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龐德湘
主任中醫(yī)師

浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

腫瘤內(nèi)科

腫瘤化療后發(fā)燒怎么辦

2023-12-25 23:30播放 :

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腫瘤患者化療以后往往出現(xiàn)伴隨癥狀，除化療的毒副作用以外，往往有些人會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，常見(jiàn)有兩種類型，最常見(jiàn)化療后發(fā)燒，往往是因?yàn)槊庖呦陆?，出現(xiàn)感染，另外免疫下降出現(xiàn)外感，此時(shí)可以用解表藥物。

中醫(yī)要根據(jù)寒熱溫涼，即患者是風(fēng)熱感冒、風(fēng)寒感冒、暑濕感冒、氣虛感冒還是血虛感冒，這時(shí)辨證論治用藥效果非常好。西藥也能使用解熱退燒藥，也可以解決問(wèn)題；感染西醫(yī)用藥一般用抗生素，中藥可以用清熱解毒，伴隨著提高免疫的藥物扶正，同時(shí)清熱解毒，辨證論治，也還是非常重要。

有一部分人可能會(huì)出現(xiàn)腫瘤發(fā)熱，瘤熱也會(huì)在化療后出現(xiàn)，大量化療進(jìn)入人體以后引起腫瘤壞死，也會(huì)引起一種發(fā)燒，叫瘤熱，也就是癌性發(fā)燒，對(duì)癥處理即可。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:40''

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化療后發(fā)燒怎么辦

"患者化療以后出現(xiàn)發(fā)燒，這種情況在臨床上是比較多見(jiàn)的。引起的原因，一方面與患者化療以后出現(xiàn)的反應(yīng)有關(guān)系，另一方面可能與患者的病情加重有關(guān)系。需要進(jìn)行積極的治療和調(diào)節(jié)，建議給患者服用對(duì)乙酰氨基酚或復(fù)方阿司匹林來(lái)進(jìn)行積極的退燒治療。如果體溫過(guò)高，可以通過(guò)物理降溫的方法來(lái)進(jìn)行退燒治療。一般通過(guò)積極的治療，患者的發(fā)燒情況就會(huì)得到控制。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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化療是治療腫瘤的比較好的治療方法，化療的副作用還是比較大，主要表現(xiàn)在胃腸道的反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等等，有的病人還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒。對(duì)骨髓移植方面的副作用主要是白細(xì)胞降低、紅細(xì)胞降低、血小板減少，出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血癥狀。對(duì)于化療引起發(fā)燒的病人需要使用退燒的藥物，也可以進(jìn)行物理降溫，用酒精涂抹脖子、鎖骨上、腋窩、腹股溝等部位，讓這些部位的血管在酒精蒸發(fā)的時(shí)候降溫，從而對(duì)整體發(fā)燒達(dá)到控制。如果化療后發(fā)燒的溫度特別高，可以注射冬眠靈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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化療后發(fā)燒怎么辦

化療后出現(xiàn)發(fā)熱考慮是化療后引起的骨髓抑制，因出現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞下降導(dǎo)致自身免疫力下降，如果不注意保暖，受涼或受到其他的感染后容易出現(xiàn)發(fā)熱。治療上建議注射粒細(xì)胞刺激因子，及時(shí)刺激人體產(chǎn)生更多的中性粒細(xì)胞，以發(fā)揮自身免疫的作用。根據(jù)血液、影像學(xué)的結(jié)果判斷出引起感染的微生物種類及感染部位，以便于應(yīng)用抗病毒、抗細(xì)菌或者抗真菌的藥物。同時(shí)積極留取痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等有培養(yǎng)價(jià)值的標(biāo)本，在完成藥敏試驗(yàn)的基礎(chǔ)上指導(dǎo)后續(xù)藥物治療，做好對(duì)癥支持的工作，例如補(bǔ)液、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、退熱治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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腫瘤發(fā)燒怎么辦

"臨床上發(fā)燒又稱為發(fā)熱，腫瘤發(fā)熱首先需要明確腫瘤發(fā)熱的病因，有可能是因?yàn)楦腥疽鸬陌l(fā)熱，也有可能是因?yàn)槟[瘤本身引起的發(fā)熱，還有可能是因?yàn)槟[瘤或者局部的腦轉(zhuǎn)移引起了體溫調(diào)定點(diǎn)的障礙，也可能引起發(fā)熱，所以必須要明確引起發(fā)燒的病因：1、感染性發(fā)熱：感染性發(fā)熱可能會(huì)因?yàn)槟[瘤患者免疫力低下，導(dǎo)致肺部或者是胃腸道、泌尿道等發(fā)生感染，需要做細(xì)菌培養(yǎng)，尋找出病原菌，然后給予相應(yīng)的抗生素的處理；2、腫瘤性發(fā)熱：如果是腫瘤本身引起的發(fā)熱，俗稱腫瘤熱，是在腫瘤快速消退或者進(jìn)展時(shí)發(fā)生無(wú)菌性發(fā)熱，是一種排他性的診斷，需要排除其他發(fā)熱的原因后再考慮是腫瘤熱，這種情況下需要控制腫瘤，相應(yīng)的腫瘤發(fā)熱才會(huì)減輕；3、體溫調(diào)定點(diǎn)障礙：無(wú)菌性發(fā)熱是腦部腫瘤轉(zhuǎn)移引起的中樞性發(fā)熱，這種情況下可能需要物理降溫方式，以及控制局部的顱內(nèi)腫瘤，才能有效減少發(fā)熱。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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