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張曉蕊
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

兒科

5個月寶寶臉上起紅點(diǎn)點(diǎn)是怎么回事

2023-02-20 11:10播放 :

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5個月兒童臉上發(fā)生紅色皮疹原因較多，需結(jié)合喂養(yǎng)史和其他癥狀以及紅疹形態(tài)綜合判斷，明確病因后進(jìn)行對因、對癥處理。多數(shù)原因包括熱疹、濕疹、急性發(fā)熱出疹性疾病及其他疾病，具體如下：

1、熱疹：如果兒童所處環(huán)境溫度不適宜，太熱或穿著較多，容易發(fā)生熱疹，常于頭面部或軀體部位發(fā)生紅色皮疹。一般調(diào)整環(huán)境溫度后，熱疹可逐漸消退；

2、濕疹：濕疹常與過敏有關(guān)，即兒童可能接觸部分過敏原，如對牛奶蛋白過敏或母乳喂養(yǎng)兒童，母親食用致敏食物可導(dǎo)致兒童面部濕疹可能。所以應(yīng)注意尋找、回避過敏原，一般調(diào)整進(jìn)食后濕疹可盡快緩解；

3、急性發(fā)熱出疹性疾病：部分兒童面部發(fā)生紅疹同時監(jiān)測體溫發(fā)現(xiàn)發(fā)燒，可判斷為急性發(fā)熱出疹性疾病，此時也可能出現(xiàn)全身皮疹。根據(jù)皮疹形態(tài)以及發(fā)熱關(guān)系，確認(rèn)何種疾病導(dǎo)致皮疹，如猩紅熱、麻疹以及幼兒急疹等都可能導(dǎo)致面部或全身皮疹；

4、其他疾?。喝绮糠謨和赡鼙晃孟x叮咬出現(xiàn)紅疹或已經(jīng)添加輔食兒童，對輔食過敏可能表現(xiàn)為全身紅色皮疹。

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"寶寶臉上出現(xiàn)紅點(diǎn)，臨床上考慮是過敏性的皮膚病，比如濕疹的患者，早期也容易出現(xiàn)紅色的丘疹這一類的。紅色的痱子，也容易導(dǎo)致寶寶臉上出現(xiàn)紅點(diǎn)。病毒感染引起的皮膚病，比如有風(fēng)疹。細(xì)菌感染的，有猩紅熱這一類的患者，包括蚊蟲叮咬以后，也容易導(dǎo)致?；颊叱霈F(xiàn)壓迫性的紫癜，就是壓力性的紫癜，就是娃在哭鬧以后出現(xiàn)臉上皮下的瘀點(diǎn)，這一類的等等。所以，寶寶臉上出現(xiàn)紅點(diǎn)，可以到皮膚科去進(jìn)行診治，出現(xiàn)這種情況。"

語音時長01:11''

牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院

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"寶寶臉上出現(xiàn)紅點(diǎn)，臨床上考慮是過敏性皮膚病，比如濕疹，早期可以出現(xiàn)紅色丘疹。紅色的痱子也容易導(dǎo)致寶寶臉上出現(xiàn)紅點(diǎn)，其他有病毒感染引起的皮膚病，比如風(fēng)疹。細(xì)菌感染性皮膚病，比如猩紅熱，蚊蟲叮咬以后也可以導(dǎo)致寶寶臉上出紅點(diǎn)?；颊哂袎浩刃宰像?，即壓力性紫癜，就是寶寶哭鬧以后出現(xiàn)在臉上的瘀點(diǎn)。所以寶寶臉上出現(xiàn)紅點(diǎn)應(yīng)該到皮膚科進(jìn)行診治，避免耽誤。"

語音時長01:10''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/06收聽(56774)

