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    手臂肌無(wú)力是怎么引起的
    
            
    
                 2023-07-02 01:04播放 : 

                
    
                    
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    手臂肌無(wú)力由以下幾種原因引起：
    1、腦血管病變：比如大腦中動(dòng)脈或大腦前動(dòng)脈、皮質(zhì)層供血障礙，引起單側(cè)肢體無(wú)力或感覺障礙；
    2、頸椎?。罕热缫?yàn)轭i椎間盤突出或椎管狹窄、局部骨刺增生，壓迫、支配著頸部或手臂神經(jīng)受損，出現(xiàn)手臂肌肉無(wú)力，多半合并手臂肌肉萎縮或感覺障礙；
    3、神經(jīng)變性疾?。罕热邕\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，因?yàn)闇\表病變導(dǎo)致手臂局部無(wú)力，多半合并局部肌肉跳動(dòng)或萎縮；
    4、其他原因：周圍神經(jīng)病變，包括支配手臂周圍神經(jīng)的病變、改變或帕金森病，因?yàn)榧埩υ龈叩?，都有可能引起手臂肌肉無(wú)力的癥狀出現(xiàn)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肌無(wú)力是怎么引起的
    
    
    "在門診有的患者覺得自己胳膊或者肢體沒(méi)有力氣，覺得是肌無(wú)力，這種情況是由什么造成的？其實(shí)要分析有很多種因素，既包括骨科的因素，也包括一些其他科室的因素，比如肢體的神經(jīng)受損傷，不管是脊髓還是外周，都可能會(huì)引起肌肉出現(xiàn)沒(méi)有力氣，比如常見的頸椎病或者腰椎間盤突出，因?yàn)榧顾枭窠?jīng)受壓而導(dǎo)致了肢體的遠(yuǎn)端手或腳，比如握拳無(wú)力或者勾腳尖沒(méi)有力氣，這是因?yàn)樯窠?jīng)受損引起的。還有的是因?yàn)楸旧砑∪鉀](méi)有力量，常見的比如下肢足踝發(fā)生的骨折，需要石膏制動(dòng)，打了3-4周石膏之后把石膏摘掉，可能因?yàn)殚L(zhǎng)期的制動(dòng)肌肉出現(xiàn)了萎縮，可能勾腳尖沒(méi)有力氣。還有的是一些特殊的疾病，包括其他科室的，比如電解質(zhì)紊亂，比如低血鉀，可能會(huì)引起肢體的無(wú)力。因此，產(chǎn)生肢體無(wú)力的原因非常多，有骨科的病，也有其他科室的病，有局部的問(wèn)題，還有可能是全身的問(wèn)題。只有結(jié)合每個(gè)人的病史、臨床體格檢查，還有很多輔助檢查，綜合分析判斷，甚至要請(qǐng)很多的科室一起坐下來(lái)協(xié)商會(huì)診，才能明確到底是什么原因產(chǎn)生的肌無(wú)力。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2023/06/14收聽(15792)
    
    
    

    


    
    
    肌無(wú)力怎么引起的
    
    
    "在門診有的患者說(shuō)自己肢體無(wú)力或者肌肉萎縮，考慮是一些肌無(wú)力的表現(xiàn)，什么原因可以引起肌無(wú)力呢？其實(shí)從臨床分析，能夠引發(fā)肌無(wú)力的疾病種類非常多，既包括骨科的問(wèn)題，也包括一些其他科室的問(wèn)題，例舉如下：1、骨科常見的是脊髓神經(jīng)的損害而導(dǎo)致了無(wú)力，比如常見的頸椎病，包括頸椎間盤突出或者頸椎管狹窄等等。2、腰椎的腰椎間盤突出、腰椎管狹窄，都是因?yàn)轭i椎和腰椎的脊髓出現(xiàn)受壓、損傷而引起的無(wú)力，還有胸椎管狹窄等等，這都是類似的原因。3、在外周神經(jīng)，比如上肢的尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)，下肢的腓總神經(jīng)，甚至坐骨神經(jīng)，這些外周神經(jīng)就像河的中游一樣，如果出了問(wèn)題也可能會(huì)引發(fā)肌無(wú)力。4、除去骨科的問(wèn)題，全身的一些疾病，比如脊髓本身出現(xiàn)的炎癥，如脊髓炎或者是其他的問(wèn)題，甚至全身內(nèi)分泌的電解質(zhì)出現(xiàn)了紊亂，鉀、鈉、鈣、氯等等這些出現(xiàn)的問(wèn)題，也可能會(huì)引發(fā)肌無(wú)力。因此，要判斷是什么原因引起的肌無(wú)力，一定得結(jié)合患者的病史、臨床體格檢查，還有很多必要的輔助檢查，進(jìn)行綜合的分析判斷，甚至很可能需要很多的科室進(jìn)行會(huì)診協(xié)商，才能找到具體原因。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2023/10/09收聽(55376)
    
    
    

    












    
    
