湖北省腫瘤醫(yī)院
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如果發(fā)現(xiàn)口腔有長(zhǎng)期不愈的潰瘍，比較明顯的腫塊，或有出血、疼痛的癥狀，需要在醫(yī)院進(jìn)行檢查。首先醫(yī)生會(huì)檢查大致外觀，一般需要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，如CT、磁共振和彩超。除了對(duì)口腔局部，可能還需要對(duì)頸部或頜面部進(jìn)行檢查，當(dāng)然最重要的一條是進(jìn)行穿刺或活檢取得病理診斷。血液系統(tǒng)的檢查，如鱗狀細(xì)胞癌抗原，有助于對(duì)口腔癌進(jìn)行診斷。需要提醒大家，對(duì)于遷延不愈的潰瘍千萬(wàn)不要拖延，一定要及時(shí)就醫(yī)。
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臨床上疑診為口腔癌的患者需進(jìn)行觸診檢查，來(lái)確定其有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，并測(cè)量腫瘤周?chē)秶?。其次需?duì)腫... 李春華│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/01/01播放(71978)
臨床上疑診為口腔癌的患者需進(jìn)行觸診檢查，來(lái)確定其有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，并測(cè)量腫瘤周?chē)秶?。其次需?duì)腫...
李春華│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/01/01播放(71978)
口腔癌需要做的檢查主要取決于腫瘤發(fā)生的部位及侵及的結(jié)構(gòu)，一般口腔癌部位分為舌、口底、牙齦、頰以... 馮芝恩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/05/30播放(26919)
口腔癌需要做的檢查主要取決于腫瘤發(fā)生的部位及侵及的結(jié)構(gòu)，一般口腔癌部位分為舌、口底、牙齦、頰以...
馮芝恩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2023/05/30播放(26919)
"口腔癌需要進(jìn)行病理檢查才可以確診，如果發(fā)現(xiàn)口腔黏膜潰瘍或者腫物，去除局部的刺激因素，比如齲齒、不合適的假牙等，但是潰瘍和腫塊仍然不愈合或者消失，或者拔牙后創(chuàng)口長(zhǎng)時(shí)間不愈合，應(yīng)該及早做組織病理學(xué)的檢查以明確有沒(méi)有發(fā)生癌變。特別是原有的癌前病變比如黏膜白斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)糜爛、潰瘍不愈合、局部硬結(jié)等，也需要做活檢來(lái)明確性質(zhì)。當(dāng)取活檢病理明確是口腔癌之后還需要做頸部彩超、CT以及身體其它部位的檢查，以檢查有沒(méi)有發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移等。"
高樹(shù)建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2023/11/14收聽(tīng)(95052)
"塵肺是一種職業(yè)病，懷疑塵肺的患者必須要做的檢查有以下項(xiàng)目：第一、胸部X線，通過(guò)胸片或者胸部CT，發(fā)現(xiàn)患者是否肺上有相應(yīng)的塵肺X線表現(xiàn)，依據(jù)相應(yīng)X線表現(xiàn)的特點(diǎn)，分布區(qū)域的多寡，將塵肺確診，或者分不同的期、不同的級(jí)別。第二、要對(duì)懷疑塵肺的患者做相應(yīng)的肺功能測(cè)定，通過(guò)肺功能測(cè)定，關(guān)于患者塵肺對(duì)于肺功能的損害作出不同級(jí)別的判斷。第三、要做動(dòng)脈血?dú)夥治?，通過(guò)動(dòng)脈血?dú)夥治雠袛喾喂δ軗p害的嚴(yán)重程度，尤其是和肺功能測(cè)定對(duì)塵肺導(dǎo)致不同程度的肺功能損害、塵肺的級(jí)別作出判斷。第四、血常規(guī)、痰液的檢查也需要做?？偠灾\斷塵肺是依據(jù)長(zhǎng)期接觸某一種粉塵、相應(yīng)的胸部X線表現(xiàn)、不同程度的肺功能和動(dòng)脈血?dú)獾膿p害。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/12/25收聽(tīng)(92078)
"如果懷疑是淋巴癌，最好的檢查方法是做淋巴結(jié)切除活檢，做病理診斷。也可以做淋巴結(jié)穿刺活檢，做病理診斷。只有病理診斷才能確診，病理診斷是診斷惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。淋巴癌比較常見(jiàn)的癥狀是多發(fā)性淋巴結(jié)腫大，配合癥狀有可能出現(xiàn)皮膚瘙癢，經(jīng)常發(fā)燒等。影像學(xué)檢查可以通過(guò)彩超檢查、CT檢查、核磁共振檢查、PET-CT檢查，通過(guò)影像學(xué)檢查，可以初步診斷。影像學(xué)檢查可以看到淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)是否正常，良性和惡性的淋巴結(jié)腫大是有區(qū)別的。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/07/31收聽(tīng)(51648)
懷疑有無(wú)肝炎的時(shí)候，應(yīng)檢查以下幾項(xiàng)指標(biāo)：1、肝臟的生化功能：因?yàn)榇酥笜?biāo)非常敏感，... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/25播放(26945)
懷疑有無(wú)肝炎的時(shí)候，應(yīng)檢查以下幾項(xiàng)指標(biāo)：
1、肝臟的生化功能：因?yàn)榇酥笜?biāo)非常敏感，...