寶寶臉上起紅點(diǎn)點(diǎn)是怎么回事

寶寶臉上起紅點(diǎn)點(diǎn)的具體原因如下：1、在臨床上多見的是嬰兒濕疹或嬰兒期異位性皮炎，損害好發(fā)于面部。皮膚損害為特征性紅斑基礎(chǔ)上密集的丘疹、丘皰疹、水皰及滲出性結(jié)痂，伴有劇烈瘙癢。2、干燥性濕疹，紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)紅丘疹，伴有損害、干燥，但無明顯滲出，因瘙癢引起搔抓后繼發(fā)感染，常常是由于過敏原因引起的，例如奶制品過敏，有的患兒發(fā)生在乳類喂養(yǎng)期，斷奶后緩解。3、食物過敏，過敏原檢查發(fā)現(xiàn)大多數(shù)對蛋類、花生、牛奶、小麥、魚、大豆和雞肉敏感，因此母乳喂養(yǎng)的嬰兒母親要忌口。皮膚損害還因呼吸道感染、注射疫苗、病毒感染、氣候變化、情緒紊亂等因素加重，患兒常伴有腹瀉及消化不良等，穿著緊身的毛物、化纖及絲綢衣物，洗浴過勤或用熱水、香皂等都可使本病加重。

語音時長01:39''

汪晨│中日友好醫(yī)院

2023/08/16收聽(57954)

臉上起紅點(diǎn)點(diǎn)是怎么回事

"臉上起紅點(diǎn)，這種情況有可能是面部痤瘡，特別是丘疹性痤瘡，可能只是一些紅色的、小的丘疹，也有可能是面部的過敏性皮炎。如果出現(xiàn)過敏性皮炎，同時可能伴有不同程度的瘙癢癥狀。這大多是由于接觸了一些過敏原，或者食入及吸入過敏性的物質(zhì)，最終造成面部的變態(tài)性反應(yīng)性皮膚病。另外，也有可能是面部的紫癜，這種紫癜一般表現(xiàn)在皮膚表面以下，不會突出皮面，一般沒有明顯的瘙癢癥狀。這種情況大多見于壓力性紫癜，一般主要表現(xiàn)在眼周。"

語音時長01:20''

許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

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寶寶退燒后臉上起紅點(diǎn)點(diǎn)怎么回事

"寶寶燒退后臉上起紅點(diǎn)點(diǎn)，臨床上最常見的就是幼兒急疹，常常發(fā)燒2-3天或者燒退了以后出現(xiàn)皮疹，不僅臉上有，身上也會有，皮疹是暗紅色的，寶寶精神狀態(tài)好，沒有其他癥狀。幼兒急疹常常是病毒感染，疹子起來以后有時會有點(diǎn)癢，可以給寶寶用溫水洗臉，也可以在藥店買爐甘石洗劑，放在盆里給他擦臉、擦身體，盡量不要用手抓，常規(guī)2-3天皮疹就會消退。個別孩子如果吵鬧比較厲害，說明不舒服，也可以吃點(diǎn)仙特明滴劑，是抗過敏的藥，緩解一下癥狀。如果這樣處理還不好或者3-4天疹子不退、燒退了又出現(xiàn)發(fā)燒了，要及時到醫(yī)院就診。"

語音時長01:37''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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孩子咳嗽臉上起紅點(diǎn)點(diǎn)怎么回事

小孩子咳嗽以后臉上就有紅點(diǎn)點(diǎn)，這個紅點(diǎn)點(diǎn)用手去擼一下，當(dāng)你敷一下這個紅點(diǎn)，如果紅點(diǎn)不會去掉，這種是皮下出血點(diǎn)。如果皮膚上面有紅色的斑丘疹，一摸一壓它就褪色，這就是皮疹，不是出血點(diǎn)，出血點(diǎn)是壓之不褪色的。主要是因?yàn)榭人詮埩ι撸瑥埩Ω吡撕?，張力性的毛?xì)血管破裂了，破裂了后就造成了點(diǎn)狀針尖樣大小、不高出皮膚的紅點(diǎn)點(diǎn)，這個紅點(diǎn)點(diǎn)又叫紫癜，也就是出血點(diǎn)。這個應(yīng)該沒大礙，過個3-5天，有的是7天，它自己就會吸收的。

語音時長01:18''

周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2023/12/08收聽(22210)

五個月寶寶身上起紅點(diǎn)點(diǎn)怎么回事

5個月寶寶體表出現(xiàn)紅色皮疹原因具體如下：

1、過敏反應(yīng)：較為常見，如過敏性濕疹、蕁...

