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李幫清
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

甘油三酯1.90算高嗎

2023-07-07 10:23播放 :

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甘油三酯1.9mmol/L，屬于輕度升高。甘油三酯正常范圍是1.7mmol/L以內(nèi)。甘油三酯高，又分輕度、中度、重度高，輕度高一般指的是1.7-2.33mmol/L，2.33-5.0mmol/L是中等程度的高，大于5.0mmol/L是嚴(yán)重的甘油三酯高。

甘油三酯高的危害主要與動脈粥硬化相關(guān)，時間長了可以引起動脈硬化，也對冠心病的疾病有影響。嚴(yán)重的高血脂，比如超過了5.0mmol/L，還可以引起急性胰腺炎，也可以誘發(fā)急性胰腺炎。所以對于甘油三酯，高到5.0mmol/L的患者，要更為積極的進(jìn)行治療。甘油三酯高選擇的藥物主要選擇β類藥物，如非諾貝特、吉非羅齊、吉非貝齊，這些都是能夠充分降低甘油三酯的藥物。

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目前成人的甘油三酯水平是1.7mmol/L以下。如果檢測血脂的時候發(fā)現(xiàn)甘油三酯水平偏高，主要可以考慮兩個方面的問題。首先是飲食的問題，因為甘油三酯的水平與近2-3日的飲食有很大的關(guān)系。如果近2-3日之間有服用大量的油脂性食物，監(jiān)測血脂的時候就會有甘油三酯的水平偏高，清淡飲食之后，甘油三酯就會有明顯的下降。如果清淡飲食之后甘油三酯仍然偏高，根據(jù)臨床經(jīng)驗，一般在3倍以內(nèi)，也就是5-7 mmol/L之下的水平是可以通過飲食或者運(yùn)動來降低甘油三酯水平的。如果超過這個水平，就需要加用降甘油三酯的藥物，比如貝特類的藥物，非諾貝特之類來降甘油三酯的水平。

語音時長01:32''

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語音時長01:39''

徐倍│上海市第十人民醫(yī)院

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"甘油三酯是體內(nèi)血脂的組成成分，發(fā)揮重要的生理功能，例如維持和儲存能量，還可以固定和保護(hù)內(nèi)臟。正常情況下，體內(nèi)甘油三酯的含量在一定的范圍內(nèi)，空腹測得的數(shù)值一般低于1.7mmol\/L。但如果多次測量，其數(shù)值升高＞2.26mmol\/L，根據(jù)《中國成人血脂異常防治指南》的要求，就可以診斷為高甘油三脂血癥，也就是高脂血癥的一種。高甘油三酯10.4mmol\/L明顯升高，容易引起急性胰腺炎，還可以造成心腦血管不良事件如腦卒中、冠心病、心絞痛、心肌梗死的發(fā)生，所以必須盡快的給予治療，包括：一、低脂飲食，戒酒，運(yùn)動鍛煉，控制體重在正常范圍。二、口服藥物治療，包括貝特類調(diào)脂藥。三、一般經(jīng)過藥物和飲食控制后，一個月左右可以去醫(yī)院再次復(fù)查甘油三酯，以明確治療效果如何。"

語音時長01:38''

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語音時長01:08''

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語音時長01:19''

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"甘油三酯1.83mmol\/L高于正常值，對于正常值來說，甘油三酯的水平應(yīng)小于1.7mmol\/L。對于冠心病患者，當(dāng)?shù)兔芏戎鞍啄懝檀伎刂频妮^好，在靶目標(biāo)值以內(nèi)時，甘油三酯的升高往往被稱為殘余風(fēng)險，與冠狀動脈粥樣硬化的進(jìn)展相關(guān)。建議給予系統(tǒng)性的相關(guān)診療，加強(qiáng)調(diào)脂藥物的應(yīng)用。對于甘油三酯1.83mmol\/L，建議給予治療性生活方式的改善，包括低鹽低脂飲食、戒煙、限酒、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，還有保持樂觀、積極、向上的生活態(tài)度。建議給予他汀類藥物的治療，來控制低密度脂蛋白膽固醇，同時降低甘油三酯的水平。對于嚴(yán)重甘油三酯水平升高的患者，建議給予貝特類聯(lián)用他汀類的藥物進(jìn)行治療。"

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劉濤│湖北省中醫(yī)院

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語音時長01:22''

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王化虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/12/01閱讀(85643)

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