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/25播放(26945)
懷疑淋巴瘤，要完善病理檢查。因?yàn)樽鳛閻盒阅[瘤來(lái)講，病理診斷是腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于淋巴瘤來(lái)說(shuō)，... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/05播放(26584)
懷疑淋巴瘤，要完善病理檢查。因?yàn)樽鳛閻盒阅[瘤來(lái)講，病理診斷是腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于淋巴瘤來(lái)說(shuō)，...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/05播放(26584)
臨床上當(dāng)臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱跡象或病史，又出現(xiàn)心功能不全時(shí)，會(huì)考慮心肌炎。對(duì)于懷疑心肌炎的患... 曾文平│浙江醫(yī)院 2023/10/03播放(59350)
臨床上當(dāng)臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱跡象或病史，又出現(xiàn)心功能不全時(shí)，會(huì)考慮心肌炎。對(duì)于懷疑心肌炎的患...
曾文平│浙江醫(yī)院
2023/10/03播放(59350)
如果肺炎病人或者氣管炎病人治療效果較差，尤其是發(fā)熱、咳嗽超過(guò)半個(gè)月以上，用藥無(wú)效果，這時(shí)臨床上... 陳志敏│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/06/22播放(55302)
如果肺炎病人或者氣管炎病人治療效果較差，尤其是發(fā)熱、咳嗽超過(guò)半個(gè)月以上，用藥無(wú)效果，這時(shí)臨床上...
陳志敏│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/06/22播放(55302)
懷疑腸癌做纖維電子結(jié)腸鏡檢查是最直接、最可靠的辦法，因?yàn)榭梢杂萌庋壑苯舆M(jìn)行觀察整個(gè)大腸腸壁的情況，同時(shí)對(duì)懷疑有病變的地方直接進(jìn)行病理組織活檢、病理切片檢查明確診斷。大腸走行比較特殊，先從右下腹開(kāi)始向上腹部，折向左側(cè)繼而轉(zhuǎn)向左下腹，臨床稱(chēng)之為盲腸、升結(jié)腸、結(jié)腸肝曲、橫結(jié)腸、結(jié)腸脾曲、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸。任何一個(gè)部位在腸癌早期幾乎沒(méi)有癥狀，和臨床很難發(fā)現(xiàn)，但腸癌進(jìn)展到一定程度時(shí)，總體上右半結(jié)腸以消瘦、乏力、貧血為主，偶爾有腹痛、腹脹的癥狀，而左半結(jié)腸主要以大便習(xí)慣改變，包括大便比較頻、稀、形態(tài)不正常、伴有膿血便等。同時(shí)可伴有腸梗阻的癥狀，一般病人可以出現(xiàn)排氣、排便困難，甚至引起腹痛、腹脹，停止排氣、排便等癥狀。臨床往往通過(guò)腹部CT和腸鏡可以明確即鑒別其他病因，但腸鏡是最直觀、直接也是首選辦法。
楊建光│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2023/06/21收聽(tīng)(81376)
對(duì)于可疑懷孕者，要檢查血尿HCG以明確診斷。月經(jīng)推遲3-5天，可以最早測(cè)出尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，而血HCG升高比尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，要提前一周左右時(shí)間，所以在預(yù)計(jì)快來(lái)月經(jīng)時(shí)查血HCG，或者月經(jīng)推遲幾天后查尿妊娠試驗(yàn)，是確定妊娠的最早方法。時(shí)間上不一定，與排卵早晚、受精卵形成早晚相關(guān)，排卵越早，受精卵形成越早，血尿HCG陽(yáng)性出現(xiàn)的也越早。反之排卵越晚，受精卵形成越晚，血尿HCG陽(yáng)性出現(xiàn)的也越晚。有個(gè)別女性月經(jīng)推遲3-4周，才出現(xiàn)尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/07/21收聽(tīng)(51458)
