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劉海元
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

婦科

陰道菌群失調(diào)的癥狀

2023-11-23 20:52播放 :

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陰道菌群失調(diào)的癥狀多與陰道炎癥狀非常類似，可表現(xiàn)陰道局部干澀、瘙癢、紅腫、疼痛、性生活異常不適。并可表現(xiàn)為白帶異常，比如顏色、量以及質(zhì)地的變化，以上癥狀均由陰道菌群失調(diào)所造成。大部分陰道菌群失調(diào)則是由于治療陰道炎時(shí)選擇藥物不當(dāng)所引起，即醫(yī)源性菌群失調(diào)。

陰道炎可由不同的細(xì)菌和病原菌感染所造成，比如霉菌、念珠菌性陰道炎由白色念珠菌造成，滴蟲(chóng)性陰道炎由滴蟲(chóng)造成，細(xì)菌性陰道病則是由于細(xì)菌感染引起。發(fā)生陰道炎時(shí)，需要明確病原菌類型，且針對(duì)病原菌采用特異性的藥物進(jìn)行治療。若采用廣譜抗生素或者廣譜殺菌劑，其不僅對(duì)正常致病菌有殺滅作用，對(duì)陰道正常菌群亦可起到殺滅作用。這種情況則會(huì)導(dǎo)致反復(fù)復(fù)發(fā)，并導(dǎo)致菌群失調(diào)。正常的菌群對(duì)于抑制陰道炎發(fā)作具有非常重要的作用，所以應(yīng)盡量避免采用廣譜抗生素或消毒劑、殺菌劑治療陰道炎，而要采用窄譜抗生素進(jìn)行治療。

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陰道菌群失調(diào)的癥狀

"陰道內(nèi)菌群失調(diào)后，容易發(fā)生陰道炎，可能會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物增多，伴有瘙癢、異味、外陰紅腫等癥狀。正常的陰道，是一個(gè)平衡的微生態(tài)環(huán)境，乳酸桿菌是陰道內(nèi)的優(yōu)勢(shì)菌群，其他霉菌、滴蟲(chóng)等，有可能存留在陰道內(nèi)，但是，由于乳酸桿菌的優(yōu)勢(shì)菌群壓制，所以，不能夠過(guò)度繁殖。但是，當(dāng)發(fā)生過(guò)度沖洗、陰道內(nèi)用藥不當(dāng)時(shí)，有可能導(dǎo)致陰道內(nèi)菌群失調(diào)，乳酸桿菌的量減少，使不正常的菌群異常的增多，會(huì)出現(xiàn)陰道炎的癥狀，可能出現(xiàn)陰道分泌物增多，但是，每種細(xì)菌感染，陰道分泌物的性狀都是不同的。出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院治療，做陰道分泌物常規(guī)才能夠明確病原體，而后正確的用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2023/12/13收聽(tīng)(18102)

什么是陰道菌群失調(diào)

"正常情況下，陰道內(nèi)是存在一定細(xì)菌的，以陰道的乳酸桿菌為主，保持陰道內(nèi)呈現(xiàn)偏酸性。這種環(huán)境具有自凈的作用，可以避免外界的細(xì)菌侵入，叫做陰道的自凈作用。如果陰道內(nèi)的菌群環(huán)境發(fā)生改變，比如乳酸桿菌量的減少，其他細(xì)菌量增多，陰道內(nèi)的正常菌群就失調(diào)，會(huì)出現(xiàn)白帶增多，有異味，外陰瘙癢的現(xiàn)象，這就是常說(shuō)的細(xì)菌性陰道病，其實(shí)也就是陰道內(nèi)菌群失調(diào)的一種表現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況時(shí)，女性可以口服甲硝唑進(jìn)行治療，也可以陰道上甲硝唑栓劑進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

申利文│天脊醫(yī)院

2023/09/17收聽(tīng)(25112)

陰道菌群失調(diào)會(huì)有什么癥狀

"女性陰道菌群失調(diào)會(huì)引發(fā)陰道炎的癥狀，可以表現(xiàn)為兩種不同的陰道炎，霉菌性陰道炎或細(xì)菌性陰道病都是由于菌群失調(diào)所引起。女性菌群失調(diào)導(dǎo)致霉菌大量的繁殖，會(huì)引起霉菌性陰道炎，主要表現(xiàn)為外陰、陰道的瘙癢，有的女性會(huì)表現(xiàn)為奇癢無(wú)比。陰道分泌物的特征是白色、稠厚，呈凝乳狀或者豆渣樣，可以通過(guò)白帶常規(guī)檢查以明確。陰道菌群失調(diào)可能會(huì)引起細(xì)菌性陰道病，是由于陰道內(nèi)厭氧菌大量繁殖所引起，細(xì)菌性陰道病的主要特征是稀薄、水樣的分泌物，有的會(huì)表現(xiàn)為灰色水樣分泌物，主要特征是白帶分泌物呈現(xiàn)魚(yú)腥臭味或者氨臭味的典型特征。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/12/24收聽(tīng)(44184)

