浙江省人民醫(yī)院
手外科和修復(fù)重建外科
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目前隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,通過顯微外科技術(shù)和修復(fù)重建外科技術(shù),完全能夠?qū)⒚劰枪撬柩讖氐字斡C劰枪撬柩资悄壳芭R床最多見的骨髓炎,因為脛骨容易骨折,創(chuàng)傷、車禍、摔倒后可發(fā)生開放性骨折,細(xì)菌容易進(jìn)入傷口引起骨髓炎。脛骨骨髓炎表現(xiàn)為小腿骨組織潰爛、破洞、反復(fù)流膿,患者較痛苦。
治療時應(yīng)首先將潰爛結(jié)構(gòu)清理,然后通過顯微外科技術(shù)將骨組織、皮膚補回,傷口即可治愈。細(xì)菌完全消滅以后,可完全解決脛骨骨髓炎帶來的痛苦。
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"脛骨骨髓炎分兩種,一種是急性的骨髓炎,一種是慢性的骨髓炎。急性骨髓炎一般常見于血源性播散轉(zhuǎn)移到脛骨,在脛骨上沉積,引起骨質(zhì)的發(fā)炎,表現(xiàn)為局部的疼痛、腫脹、活動不能,局部的靜脈曲張等情況??纱髣┝靠股?,根據(jù)藥敏實驗,來選用合適的抗生素治療,必要時膿腫形成可以切開引流??股爻掷m(xù)灌洗,待全身癥狀,體溫、局部癥狀恢復(fù)后,才可以閉合切口。如慢性骨髓炎多由急性骨髓炎治療后或發(fā)病即為慢性的骨髓炎,骨髓的壞死、竇道流膿,排出死骨,一般采用完整骨質(zhì),死骨切除后,經(jīng)竇道沖洗引流,壞死骨的切除、刮除及局部的抗生素、骨水泥植入等治療方式。"
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2023/08/19收聽(92932)
脛骨骨髓炎屬創(chuàng)傷科較嚴(yán)重疾病,臨床中比較常見。該病主要因軟組織覆蓋較差,受傷幾率較大,受傷后易... 劉惠軍│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/02/22播放(90264)
脛骨骨髓炎屬創(chuàng)傷科較嚴(yán)重疾病,臨床中比較常見。該病主要因軟組織覆蓋較差,受傷幾率較大,受傷后易...
劉惠軍│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/22播放(90264)
"脛骨骨髓炎是骨髓炎病例中發(fā)病率最高、危害最大、診斷容易但是治療困難的一類疾病,可以分為急性和慢性骨髓炎,不同的類型有不同的臨床特點。急性血源性骨髓炎多發(fā)生于小兒,但是在成人及青年的發(fā)病率也不少,可以出現(xiàn)高燒、疼痛、功能受限、局部骨壓痛等典型癥狀,一般需要經(jīng)過有效抗生素治療。如果保守治療無效,建議積極開窗進(jìn)行病灶清除、沖洗。慢性骨髓炎,多繼發(fā)于急性骨髓炎之后,合并有死骨、竇道,以及骨外露、骨缺損、假關(guān)節(jié)皮膚缺損、患肢短縮等臨床癥狀,保守治療很難治愈,需要經(jīng)過手術(shù)和綜合治療來緩解癥狀。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/29收聽(66998)
"脛骨骨髓炎急性期可能會表現(xiàn)為寒顫、高熱、乏力等全身癥狀,患側(cè)脛骨酸痛,負(fù)重時疼痛加重。隨著其病變加重會伴有皮溫高、患處紅腫熱痛,甚至形成竇道,有些患者可伴有竇道流膿,輕微暴力會形成病理性骨折,行平片檢查時會伴有明顯的骨質(zhì)破壞,在前期可行磁共振檢查,行血象檢查會伴有白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白等血象異常,需要行細(xì)菌配藥以及藥物敏感試驗?zāi)軌虼_診感染病菌,這類患者有開放性骨折病史、脛骨處開放傷病史或者源自于血性傳播,血性傳播有原發(fā)感染病灶,也可繼發(fā)于外感期間。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/26收聽(38218)
" 脛骨骨髓炎主要是由于細(xì)菌感染引起脛骨骨質(zhì)局部的化膿性的炎癥,早期需要積極的進(jìn)行抗感染治療,原則上需要早期、足量、聯(lián)合使用抗生素,盡量選擇廣譜抗生素,必要時可以通過細(xì)菌培養(yǎng)選擇敏感的抗生素,防止感染病灶的擴散轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩??! ∪绻腥境潭缺容^嚴(yán)重,在經(jīng)過抗感染治療得到基本控制后需要進(jìn)行手術(shù)治療,主要包括骨髓腔穿刺抽膿、減壓,盡量清除病灶,如果出現(xiàn)明顯死骨的需要通過手術(shù)清除死骨,再用抗生素骨水泥注入骨髓腔?! 『笃诟鶕?jù)具體情況可以二次手術(shù)進(jìn)行植骨治療,需要加強營養(yǎng),增強機體的抵抗力,促進(jìn)康復(fù)。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/11/21收聽(97918)
在臨床上脛骨骨髓炎很常見,往往在急性期得不到有效的治療而轉(zhuǎn)化為慢性。所以治療骨髓炎不論哪個部位... 王勇│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/04播放(52306)
在臨床上脛骨骨髓炎很常見,往往在急性期得不到有效的治療而轉(zhuǎn)化為慢性。所以治療骨髓炎不論哪個部位...