王志新│中日友好醫(yī)院

2023/01/28播放(54878)

寶寶身上起紅點(diǎn)點(diǎn)是怎么回事

孩子身上出現(xiàn)紅色皮疹，應(yīng)該注意皮疹充血性，還是出血性。用手指按壓孩子身上的皮疹，如果皮疹褪色表明為充血性皮疹，可能為為蟲叮咬或者過敏引起，這種情況可以外用爐甘石洗劑涂抹治療。如果孩子皮疹比較多，可以口服西替利嗪糖漿來抗過敏治療?；疾∑陂g讓孩子穿棉質(zhì)衣物，避免孩子抓破皮膚而引起感染，應(yīng)該注意近期不要進(jìn)食魚、蝦等容易引起過敏的食物。如果孩子皮疹按壓以后不褪色，考慮為出血性，可能為血小板減少性紫癜、過敏性紫癜等等。此時建議到醫(yī)院完善血常規(guī)和凝血功能檢測，根據(jù)檢查結(jié)果，進(jìn)行下一步的診斷和治療。

語音時長01:19''

韓潔│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/07/14收聽(10024)

寶寶臉上有紅點(diǎn)點(diǎn)怎么回事

"寶寶臉上有紅點(diǎn)點(diǎn)，最常見的是濕疹一類的疾病。嬰兒、兒童、幼兒經(jīng)常出現(xiàn)面部的濕疹，部分患兒是由于經(jīng)常流口水而出現(xiàn)的口水疹，首先要局部保持皮膚的干燥，不能讓浸濕的口水長期停留在面部，如果兒童流口水，要用柔軟的干布局部擦拭。已經(jīng)出現(xiàn)了面部紅點(diǎn)點(diǎn)，可以用氧化鋅軟膏局部涂抹。還有一些少見的皮膚疾病，像病毒性感染，通常病毒感染引起的皮疹會先有發(fā)熱的表現(xiàn)。像幼兒急疹，患兒會出現(xiàn)發(fā)熱，然后熱退疹出，初始可以在面部，然后軀干、四肢出現(xiàn)泛發(fā)的皮疹。病毒性感染的皮疹通常不痛不癢，沒有明顯自覺癥狀，部分患者可能有輕微的瘙癢感。"

語音時長01:25''

閆言│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

2023/01/04收聽(60698)

身上起紅點(diǎn)點(diǎn)是怎么回事

"皮膚上出現(xiàn)紅點(diǎn)點(diǎn)需要去正規(guī)醫(yī)院及時就診，明確診斷，有可能是過敏導(dǎo)致的皮疹，也有可能是銀屑病，還有可能是病毒感染導(dǎo)致的皮疹。一般過敏導(dǎo)致的皮疹瘙癢明顯，給予抗組胺藥物后可以緩解。而銀屑病表現(xiàn)為紅斑、丘疹，刮除可以發(fā)現(xiàn)有銀白色的鱗屑，有時會伴有瘙癢感，出現(xiàn)前可能會有上呼吸道的感染。而病毒感染所出現(xiàn)的皮疹一般沒有瘙癢感，出疹前會有發(fā)熱，自身癥狀較重。上述疾病的用藥原則不同，必須及時就醫(yī)，明確診斷后用藥，一定要遵醫(yī)囑用藥，不可自行用藥，以免延誤病情。"

語音時長01:07''

周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

2023/07/12收聽(56506)

寶寶臉上起紅疙瘩是怎么回事

"孩子的皮膚比較薄嫩，所以臉上起紅疙瘩，相對來說是比較常見的臨床現(xiàn)象，多見于以下幾個狀況：第一、熱疹，主要是在夏天或者秋季，臉上會出現(xiàn)熱疹，一般在頸部、軀干會有，但是顏面部多發(fā)，通過降低溫度都會好轉(zhuǎn)。第二、濕疹，也是嬰幼兒期比較多見的皮膚性疾病。這種要看皮疹的多少，還有皮疹的形態(tài)，決定給予什么樣的治療。第三、其他疾病所致的皮疹，有的孩子跟發(fā)熱有關(guān)系，有的孩子跟感染的病原學(xué)有關(guān)系，細(xì)菌、病毒都可以導(dǎo)致皮疹。所以如果孩子臉上出現(xiàn)了紅疙瘩，建議去醫(yī)院皮膚科就診，明確皮疹的性質(zhì)再給予相應(yīng)的治療。"