陰道菌群失調(diào)用什么藥

如果陰道內(nèi)菌群失調(diào)往往會(huì)導(dǎo)致病原菌的感染，所以在臨床上就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的陰道炎癥，比如陰道分泌物增多、分泌物異味或者陰道的不舒服以及外陰的灼熱感等等，建議在臨床上可以用延華膠囊或者乳酸菌膠囊，塞入陰道當(dāng)中給予治療。無(wú)論是延華膠囊還是乳酸菌膠囊，在臨床上主要的作用就是有益的桿菌應(yīng)用到陰道之內(nèi)調(diào)整陰道內(nèi)的菌群失調(diào)，使陰道內(nèi)的有益菌生長(zhǎng)，就使致病菌減少，所以就達(dá)到了調(diào)整陰道內(nèi)菌群失調(diào)的目的，在應(yīng)用乳酸桿菌治療的過(guò)程中不要服用任何的抗生素，以免使藥物的療效下降。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/05/14收聽(tīng)(29336)

陰道菌群失調(diào)怎么辦

"陰道菌群失調(diào)會(huì)使陰道局部抵抗力下降，導(dǎo)致細(xì)菌性陰道病，或者是出現(xiàn)念珠菌感染的可能，在臨床上就會(huì)引起一系列的癥狀。對(duì)于菌群失調(diào)所引起的陰道炎癥，建議先治療陰道炎癥，癥狀消失以后可以陰道塞入乳酸菌膠囊進(jìn)行治療。主要的目的就是調(diào)整陰道內(nèi)的菌群，使陰道內(nèi)的乳酸桿菌增加，使致病菌減少，使相應(yīng)的陰道炎癥發(fā)病率明顯下降。另外，在飲食上也盡量不要吃酸辣以及刺激性的食物。如果由于身體上有炎癥，需要用抗生素治療，最好不要長(zhǎng)期用抗生素，也會(huì)導(dǎo)致陰道菌群失調(diào)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/04/08收聽(tīng)(79394)

陰道菌群失調(diào)怎么回事

"陰道內(nèi)有正常的細(xì)菌，這些細(xì)菌是互相制約、互相依賴達(dá)到動(dòng)態(tài)的平衡，如果出現(xiàn)平衡失調(diào)，就是容易得陰道炎。常見(jiàn)的引起陰道平衡失調(diào)的原因有過(guò)多性伴侶、頻繁性生活、陰道灌洗、妊娠、糖尿病、長(zhǎng)期穿化纖的內(nèi)褲和長(zhǎng)期應(yīng)用護(hù)墊，以及所用的衛(wèi)生用品不干凈，還有性生活以后沒(méi)有清洗外陰，這些原因都可能會(huì)造成陰道的菌群失調(diào)，致病菌就會(huì)繁殖就會(huì)引起陰道炎。所以平常要改變這些不良的生活性習(xí)慣，才能使陰道里的細(xì)菌達(dá)到平衡，才能不得陰道炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/05收聽(tīng)(30380)

陰道菌群失調(diào)是怎么回事

"陰道內(nèi)菌群失調(diào)，是指正常的陰道菌群遭到破壞，失去了正常的微生態(tài)平衡，容易發(fā)生細(xì)菌感染或者是其他感染的癥狀。正常的陰道內(nèi)有一定數(shù)量的菌群，維持正常的生態(tài)平衡，陰道內(nèi)的優(yōu)勢(shì)菌群是乳酸桿菌，正常陰道內(nèi)的環(huán)境是弱酸性的環(huán)境。乳酸桿菌能夠殺滅一些過(guò)度繁殖的有害菌群，所以，乳酸桿菌的存在起到保護(hù)作用。但是，當(dāng)受到一些外界因素的影響，比如過(guò)度的炎癥刺激，性生活過(guò)多，過(guò)度的陰道沖洗，不正規(guī)的陰道給藥等等。都會(huì)殺死正常的乳酸桿菌，導(dǎo)致其他有害菌過(guò)度的生長(zhǎng)，出現(xiàn)陰道菌群失調(diào)的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2023/07/18收聽(tīng)(72558)

怎么調(diào)理陰道菌群失調(diào)

"調(diào)節(jié)陰道內(nèi)菌群失調(diào)：1、可以在陰道內(nèi)塞入乳酸菌陰道膠囊，主要是增加乳酸桿菌，提高機(jī)體抵抗力，調(diào)解正常的菌群。2、在用藥期間不可以吃任何抗生素，以免降低藥效。3、如果有其他疾病，在用抗生素治療期間建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，避免長(zhǎng)時(shí)間大劑量的用抗生素，也可能會(huì)導(dǎo)致陰道內(nèi)菌群失調(diào)，建議日常生活中不要擅自應(yīng)用抗生素。如果做到以上這幾點(diǎn)，基本上就可以調(diào)整陰道的菌群失調(diào)，建議在日常生活中加強(qiáng)外陰局部護(hù)理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/07/31收聽(tīng)(18344)

