜、球結膜和中間連接的穹窿結膜組成,成為結膜囊。穹窿結膜就是下眼瞼的穹窿部位,穹窿結膜非常重要,可能是結膜的干細胞所在之處,像結膜的增生分裂以及損傷的修補,可能就是通過穹窿結膜的干細胞所致。穹窿結膜組織比較疏松,皺褶比較多,方便于眼球的運動,在下方穹窿結膜部還有下直肌肌鞘的融入,眼球的運動和眼瞼的運動連接的作用,都是通過下穹隆結膜來作用。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2023/01/25收聽(31674)
"后穹窿穿刺的方法具體操作如下:1、讓女性排空膀胱,取截石位,然后消毒,進行婦科檢查,確定子宮的位置。2、用陰窺撐開陰道,暴露宮頸,用宮頸鉗鉗住宮頸的下唇并往上提,暴露后穹窿處,用注射器穿刺后穹窿處進行負壓抽取。如果后穹窿處有積液或積血,通過穿刺可以將積液或積血抽出。后穹窿穿刺常用于診斷宮外孕、腹腔內出血、盆腔炎癥過重、盆腔積膿等疾病。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2023/06/24收聽(16156)
"陰道位于骨盆下部中央,呈上寬下窄的管道,前壁長7-9cm,后壁長10-12cm,前壁與膀胱和尿道相鄰,后壁與直腸相鄰,上端包繞宮頸,環(huán)繞宮頸的部分稱為陰道穹窿,按照位置不同分為前穹窿、后穹窿、左穹窿、右穹窿四個部分,其中后穹窿最深,與直腸子宮陷窩相鄰,為盆腔的最底部,臨床上通??梢越?jīng)過此處穿刺引流或進行手術。陰道后穹窿由于位于盆腔的最低部位,當合并有盆腔積膿、盆腔積液或異位妊娠破裂出血時,可以通過此處進行穿刺,抽出不凝血或膿液可以進行診斷,臨床上將后穹窿作為一個重要的解剖學標志。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2023/12/01收聽(99254)
"后穹窿穿刺非常有意義,后穹窿是腹腔的最低部位。如果是腹腔內的臟器,有炎癥或者是有惡性腫瘤滲出,都可以在后穹窿部有積液。在這個時候,主要穿刺可以抽取腹腔內的積液,然后做細菌培養(yǎng)或者做化驗檢查。在婦科來說,主要是用來診斷宮外孕。如果病人有腹痛,確定懷孕,但是做B超的時候看不到宮腔內有孕囊,并且盆腔里看到有明顯的積液,這個時候就可以做后穹窿的穿刺。如果穿刺出來的液體是不凝的血,就確定是宮外孕。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/21收聽(71294)
"子宮后穹窿積液是指炎癥等原因引起的,陰道后穹窿部滲出液體,位置在陰道與子宮頸連接處的后方有一個凹陷,陰道的后面與大腸相連,性交時所射的精液和治療時陰道內用藥,都在這個地方儲存。引起后穹窿積液的原因有很多,如生理性盆腔炎,多發(fā)生在排卵后或早孕期,多可自行消失,不必進行治療,病理性積液多是由炎癥引起的,由慢性盆腔炎滲出所致。也有少數(shù)是因為宮外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起的。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2023/08/31收聽(30142)
子宮后穹窿積液也就是盆腔積液,因為子宮后穹窿部位也就是子宮直腸交界處是盆腔的最深處,如果有盆腔積液,表現(xiàn)在此部位積液。盆腔積液有很多原因,大部分是生理性的,因為排卵之后或者來月經(jīng)期間多少都有一些盆腔積液。女性盆腔積液如果不伴有腹痛、發(fā)熱、盆腔腫瘤等特殊情況,一般是生理現(xiàn)象,不用特殊處理,隨診觀察。當然盆腔積液要除外盆腔炎,除外盆腔腫瘤。盆腔炎表現(xiàn)為慢性腹痛,查體附件區(qū)增厚、壓痛,是盆腔炎的特異體征,B超沒有特異表現(xiàn),有時有盆腔積液,要給予抗生素抗感染治療。盆腔積液也要除外盆腔腫瘤,尤其卵巢癌,常常有大量盆腔積液。
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/09/27收聽(11792)
對于陰道炎的治療,通常醫(yī)生會給予患者栓劑類藥物,具體用藥方法可見如下:1、清洗外... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/07/24播放(44870)
對于陰道炎的治療,通常醫(yī)生會給予患者栓劑類藥物,具體用藥方法可見如下:
1、清洗外...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/07/24播放(44870)
"因為所有的藥物都不可能在女性陰道之內完全被吸收,所以藥物在治療效果過了之后,會有藥物殘渣形成?;颊哂醒装Y的同時,陰道分泌物也會增多。藥物殘渣摻合的分泌物會在患者活動之后,在重力的作用下排出體外,所以出現(xiàn)這種情況是正常的。為了使藥物的效果達到最好,盡量的減少藥物殘渣和白帶的刺激,一般建議患者最好選擇在晚上睡前使用,這種情況下不會使得藥物在放入后不久就排出體外。建議患者在使用藥物之前,最好使用沖洗液,將上次藥物的殘渣以及過多的白帶沖出陰道之后再放藥。這樣能夠提高藥物的效果,也能夠減少陰道內的藥物殘渣和白帶,能夠減少排出量,避免過多的排出物刺激外陰局部而導致瘙癢不適。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2023/11/17收聽(86252)
"陰道給藥有凝膠類或者栓劑類,不同藥物載體使用的方法也不同。陰道給藥應該選擇在晚上睡前清洗外陰,或者將陰道同時清洗之后選擇合理的藥物。如果是使用凝膠類,可以在清洗外陰之后將凝膠緩緩的推入到陰道深處后穹窿處,然后將注射器推進,使凝膠存留在陰道內,以達到藥物的作用。如果是陰道栓劑,需要洗凈雙手,并且在清洗陰道之后保持外陰濕潤,起到潤滑作用,用指套將陰道栓劑緩緩的推入到陰道最深處的后穹窿處,再將指套撤出,藥物吸收之后就會有藥物殘渣逐漸排出。"
陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院
2023/08/29收聽(43512)
陰道炎癥塞藥物進到陰道當中,墊個衛(wèi)生巾就可以了,藥物進入陰道在體溫和分泌物的作用下會溶解,所溶解的藥液彌散在陰道之內起到殺菌,抑制細菌生長的目的,在臨床上就達到了治療的目的。在陰道塞藥期間也建議:1、不要有性生活。2、最好是在晚上睡覺之前再塞入陰道當中,墊個衛(wèi)生巾直接睡覺就可以了,因為晚上睡覺的時候活動比較少,藥物在陰道內停留的時間相對比較長,會充分發(fā)揮藥效,在臨床上起到好的治療效果。3、要注意在塞藥期間最好是飲食上不要吃酸辣刺激性的食物,也不要喝酒。
2023/12/30收聽(11098)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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