哮喘指胸悶、氣急突發(fā)急性加重，引起呼氣性呼吸困難，出現(xiàn)明顯肺哮鳴音，或進(jìn)一步發(fā)展至重癥甚至危重癥。哮喘持續(xù)狀態(tài)常規(guī)治療不能緩解，或重癥、危重癥狀態(tài)持續(xù)超過12小時的病人，已在醫(yī)院的急診室或ICU治療，需搶救治療，如需快速解決缺氧，通常需以3-8L/min的速度吸入40%氧濃度甚至更高濃度的氧氣。此外，還需迅速緩解氣道痙攣，可通過藥物霧化吸入緩解，吸入藥物包括β受體激動劑如沙丁胺醇或萬托林等。因持續(xù)狀態(tài)危重時需持續(xù)霧化，每20分鐘吸入1個劑量，1小時吸入3次，盡量在半小時內(nèi)緩解緊急癥狀。
加強霧化吸入同時可加激素霧化，專用激素制劑為治療嚴(yán)重哮喘的基礎(chǔ)，副作用較低，局部治療效果非常好。哮喘主要為病人過敏狀態(tài)，臟器也會呈現(xiàn)過敏狀態(tài)反應(yīng)，所以要靜脈應(yīng)用激素及使用茶堿、抗膽堿藥。缺氧嚴(yán)重時常規(guī)不能解決，需上呼吸機，進(jìn)ICU進(jìn)行搶救。如果為感染引起需應(yīng)用抗生素，化痰治療。若痰液較干需補液治療，保持酸堿平衡及內(nèi)環(huán)境平衡。
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