早期肛裂主要癥狀為排便時(shí)疼痛，嬰兒不會(huì)說話，常表現(xiàn)為排便時(shí)哭鬧，嚴(yán)重時(shí)可能因懼怕疼痛而不敢排便，從而導(dǎo)致惡性循環(huán)，加重便秘，下次排便加重肛裂。排便后家長(zhǎng)為嬰兒擦拭，可能在紙巾上發(fā)現(xiàn)血跡。
醫(yī)師為嬰兒肛門指診時(shí)，患兒會(huì)因懼怕疼痛而不配合，此時(shí)無需強(qiáng)行進(jìn)行檢查，以免加重疼痛。檢查時(shí)可能發(fā)現(xiàn)肛裂前方有前哨痣，但前哨痣并非靜脈血栓導(dǎo)致的真正痔瘡，而是肛裂合并感染導(dǎo)致的結(jié)締組織性外痔，又稱為皮贅痔。
如果平時(shí)排便正常，而肛裂癥狀較輕，糞便不是很干硬，患兒可能無明顯的不適癥狀。腹瀉時(shí)因?yàn)榧S質(zhì)刺激以及頻繁擦拭肛門，可能導(dǎo)致局部疼痛加重，所以發(fā)現(xiàn)嬰兒排便時(shí)哭鬧較嚴(yán)重，或者發(fā)現(xiàn)肛門前方有皮贅狀突起，需及時(shí)就診。