    肌無(wú)力是怎么回事
    
    
    "肌無(wú)力，一般指的是重癥肌無(wú)力。重癥肌無(wú)力是神經(jīng)內(nèi)科常見疾患，屬于肌病范疇。重癥肌無(wú)力患病率一般是4.3-6.4人每10萬(wàn)，其發(fā)病率與性別和年齡有關(guān)，任何年齡組均可發(fā)病，但是有兩個(gè)發(fā)病年齡高峰，一個(gè)高峰是11-40歲的女性，另一個(gè)高峰是51-70歲的男性。重癥肌無(wú)力的發(fā)病誘因，一般與感染、過(guò)度疲勞、精神創(chuàng)傷、月經(jīng)周期、分娩、接觸過(guò)低或過(guò)高的溫度，以及不當(dāng)用藥等有關(guān)。其臨床表現(xiàn)主要是骨骼肌的易疲勞性和肌無(wú)力，突出表現(xiàn)為活動(dòng)后加重，休息后減輕，上述癥狀一般呈晨輕暮重的趨勢(shì)。最常見受累的肌群為眼外肌，可表現(xiàn)為瞼下垂、眼球活動(dòng)障礙、復(fù)視、視物成雙。面部表情肌受累，表現(xiàn)為苦笑面容，甚至出現(xiàn)面具表情，嘴唇外翻。咽肌受累則表現(xiàn)為鼻腔返流，食物及分泌物容易引起窒息，語(yǔ)言含糊不清，鼻音比較重，語(yǔ)調(diào)低沉。四肢肌群受累可導(dǎo)致梳頭、爬梯子、走路、跑步、上樓梯困難。呼吸肌受累，早期可表現(xiàn)為用力活動(dòng)后氣短，嚴(yán)重時(shí)靜坐也會(huì)覺得氣短、紫紺、呼吸困難。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    梁發(fā)俊│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
        
    2023/04/15收聽(13458)
    
    
    

    














    
    
    肌無(wú)力用什么藥
    
    
    "出現(xiàn)肌無(wú)力，首先要對(duì)肌無(wú)力的具體情況進(jìn)行分析判斷，因?yàn)槿碛性S多的肌肉，比如有重癥肌無(wú)力，表現(xiàn)為四肢的肌無(wú)力，也可以表現(xiàn)為腱肌的無(wú)力。對(duì)重癥肌無(wú)力來(lái)說(shuō)，基于診斷要進(jìn)行合理的治療，比如溴吡斯的明等等。如果是多發(fā)性肌炎引起的肌無(wú)力，應(yīng)該針對(duì)多發(fā)性肌炎來(lái)治療。如果是進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良引起的肌無(wú)力，通常還沒(méi)有什么特效的藥物。如果是腦血管病引起的肌肉無(wú)力、偏癱，應(yīng)該針對(duì)腦血管病、腦梗死和腦出血來(lái)進(jìn)行治療。如果是周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性神經(jīng)末梢炎引起來(lái)的，要針對(duì)末梢神經(jīng)炎來(lái)進(jìn)行合理的治療。如果是多發(fā)性硬化所引起的肌無(wú)力，要針對(duì)多發(fā)性硬化來(lái)治療。所以，肌無(wú)力通常是對(duì)肌肉無(wú)力的一個(gè)文學(xué)的表述，并不是一個(gè)疾病的診斷。所以針對(duì)肌無(wú)力一定要進(jìn)行疾病確定，看是哪一種疾病引起來(lái)的肌無(wú)力，然后根據(jù)確診的疾病進(jìn)行合理的針對(duì)性的治療，所以一旦出現(xiàn)肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行合理的診斷和治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
    
        
    2023/05/31收聽(45050)
    
    
    

    




    
    
    肌無(wú)力的類型
    
    
    肌無(wú)力的分型目前以臨床分型為主，主要分為成年型、兒童型與少年型，其中成年型又分為I、II、III、IV、V5個(gè)類型。I型指眼肌型，病變僅僅累及眼外肌，癥狀一般表現(xiàn)為眼瞼下垂及視物成雙。II型又分為IIA型叫做輕度全身型，可有眼部、四肢及面部受累，但是咽喉肌不受累，吞咽無(wú)障礙，中度全身型又叫做IIB型，四肢肌群受累明顯常有復(fù)視、眼瞼下垂，還會(huì)出現(xiàn)咽喉肌無(wú)力的癥狀，表現(xiàn)為飲水嗆咳、吞咽困難，但呼吸功能不受累。III型是急性重癥型，患者一般急性起病，在數(shù)周內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)全身受累，常常肌無(wú)力嚴(yán)重，具有呼吸肌受累產(chǎn)生重癥肌無(wú)力危象。IV型叫做遲發(fā)重癥型，病程一般較長(zhǎng)多在2年以上常合并胸腺瘤。V型叫做肌萎縮型此類型比較少，患者在肌無(wú)力的同時(shí)還會(huì)伴有肌萎縮。兒童型又分為新生兒型與先天性肌無(wú)力綜合征，前者一般是孕婦有重癥肌無(wú)力，將抗體傳給胎兒，胎兒出生后就會(huì)出現(xiàn)重癥肌無(wú)力的癥狀，后者一般是在出生后短期內(nèi)出現(xiàn)眼外肌麻痹的癥狀，但是母親一般沒(méi)有重癥肌無(wú)力。少年型則一般是10歲以后發(fā)病，大部分僅僅有單純的眼外肌麻痹，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)咽喉肌及四肢無(wú)力。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
        
    2023/09/29收聽(18144)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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