"懷疑梅毒需要做梅毒血清學(xué)檢查，在臨床上最常用的檢測(cè)方法有非特異性抗體檢測(cè)和特異性抗體檢測(cè)兩種。非特異性抗體檢測(cè)最常用的為RPR和TRUST，其具體操作有定性試驗(yàn)和定量試驗(yàn)兩種，取待檢血清加入搖勻的抗原，8分鐘后觀察結(jié)果，出現(xiàn)黑色凝集顆?；蛘咝跗瑸殛?yáng)性。此外，還有梅毒螺旋體特異性抗體檢查，分為梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)和梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)。只有當(dāng)非特異性檢測(cè)和特異性抗體檢測(cè)均為陽(yáng)性時(shí)，才能做出梅毒的診斷。"
喬國(guó)安│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/08/06收聽(tīng)(53108)
"懷疑淋巴瘤，首選的檢查方案就是行病理組織學(xué)活檢。如果病變是發(fā)生于淋巴結(jié)，尤其是淺表的淋巴結(jié)，最好行淋巴結(jié)完整切除術(shù)。如果病變發(fā)生于腹腔臟器內(nèi)，可以行粗針穿刺活檢，盡量獲得足夠的病變組織，手術(shù)切除或穿刺的活檢標(biāo)本應(yīng)及時(shí)固定，送到病理科進(jìn)行病理學(xué)分析檢查。淋巴瘤的分類(lèi)有多種，單憑HE形態(tài)學(xué)觀察難以分型，需要加做免疫組織化學(xué)及特殊染色，進(jìn)一步明確診斷。還有特殊分類(lèi)的淋巴瘤，如伯基特淋巴瘤以及高級(jí)別B細(xì)胞淋巴瘤等，需要做分子檢測(cè)，進(jìn)一步明確分型。"
齊鳳杰│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/02/13收聽(tīng)(34826)
"懷疑乳腺癌，要到正規(guī)的醫(yī)院去檢查，一般檢查有以下幾種：1、體格檢查：如視診和觸診，視診就是要看乳房有沒(méi)有一些特征性的改變，乳腺癌的特征性改變包括橘皮征、酒窩征、乳頭牽拉內(nèi)陷、乳頭濕疹樣變等。然后是觸診，觸診是按照乳房外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上，乳頭、乳暈區(qū)，最后腋窩，這個(gè)順序來(lái)依次觸摸乳房，檢查乳房有沒(méi)有異常的腫塊，典型乳腺癌腫塊的表現(xiàn)是質(zhì)硬、固定，與周邊界限不清，好發(fā)于外上象限。2、影像學(xué)檢查：首選的是超聲，超聲是一種沒(méi)有輻射的檢查，能夠發(fā)現(xiàn)1cm以下的腫塊，還要觀察超聲的圖像，看是否有邊界不清、形態(tài)不規(guī)則，是否有血流，阻力指數(shù)如何、阻力指數(shù)是否大于0.8。3、乳腺鉬靶：能夠檢查出早期的乳腺癌，尤其是合并異常鈣化的乳腺癌，要觀察腫塊是否有毛刺、是否邊界不清、是否有衛(wèi)星狀的改變等等。4、乳腺核磁：看看是多發(fā)腫塊還是單一的腫塊。5、穿刺活檢：要明確診斷是否乳腺癌，最準(zhǔn)確的是進(jìn)行乳房腫塊的穿刺活檢，明確病理性質(zhì)。并不是每一種檢查都需要做，也可能一個(gè)超聲就足夠排除乳腺癌。"
馮燕枝│鄭州人民醫(yī)院
2023/03/23收聽(tīng)(36702)
"對(duì)于高度懷疑心絞痛的患者，可選擇的檢查手段有：1、靜息心電圖，它簡(jiǎn)單、方便、廉價(jià)、可重復(fù)性高。2、運(yùn)動(dòng)心電圖，對(duì)于靜息心電圖檢查無(wú)明顯異常，而又高度懷疑心絞痛的患者，可選擇運(yùn)動(dòng)心電圖。3、心臟彩超，可通過(guò)識(shí)別心室壁運(yùn)動(dòng)情況、心功能，輔助判斷心肌缺血。4、冠狀動(dòng)脈造影、冠狀動(dòng)脈CTA，能明確的診斷冠狀動(dòng)脈病變，并確定病變部位、程度，是確診心絞痛的金標(biāo)準(zhǔn)。5、血管內(nèi)超聲，通過(guò)超聲顯像清楚地顯示冠狀動(dòng)脈血管壁的組織學(xué)形態(tài)，發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈造影不能發(fā)現(xiàn)的早期病變。"
邵元霞│濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院
2023/06/13收聽(tīng)(30826)
懷疑食管癌時(shí)應(yīng)進(jìn)行以下檢查：1、胃鏡：查看食管病變的部位、范圍、腫塊大小及有無(wú)梗... 李黎波│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/02/05播放(88876)
懷疑食管癌時(shí)應(yīng)進(jìn)行以下檢查：
1、胃鏡：查看食管病變的部位、范圍、腫塊大小及有無(wú)梗...
