湘潭市中心醫(yī)院
普外科(胃腸外科)
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腹壁疝是由身體除腹股溝區(qū)之外的先天或者后天的薄弱缺損導(dǎo)致,腹腔內(nèi)的臟器或者是內(nèi)容物突出于正常的腹壁表面,形成了腹壁疝,所以人體有天然的臍疝,正中腹壁的白線疝,還有半月疝,包括腰疝,也有術(shù)后的切口疝,就是手術(shù)部位形成的切口疝,還有平常做胃腸道腫瘤手術(shù)之后的人工肛門造口部位形成的疝,叫做造口旁疝,這些部位比較常見,比較是容易好發(fā)的一些部位。對于腹壁疝的治療,絕大多數(shù)都需要通過手術(shù)的治療,對于小腹壁疝,可能只是單純直接修補(bǔ),但是對于大的疝,組織缺損比較大,需要大網(wǎng)片做相應(yīng)的修補(bǔ)。不同的腹壁疝,根據(jù)疝的部位、性質(zhì)、大小,所需要制定的手術(shù)和治療的方案不同,一般都需要嚴(yán)格的體格檢查,根據(jù)相應(yīng)的檢查資料判別,制定個(gè)性化的治療的方案。
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"腹壁疝的引起涉及到“攻”與“防”兩個(gè)問題。“攻”指造成腹壁壓力增高的一些因素,包括平時(shí)說的慢性咳嗽或者便秘、前列腺增生、夜尿過多、腹腔內(nèi)的壓力過大。“防”指患者自身的一些腹壁的缺損或者薄弱。缺損往往有手術(shù)病史,肌肉有疤痕,這些疤痕愈合不良,就造成了“防守”的缺失?;颊吒啐g,或者有神經(jīng)因素肌肉萎縮,在進(jìn)攻方加大的情況下,防守方又缺失,腹壁疝就迎刃產(chǎn)生了。"
劉巍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/09/15收聽(35080)
腹壁疝是人體的腹壁因?yàn)槟昙o(jì)增加,或者因?yàn)槠渌脑虺霈F(xiàn)了一些薄弱的地方,腹腔里的一些臟器順著這些薄弱的地方向體外突出。人體不同的位置可能會出現(xiàn)不同薄弱的地方,所以會從不同的地方突出,像常見的腹股溝出現(xiàn)包塊,就是腹股溝的腹壁容易薄弱,這是它先天的解剖結(jié)構(gòu)所決定的,在那個(gè)地方突出的疝,就叫做腹股溝疝。比如人的肚臍,也是容易薄弱的地方,從肚臍突出的疝就叫做臍疝。還有一些人做過腹部的手術(shù),腹部的傷口沒有長好,沒有長結(jié)實(shí),過了幾個(gè)月以后,從傷口也出現(xiàn)了包塊,這是腹腔內(nèi)的臟器通過未愈的傷口向外突出,叫做切口疝。這就是不同的腹壁疝會有不同的解剖名詞。
張雋│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/11收聽(92688)
腹股溝疝的診斷如下:1、臨床表現(xiàn):患者的下腹部腹股溝區(qū),即大腿和腹部連接部位出現(xiàn)... 吳濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/07播放(82110)
腹股溝疝的診斷如下:
1、臨床表現(xiàn):患者的下腹部腹股溝區(qū),即大腿和腹部連接部位出現(xiàn)...
吳濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/07播放(82110)
"腹壁疝的形成主要包括兩方面的原因:第一個(gè),是先天性的;第二個(gè),是獲得性的,也就是后天性的。先天性的,如小兒先天性的臍疝,生下來就有臍疝。白線疝有些人是先天性的,由于腰三角的薄弱,腰疝也可以,這都是先天性的。更多的是后天獲得的,如做手術(shù)之后,切口的裂開形成的疝,叫切口疝,如造瘺之后,形成的疝,叫造口旁疝。外傷之后也可以形成各種各樣的疝氣。疝氣形成都和腹壁的薄弱、腹部內(nèi)壓的增加有關(guān)系。"
顧巖│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院
2023/03/23收聽(79010)
"腹壁疝一般是在腹壁的腸管向外滲出,或者是其他腸內(nèi)容物、腹內(nèi)容物向外滲出的情況。是腹外疝當(dāng)中排除了腹股溝疝、股疝之外的其他疝氣,一般占的比例在百分之十幾。但是腹壁疝一般都是由于腹壁在薄弱的地方或者是有缺損的地方,向體表突出。一般情況下,原因都是由于之前做過手術(shù),可能這個(gè)部位比較薄弱或者是在肚臍的部位、肌肉之間的部位、造瘺口、切口,這些部位都是容易形成腹壁疝的。"
林麗│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/02/25收聽(22244)
腹腔內(nèi)的臟器通過腹壁缺損區(qū)域疝出來,叫腹壁疝。人正常腹壁分好幾層,因?yàn)楦贡诘娜睋p、刀口或者其他... 張金輝│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/06/12播放(79670)
腹腔內(nèi)的臟器通過腹壁缺損區(qū)域疝出來,叫腹壁疝。人正常腹壁分好幾層,因?yàn)楦贡诘娜睋p、刀口或者其他...