王勇│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/04播放(52306)
脛骨是骨髓炎常見的發(fā)病部位,癥狀比較嚴(yán)重,造成的后果也非常明顯。通常根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度的不一樣,... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/04/18播放(33070)
脛骨是骨髓炎常見的發(fā)病部位,癥狀比較嚴(yán)重,造成的后果也非常明顯。通常根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度的不一樣,...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/04/18播放(33070)
骨髓炎能治愈,反復(fù)遷延不愈的骨髓炎可以采用截骨骨搬移重建手術(shù)的方式進(jìn)行治療,截骨重建術(shù)是通過骨... 梁炳生│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/04/18播放(73916)
骨髓炎能治愈,反復(fù)遷延不愈的骨髓炎可以采用截骨骨搬移重建手術(shù)的方式進(jìn)行治療,截骨重建術(shù)是通過骨...
梁炳生│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/04/18播放(73916)
骨髓炎治愈非常困難。因骨髓炎為細(xì)菌感染,正常人體內(nèi)存在細(xì)菌,如細(xì)菌定植在骨、軟組織,清理非常困... 薛德挺│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/11/04播放(87946)
骨髓炎治愈非常困難。因骨髓炎為細(xì)菌感染,正常人體內(nèi)存在細(xì)菌,如細(xì)菌定植在骨、軟組織,清理非常困...
薛德挺│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/11/04播放(87946)
一旦確診脛骨骨髓炎,治療方法通常分為兩種,具體如下:1、保守治療:臥床休息,必要... 婁朝暉│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/18播放(81822)
一旦確診脛骨骨髓炎,治療方法通常分為兩種,具體如下:
1、保守治療:臥床休息,必要...
婁朝暉│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/18播放(81822)
脛骨骨髓炎常見的手術(shù)后遺癥如下:1、復(fù)發(fā):骨髓炎理論上可以治愈,但復(fù)發(fā)率相對較高... 蔣靚君│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/11/16播放(58036)
脛骨骨髓炎常見的手術(shù)后遺癥如下:
1、復(fù)發(fā):骨髓炎理論上可以治愈,但復(fù)發(fā)率相對較高...
蔣靚君│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/11/16播放(58036)
"糖尿病足合并骨髓炎可以治愈,但是通常有些患者需要部分截趾或者是截肢。骨髓炎通常是由于糖尿病足感染沒有控制,遷延時間比較長,累及到骨組織,這個時候通常需要去除壞死骨來促進(jìn)新生肉芽長成,逐漸促進(jìn)創(chuàng)面愈合,所以糖尿病足合并骨髓炎的很多患者需要去除壞死的骨髓炎的部分,需要截趾或截肢,同時需要長程使用抗生素來進(jìn)行治療,才能讓骨髓炎逐漸痊愈。糖尿病足合并骨髓炎通常都是由于患者沒有得到及時治療所導(dǎo)致,所以糖尿病患者出現(xiàn)了足部的破潰,應(yīng)該及時前往醫(yī)院,尤其是有糖尿病足治療的??漆t(yī)院來進(jìn)行救治,要控制好血糖,調(diào)整好血脂,同時要改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)以及積極的抗感染治療。"
羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/01收聽(88202)
糖尿病足患者如果有骨髓炎,病情比較嚴(yán)重,是否能治愈要根據(jù)患者的病情而定,醫(yī)生需要綜合判斷,比如... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/07/05播放(35965)
糖尿病足患者如果有骨髓炎,病情比較嚴(yán)重,是否能治愈要根據(jù)患者的病情而定,醫(yī)生需要綜合判斷,比如...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/07/05播放(35965)
左脛骨的骨髓炎能夠徹底治好。脛骨的骨髓炎是目前臨床中最多見的骨髓炎發(fā)病部位,主要原因在于局部肌... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/04/21播放(44607)
左脛骨的骨髓炎能夠徹底治好。脛骨的骨髓炎是目前臨床中最多見的骨髓炎發(fā)病部位,主要原因在于局部肌...