李黎波│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/05播放(88876)
胰腺癌因?yàn)榻馄实奶厥庑?，位于身體的后部，前方被胃和腸子所遮擋。所以一般常用的常見(jiàn)的B超檢查，對(duì)... 喬江春│北京醫(yī)院 2023/12/02播放(81920)
胰腺癌因?yàn)榻馄实奶厥庑?，位于身體的后部，前方被胃和腸子所遮擋。所以一般常用的常見(jiàn)的B超檢查，對(duì)...
喬江春│北京醫(yī)院
2023/12/02播放(81920)
懷疑有血栓，根據(jù)不同部位等情況，采取的檢查方法不完全相同。首選超聲檢查，因?yàn)槌暭瓤梢宰鰟?dòng)脈里... 金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/19播放(57746)
懷疑有血栓，根據(jù)不同部位等情況，采取的檢查方法不完全相同。首選超聲檢查，因?yàn)槌暭瓤梢宰鰟?dòng)脈里...
金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/19播放(57746)
懷疑有腸炎的患者，最好做的檢查包括血常規(guī)、便常規(guī)以及一些生化檢查，這些檢查能夠初步判斷腸炎的病理類(lèi)型，以及起到一些初步篩查的作用。但是對(duì)于有些特殊類(lèi)型的腸炎，比如包括病毒性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎以及一些不典型腸炎，通過(guò)以上這三種檢查可能效果不是特別理想，診斷比較困難，可以通過(guò)做結(jié)腸鏡的檢查進(jìn)行最終的確診。在做結(jié)腸鏡的同時(shí)也可以對(duì)腸道內(nèi)的炎癥黏膜，或者部分潰瘍以及糜爛面做一個(gè)病理學(xué)的檢測(cè)，通過(guò)取病理的方式最終能夠定診腸炎的一些特殊情況。因此，對(duì)于懷疑有腸炎的患者經(jīng)過(guò)反復(fù)用藥不夠理想，也可以采取腸鏡檢查進(jìn)一步確診。
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2023/07/30收聽(tīng)(46010)
懷疑心肌炎的時(shí)候需要做的檢查：1、心電圖，因?yàn)樾募⊙谆颊叩男碾妶D會(huì)表現(xiàn)出心律失常，例如早搏、傳導(dǎo)阻滯等；2、抽血化驗(yàn)心肌酶，里面的心肌肌鈣蛋白I或者肌鈣蛋白T在化驗(yàn)時(shí)要做定量測(cè)定，還有CK-MB也是化驗(yàn)的一項(xiàng)指標(biāo)，因?yàn)樾募⊙谆颊咭陨匣?yàn)的值會(huì)比正常值升高；3、需要查心臟超聲，心肌炎的患者會(huì)在超聲上體現(xiàn)出心腔擴(kuò)大或者室壁活動(dòng)異常；4、還可以進(jìn)一步做的檢查是核素心功能的檢查，可以發(fā)現(xiàn)心臟功能的改變；5、病原學(xué)的檢查對(duì)于心肌炎也是關(guān)鍵的一項(xiàng)，可以通過(guò)檢查查出病毒抗體、抗原，能夠明確的診斷。
李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/12/05收聽(tīng)(33938)
湖北省腫瘤醫(yī)院 梅志丹
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海醫(yī)一院 李鵬程
播放次數(shù)：3.71萬(wàn)
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 成洲
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廣醫(yī)口腔醫(yī)院 歐陽(yáng)可雄
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