張金輝│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/06/12播放(79670)
腹壁疝是人體腹腔內(nèi)的某些臟器通過先天性或后天性腹壁的薄弱或缺損,從體內(nèi)延伸至體外的疾病。腹壁疝... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/29播放(91506)
腹壁疝是人體腹腔內(nèi)的某些臟器通過先天性或后天性腹壁的薄弱或缺損,從體內(nèi)延伸至體外的疾病。腹壁疝...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/29播放(91506)
"胃癌最常發(fā)生的部位是胃竇部,病理類型以腺癌為主,病人會有明顯腹痛、反酸、噯氣、燒灼感,進(jìn)食之后會導(dǎo)致癥狀的加重,也會出現(xiàn)腹脹和腹瀉,查體在上腹部有明顯壓痛點(diǎn)。如果腫瘤累及到胃壁的漿膜層,還會觸及到局部包塊。胃癌這種疾病可以通過胃鏡檢查,以及上消化道造影檢查進(jìn)行確診,早期診斷應(yīng)該及時(shí)選擇手術(shù)治療,傳統(tǒng)的開放手術(shù)遠(yuǎn)端胃大部分切除,同時(shí)也要進(jìn)行腹腔淋巴結(jié)的廓清。手術(shù)以后根據(jù)詳細(xì)的病理分期,免疫組化的結(jié)果,選擇輔助的治療方案,在術(shù)后也應(yīng)該定期進(jìn)行胃鏡檢查。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/05/19收聽(44944)
腦出血可以發(fā)生在腦實(shí)質(zhì)任何部位,可以單發(fā)或多發(fā),但好發(fā)于內(nèi)囊-基底節(jié)區(qū),該區(qū)供血的豆紋動脈從其... 朱蔚林│海南省人民醫(yī)院 2023/03/18播放(89896)
腦出血可以發(fā)生在腦實(shí)質(zhì)任何部位,可以單發(fā)或多發(fā),但好發(fā)于內(nèi)囊-基底節(jié)區(qū),該區(qū)供血的豆紋動脈從其...
朱蔚林│海南省人民醫(yī)院
2023/03/18播放(89896)
根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),目前在我國胃癌的好發(fā)位置是胃竇部、胃角部,大約50%的胃癌患者患病部... 姜永勝│濟(jì)南市中心醫(yī)院 2023/05/21播放(96440)
根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),目前在我國胃癌的好發(fā)位置是胃竇部、胃角部,大約50%的胃癌患者患病部...
姜永勝│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2023/05/21播放(96440)
肌腱就是肌肉連接骨頭的部位,如果這個(gè)部位發(fā)生炎癥,就叫肌腱炎。肌腱炎的好發(fā)部位,主要包括以下幾... 馮勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/08播放(29596)
肌腱就是肌肉連接骨頭的部位,如果這個(gè)部位發(fā)生炎癥,就叫肌腱炎。肌腱炎的好發(fā)部位,主要包括以下幾...
馮勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/08播放(29596)
"膽固醇高出現(xiàn)眼皮黃色瘤,也稱之為黃色瘤、黃斑瘤,或者是瞼黃疣。黃色瘤常常發(fā)生于上瞼肌內(nèi)眥部的皮膚,常為雙側(cè)對稱性生長,多發(fā)生于老年人,病變?yōu)辄S色的斑塊,稍稍隆起,與周圍正常組織分界比較清楚。黃色瘤在病理學(xué)上檢查可以發(fā)現(xiàn),在顯微鏡下表現(xiàn)的是皮膚淺層組織中,罩狀含脂肪細(xì)胞的積聚所形成的病變,從來不蔓延至皮下,所以黃色瘤是良性病變。好多患者會有高血脂癥、高膽固醇、肥胖,或者是心血管方面的疾病,但也有1\/3的患者血脂正常。如果發(fā)生了眼瞼的黃色瘤,病變進(jìn)展比較緩慢,可以給予觀察,不需要治療。但如果黃色瘤生長得比較大,出于美觀的考慮,可以進(jìn)行美容切除??梢栽谌庋巯禄蛘咴陲@微鏡下切除病變的黃色瘤,然后對位縫合皮膚組織。因?yàn)檠鄄€周圍的皮膚血液循環(huán)比較豐富,所以眼瞼皮膚的切口通常愈合比較好,尤其在眼科的操作下,眼科都是用比較細(xì)的線來縫切口,所以術(shù)后愈合之后只會留下淡淡的皮紋。出于美觀的原因可以進(jìn)行手術(shù)切除,也有些病變可以進(jìn)行燒灼或者激光治療,但是無論是哪種方法,黃色瘤切除之后都有復(fù)發(fā)的可能。"
馬驍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/02/25收聽(54920)
骨腫瘤有特異性,好發(fā)于骨頭血液活動豐富的地方。比如膝關(guān)節(jié)周圍、股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端,以及骨盆和脊... 付昆│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/03/26播放(62814)
骨腫瘤有特異性,好發(fā)于骨頭血液活動豐富的地方。比如膝關(guān)節(jié)周圍、股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端,以及骨盆和脊...