語音時長01:18''

胡慧敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/09/07收聽(22782)

寶寶臉上起紅疙瘩怎么回事

"寶寶臉上起紅疙瘩，最常見的是濕疹，濕疹主要是由于過敏引起的，可以給患者查過敏原，知道什么東西過敏并加以避免。另外，在治療上可以口服兒童能應(yīng)用的抗組胺類藥物，比如氯雷他定糖漿或者地氯雷他定干混懸劑。如果患者皮疹比較嚴(yán)重，還可以口服復(fù)方甘草酸苷片，這些都有相應(yīng)的說明書，幾歲可以吃、怎么吃，寫得很清楚。在外用藥的選擇上，盡量避免使用糖皮質(zhì)激素，因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素可以引起面部的激素依賴性皮炎，可以外用硼酸氧化鋅軟膏等等。臉上起紅疙瘩還有一種情況，可能是新生兒痤瘡，一般可以不予處理，如炎癥較重，可以外用夫西地酸乳膏。"

語音時長01:15''

韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/05/24收聽(61348)

寶寶臉上起紅疙瘩怎么回事

寶寶臉上起紅疙瘩，一種情況是夏季常見的痱子，是由于外界的暑濕季節(jié)，再加上體內(nèi)又比較熱，排汗異常，導(dǎo)致汗液堆積在汗孔的地方，引起的一種紅色丘疹，也可以是紅色、白色的。另一種情況是涂化妝品過敏，比如媽媽用一些寶寶不適應(yīng)的乳膏、霜劑，用于潤膚的。還有一種是常見的寶寶濕疹，是由于遺傳的，媽媽哺乳吃的能量太高，魚、蝦、辣椒等等，孩子又比較熱，體內(nèi)的熱不能通過大便、小便排出，再加上環(huán)境的熱，比如穿得熱、屋里頭熱等等這些情況，還有添加的輔食，比如蝦粉、鵝肝，食物的過敏有關(guān)系。

語音時長01:37''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

2023/08/27收聽(24946)

寶寶臉上起紅疙瘩怎么回事

"寶寶臉上起紅疙瘩，臨床上多見的是嬰兒濕疹或嬰兒異位性皮炎，損害好發(fā)于面部。皮膚損害為特征性的紅斑基礎(chǔ)上密集的丘疹、丘皰疹、水皰及滲出性結(jié)痂，劇烈瘙癢，也可表現(xiàn)干燥性濕疹，紅斑基礎(chǔ)上丘疹，損害干燥，無明顯滲出，因瘙癢搔抓后易繼發(fā)感染。常常是由于過敏原因引起，例如奶制品過敏。有的患兒發(fā)生在乳類喂養(yǎng)期，斷奶后緩解。食物過敏，過敏原檢查大多數(shù)對蛋類、花生、牛奶、小麥、魚、大豆和雞肉敏感。因此母乳喂養(yǎng)的嬰兒，其母親要忌口。皮膚損害還因呼吸道感染、注射疫苗、病毒感染、氣候變化、情緒變化等因素加重，患兒常伴有腹瀉及消化不良等。穿緊身的毛、化纖及絲綢衣物、洗浴過勤可使病情加重，要避免用熱水、香皂、洗面奶等過勤的洗面部，用溫涼水洗臉，用保濕的護(hù)膚油。"

語音時長01:45''

汪晨│中日友好醫(yī)院

2023/12/27收聽(99200)

寶寶臉上起紅疙瘩怎么回事

"寶寶臉上起紅疙瘩，主要考慮是濕疹的癥狀，治療上建議用中草藥，像金銀花、蒲公英熬成水后，擦拭孩子濕疹的患處，效果明顯。另外，也要保持孩子皮膚干燥，避免不良的刺激。飲食上也要注意，辛辣油膩刺激性的食物，避免食用?？梢远喑孕迈r的蔬菜和水果，用藥過程中也要多喝水，讓孩子增強(qiáng)自身的免疫力的同時，能夠增強(qiáng)皮膚的代謝能力。衣著上，也建議給孩子穿棉質(zhì)類的衣服，化纖和尼龍材質(zhì)的衣服是不建議給孩子穿的，以免對孩子的皮膚造成刺激，引起濕疹癥狀的加重。藥物治療方面，可以用維生素E、魚肝油軟膏、紫草油等不含激素類的外用乳膏來治療，臨床效果都很明顯。"

