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    膽囊萎縮手術(shù)是微創(chuàng)嗎

    2023-04-22 04:14播放 :

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    膽囊萎縮手術(shù)是通過腹腔鏡進(jìn)行膽囊切除,屬于微創(chuàng)手術(shù)。膽囊萎縮通常由于長期慢性膽囊炎或膽囊內(nèi)充滿結(jié)石,導(dǎo)致失去收縮、舒張功能,進(jìn)而喪失儲存和濃縮膽汁作用?;颊咴诔霈F(xiàn)萎縮膽囊后,需要考慮行手術(shù)切除,避免存在癌變風(fēng)險。

    目前多數(shù)膽囊切除手術(shù),是通過腹腔鏡完成,如果患者出現(xiàn)膽囊萎縮,可能會增加手術(shù)難度。但如果膽囊結(jié)構(gòu)完整,不存在由于反復(fù)炎癥導(dǎo)致的嚴(yán)重粘連、分辨不清,并且能夠辨認(rèn)膽囊三角,即可進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。如果患者局部炎癥較重,且膽囊和膽管間結(jié)構(gòu)模糊,進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)存在損傷膽道及出血風(fēng)險,此時建議及時行開腹手術(shù),降低膽道損傷的風(fēng)險,否則會引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。

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    "微創(chuàng)膽囊手術(shù)以后的護(hù)理也很重要,直接關(guān)系到患者加速康復(fù)及并發(fā)癥的避免。膽囊微創(chuàng)手術(shù)一般損傷小,恢復(fù)快,但也存在著巨大的安全隱患,手術(shù)當(dāng)中腹腔解剖,操作游離均和正常的開腹手術(shù)沒有區(qū)別,創(chuàng)傷存在,尤其是術(shù)中膽道容易損傷,較正常的開腹手術(shù)更為風(fēng)險。所以術(shù)后要根據(jù)病人情況,隨時注意有無膽道損傷,包括監(jiān)測腹腔引流情況,注意監(jiān)測黃疸,有無發(fā)熱,必要時進(jìn)行B超及磁共振檢查,明確膽道狀況。當(dāng)然,手術(shù)以后其他的護(hù)理也很重要,手術(shù)后六個小時以內(nèi)患者禁水,防止產(chǎn)生呼吸道窒息,監(jiān)測生命體征,注意血壓、脈搏情況,防止腹腔出血,保持各引流管以及導(dǎo)尿管通暢,手術(shù)以后短期內(nèi)患者盡量避免活動,床上大小便。手術(shù)以后第一天可以讓病人適當(dāng)下床活動,減少褥瘡、血管栓塞等并發(fā)癥。手術(shù)以后第二天可以進(jìn)行飲食添加,可進(jìn)食瘦肉。沒有特殊情況患者第二天拔除腹腔引流管,第三天可以安排出院。"

    語音時長02:15''

    何宗全銅陵市人民醫(yī)院

    2023/11/02收聽(54936)

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