付昆│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/03/26播放(62814)
漿細(xì)胞性乳腺炎的發(fā)病年齡偏大,為50歲,部位在乳暈周圍,發(fā)生在乳暈附近,出現(xiàn)紅腫和腫塊。因?yàn)槭?.. 杜玉堂│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/07/20播放(76876)
漿細(xì)胞性乳腺炎的發(fā)病年齡偏大,為50歲,部位在乳暈周圍,發(fā)生在乳暈附近,出現(xiàn)紅腫和腫塊。因?yàn)槭?..
杜玉堂│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/07/20播放(76876)
疝形成的原因,從性別上來講,區(qū)別并不大。女性可能是在妊娠期間,因?yàn)楦骨粌?nèi)壓力太高,腹部膨隆,引... 李鈉│四川寶石花醫(yī)院 2023/10/14播放(97176)
疝形成的原因,從性別上來講,區(qū)別并不大。女性可能是在妊娠期間,因?yàn)楦骨粌?nèi)壓力太高,腹部膨隆,引...
李鈉│四川寶石花醫(yī)院
2023/10/14播放(97176)
臨床主要是根據(jù)腹壁疝的大小進(jìn)行分級,疝越大,可能病情就越嚴(yán)重,臨床分級分為三個(gè)等級,具體如下:... 李鈉│四川寶石花醫(yī)院 2023/09/16播放(91626)
臨床主要是根據(jù)腹壁疝的大小進(jìn)行分級,疝越大,可能病情就越嚴(yán)重,臨床分級分為三個(gè)等級,具體如下:...
2023/09/16播放(91626)
"腹壁疝就是指腹外疝,通常包括腹股溝疝、股疝、腹壁白線疝、臍疝、切口疝等。是由于先天或者是后天腹壁出現(xiàn)薄弱,腹腔內(nèi)壓力增高的時(shí)候,腹腔內(nèi)的臟器在薄弱的部位進(jìn)入到體表,形成了一個(gè)包塊。除此之外,做過腹腔鏡手術(shù)的病人或者腹腔內(nèi)有疾病的患者,可以導(dǎo)致腹壁疝的產(chǎn)生。腹壁疝早期會在腹內(nèi)壓增高的情況下出現(xiàn)膨出,比如長時(shí)間站立、劇烈咳嗽、大笑等,平臥或者用手還納,腫物可以還回到腹腔,腹壁疝的治療只能選擇手術(shù)。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/04/03收聽(30190)
"治療腹壁疝的原則很簡單,就是手術(shù)。腹壁疝是腹壁出現(xiàn)了薄弱的孔隙,肚子里的臟器往外突出,腹壁疝的手術(shù)就是在薄弱的地方打一個(gè)補(bǔ)丁,專業(yè)的名詞叫作補(bǔ)片。腹壁疝光吃藥是吃不好的。所以腹壁疝只有一個(gè)治療方式就是手術(shù)治療。不同部位的腹壁疝,它的手術(shù)方法會有不同,但是都需要手術(shù)。"
2023/09/27收聽(91356)
腹壁疝特征性臨床表現(xiàn)是腹壁出現(xiàn)腫塊,腫塊在站立以及增加腹壓時(shí)會突然變大。早期患者平臥時(shí)會恢復(fù)。... 倪海濱│浙江省立同德醫(yī)院 2023/04/01播放(90578)
腹壁疝特征性臨床表現(xiàn)是腹壁出現(xiàn)腫塊,腫塊在站立以及增加腹壓時(shí)會突然變大。早期患者平臥時(shí)會恢復(fù)。...
倪海濱│浙江省立同德醫(yī)院
2023/04/01播放(90578)
"腹壁疝是臨床常見的一種腹壁缺損病,近年來隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,腹壁疝的治療逐漸由傳統(tǒng)的開放手術(shù)向腹腔鏡腹壁疝修補(bǔ)手術(shù)轉(zhuǎn)變。通過腹壁疝手術(shù)可以獲得更好的治療,建議如果有類似的病人應(yīng)該考慮腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)的手術(shù)?;颊邞?yīng)該根據(jù)自己的情況決定及時(shí)到醫(yī)院診斷,并根據(jù)缺陷區(qū)域和缺陷的大小決定使用合適的補(bǔ)丁,使用全身麻醉下腹腔鏡腹壁疝修補(bǔ)?;颊呖梢栽谛g(shù)后短時(shí)間內(nèi)出院,一般注意一段時(shí)間,避免暴力活動局部患者可以治愈。腹壁疝又稱切口疝常發(fā)生于腹部手術(shù)后,腹部手術(shù)切口大患者肥胖或消瘦伴有營養(yǎng)不良,切口為化膿性感染,所以腹壁疝治療方法需要根據(jù)具體情況選擇。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/05收聽(28936)
湖南省兒童醫(yī)院 黎明
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中山六院 江志鵬
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煙臺毓璜頂醫(yī)院 林洋
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