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于顯明│吉林油田總醫(yī)院

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寶寶臉上起紅疙瘩怎么回事

寶寶臉上起紅疙瘩大致有三種情況：一、新生兒紅斑。新生兒紅斑是因?yàn)槭覂?nèi)溫度較高，寶寶不能完全適應(yīng)，散熱不佳，引起片狀紅斑或者風(fēng)團(tuán)疹，溫度低的時候可以自行消退，這種情況不必用藥，只要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整好室內(nèi)溫度就可以。三、新生兒痤瘡。新生兒痤瘡是因?yàn)閷殞殢哪阁w內(nèi)出生之后，寶寶激素水平還是比較高，引起局部的毛囊及皮脂腺腺口堵塞或者角化，導(dǎo)致紅色的帶小膿頭的丘疹，新生兒痤瘡可以對癥涂紅霉素軟膏或者百多邦軟膏，避免感染。三、嬰兒濕疹。嬰兒濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹，個別可以表現(xiàn)為糜爛、滲出、結(jié)痂，這種情況多數(shù)因?yàn)闈駸岽碳ひ?，或者寶寶是過敏體質(zhì)，對癥用中藥溶液濕敷或者用寶寶濕疹膏外涂，并且保持環(huán)境的適宜，避免濕熱刺激。

語音時長02:05''

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"寶寶起紅點(diǎn)點(diǎn)常見于很多方面的原因，要鑒別寶寶的紅點(diǎn)是皮疹、出血點(diǎn)，還是紫癜。如果要是皮疹，還要看寶寶是否伴有癢感，如果是皮疹同時伴有癢感，考慮是過敏性皮疹，這種情況下要尋找導(dǎo)致孩子過敏的原因，比如孩子接觸過敏原，吃的東西導(dǎo)致過敏。及時回避過敏原，同時局部可以外用脫敏的藥膏，比如爐甘石洗劑或者地奈德乳膏。如果孩子是紅色的皮疹，但是不伴有癢感，同時有發(fā)熱的癥狀，?？紤]病毒或者細(xì)菌感染伴隨的皮疹，這種情況下應(yīng)該給孩子化驗(yàn)血常規(guī)，鑒別是細(xì)菌，還是病毒感染，從而針對性選擇抗病毒或抗細(xì)菌的藥物。如果孩子起的紅點(diǎn)不是皮疹而是出血點(diǎn)，就需要鑒別是由于血小板減少引起的出血點(diǎn)，還是過敏性紫癜，需要查血常規(guī)和凝血象，還有尿常規(guī)，從而明確病因，針對性的進(jìn)行治療。"

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張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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"寶寶發(fā)燒身上起了紅點(diǎn)，多數(shù)是發(fā)燒引起的皮疹，如果發(fā)燒當(dāng)時就出現(xiàn)皮疹，要排除幾個原因：1、發(fā)燒本身所引起，不論病毒或者細(xì)菌都可以引起；2、是不是有過敏；3、發(fā)燒是不是引起熱疹，要排除這些因素。最常見的就是發(fā)燒以后孩子身上出現(xiàn)皮疹，可以在頸部、面部，甚至胸腹、背部、四肢都可以出現(xiàn)，這種皮疹常常是發(fā)燒三天，出疹三天又可以消退，最常見的就是幼兒急疹。如果出現(xiàn)這種情況，家長不用著急，可以給寶寶多喝水，不要到外面去吹風(fēng)，如果出現(xiàn)皮疹寶寶有點(diǎn)癢，可能有點(diǎn)難受，可以在洗澡水里面放爐甘石洗劑，擦擦身體或者用棉簽蘸上爐甘石洗劑擦在皮疹的部位，寶寶還是有點(diǎn)難受，適當(dāng)?shù)目梢越o抗過敏藥，比如口服仙特明滴劑，盡量吃的清淡一點(diǎn)，多喝水，多吃新鮮蔬菜和水果，一般皮疹出來3-5天就消退了。"

語音時長01:49''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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