2023/04/21播放(44607)
關(guān)于這個問題,可以明確的說骨髓炎是可以治愈的,但是它的治療和骨髓炎的類型有關(guān)。急性化膿性骨髓炎... 劉威│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)白馬寺院區(qū) 2023/07/05播放(58270)
關(guān)于這個問題,可以明確的說骨髓炎是可以治愈的,但是它的治療和骨髓炎的類型有關(guān)。急性化膿性骨髓炎...
劉威│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)白馬寺院區(qū)
2023/07/05播放(58270)
"左脛骨骨髓炎是脛骨的地方被細(xì)菌感染,局部地方有炎癥,可能為急性的骨髓炎,表現(xiàn)為局部的紅腫熱痛、全身高熱等現(xiàn)象。對于這種急性的左脛骨骨髓炎,首先是大量的、全程的以及聯(lián)合抗生素進(jìn)行治療。如果是急性骨髓炎正規(guī)消炎藥治療無效,局部膿腫形成需要考慮手術(shù)開窗引流。另外一種就是左脛骨的慢性骨髓炎,可能是急性骨髓炎最后遷延不愈形成,也可能是慢性的低毒感染,直接就是慢性骨髓炎。這種骨髓炎如果有竇道,還有死骨形成,也是需要考慮手術(shù)治療,可以選擇清除死骨,抗生素骨水泥填充,或者直接行骨搬運等方式進(jìn)行治療。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2023/04/18收聽(88186)
骨髓炎如果能夠得到早期診斷,選擇合適手術(shù)和抗生素進(jìn)行治療,可以取得良好效果。如果病程到慢性骨髓... 馮衛(wèi)華│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/10/14播放(71448)
骨髓炎如果能夠得到早期診斷,選擇合適手術(shù)和抗生素進(jìn)行治療,可以取得良好效果。如果病程到慢性骨髓...
馮衛(wèi)華│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū)
2023/10/14播放(71448)
"骨髓炎臨床較嚴(yán)重,原因如下:1、從病因來看,有外傷性的骨髓炎,所以患者本身一定經(jīng)過一次劇烈的創(chuàng)傷的過程;2、即使沒有受過創(chuàng)傷,發(fā)生血源性的骨髓炎,病史也比較長,需要長期使用抗凝素,有可能需要外科手術(shù),所以對生活影響比較大,甚至于還需要家庭的陪護,對于家庭是一個重大的負(fù)擔(dān)。所以骨髓炎是比較重的病情,特別是遷延時間比較長,但是本身不致命。"
張西峰│北京清華長庚醫(yī)院
2023/10/08收聽(45194)
骨髓炎疾病于20世紀(jì)以其致死率、致殘率均較高,其中致死率可達(dá)20%。隨醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,目前... 劉惠軍│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/27播放(80480)
骨髓炎疾病于20世紀(jì)以其致死率、致殘率均較高,其中致死率可達(dá)20%。隨醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,目前...
2023/03/27播放(80480)
骨髓炎對人的傷害非常嚴(yán)重,在臨床上的治療也有許多困難。臨床上的治療方案也會影響病人的預(yù)后,這是... 袁峰│四川省骨科醫(yī)院 2023/07/09播放(68474)
骨髓炎對人的傷害非常嚴(yán)重,在臨床上的治療也有許多困難。臨床上的治療方案也會影響病人的預(yù)后,這是...
袁峰│四川省骨科醫(yī)院
2023/07/09播放(68474)
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