芬太尼透皮貼劑的配伍禁忌,主要有以下幾點:
1、哌替啶:本品與哌替啶因化學(xué)結(jié)構(gòu)有相似之處,兩藥可有交叉敏感;
2、中樞抑制藥:例如催眠鎮(zhèn)靜藥的巴比妥類,地西泮等,抗精神病藥如吩噻嗪類,其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥及全麻藥等,具有協(xié)同作用,合用時應(yīng)慎重并適當(dāng)調(diào)整劑量;
3、80%的氧化亞氮:合用時可誘發(fā)心率減慢、心肌收縮減弱、心排血量減少,左室功能欠佳者尤甚;
4、肌松藥:用量可因本品的使用而相應(yīng)減少,肌松藥能解除本品的肌肉僵直,遇有呼吸暫停,持續(xù)的時間又長,應(yīng)識別是中樞性的本品使用所致,還是外周性的由于肌松藥作用與神經(jīng)接頭處的膽堿受體所致;
5、單胺氧化酶抑制藥:例如呋喃唑酮,停用14天以上方可用藥,否則容易引起嚴(yán)重的共發(fā)癥。臨床表現(xiàn)為多汗、肌肉僵直、血壓升高后劇降、呼吸抑制、發(fā)紺、昏迷、高熱、驚厥,重至循環(huán)虛脫而死亡。