陰道菌群失調(diào)怎么治療

陰道菌群失調(diào)治療：1、陰道菌群失調(diào)，需要化驗(yàn)陰道分泌物檢查，確定是哪一種類型的陰道炎，然后對(duì)癥的選擇藥物治療。比如霉菌性陰道炎，陰道局部用抗真菌藥物治療；比如細(xì)菌性陰道炎，陰道局部用藥甲硝唑栓劑。2、需要補(bǔ)充乳酸桿菌的制劑。3、如果患者是應(yīng)用抗生素藥物引起的，需要停用抗生素藥物。4、如果患者是血糖控制不好引起的，需要內(nèi)分泌科調(diào)控血糖。5、如果患者是反復(fù)用洗液、香皂、沐浴液沖洗陰道，不良的生活習(xí)慣引起，需要停用當(dāng)前的洗液或者香皂等，改用清水清洗外陰即可。6、需要注意外陰的清潔衛(wèi)生，不穿緊身衣褲，月經(jīng)期要勤換衛(wèi)生巾，注意性生活、經(jīng)期的衛(wèi)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院

2023/09/13收聽(tīng)(95526)

陰道菌群失調(diào)怎么回事

"陰道的菌群環(huán)境失調(diào)，這個(gè)時(shí)候引起的原因會(huì)比較多。當(dāng)存在有PH值發(fā)生一些改變的時(shí)候、當(dāng)進(jìn)行同房沒(méi)有注意好個(gè)人的衛(wèi)生的時(shí)候、當(dāng)?shù)挚沽ο陆档臅r(shí)候、當(dāng)外陰的衛(wèi)生沒(méi)有注意好的時(shí)候都會(huì)造成陰道的菌群環(huán)境失調(diào)。當(dāng)存在陰道菌群環(huán)境失調(diào)時(shí)，表現(xiàn)為外陰的瘙癢、外陰的紅腫，甚至?xí)霈F(xiàn)有分泌物的異常，這個(gè)時(shí)候可以根據(jù)化驗(yàn)的結(jié)果，進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的陰道塞藥治療就可以。一般7-10天就可以治療好轉(zhuǎn)，并且用藥期間不建議進(jìn)行同房。還會(huì)有一部分的女性只是存在有陰道的菌群失調(diào)，沒(méi)有存在任何的不舒服。這個(gè)時(shí)候可以用藥來(lái)調(diào)理一下陰道的菌群環(huán)境，例如可以進(jìn)行陰道的塞藥乳酸桿菌的栓劑，每晚一粒，用藥七天，也可以恢復(fù)到正常的陰道菌群環(huán)境。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/03/18收聽(tīng)(45738)

陰道菌群失調(diào)怎么治

"人體的陰道里面本來(lái)就是有菌的環(huán)境，各種細(xì)菌互相存在、互相制約，大部分的情況下，陰道環(huán)境還是比較平衡的。如果出現(xiàn)陰道菌群失調(diào)，通常和體質(zhì)下降以及炎癥的感染、使用藥物有關(guān)系，血糖不正?；蛘唛L(zhǎng)時(shí)間使用抗生素的患者容易導(dǎo)致這種情況。對(duì)于陰道菌群失調(diào)的癥狀，治療方面首先要做白帶化驗(yàn)，根據(jù)白帶化驗(yàn)的結(jié)果，決定是否需要使用藥物治療。同時(shí)要注意衛(wèi)生，要把導(dǎo)致菌群失調(diào)的病因祛除，比如控制血糖、停用抗生素等等，要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，增加抵抗力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2023/01/09收聽(tīng)(24212)

陰道菌群失調(diào)如何治療

治療陰道菌群失調(diào)需首先除掉致病的病原體，其次需盡可能恢復(fù)原有的陰道菌群平衡狀態(tài)。正常女性陰道內(nèi)...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/09/14播放(77992)

陰道菌群失調(diào)會(huì)自愈么

"陰道菌群失調(diào)少數(shù)可以自愈，通過(guò)調(diào)整陰道局部的微生態(tài)環(huán)境，增強(qiáng)抵抗力就可以自愈，但有些需要進(jìn)行藥物治療。由于陰道生態(tài)平衡被打破或者外源病原體侵入，導(dǎo)致炎癥發(fā)生。正常的陰道微生物群中以產(chǎn)生過(guò)氧化氫的乳酸桿菌為優(yōu)勢(shì)菌，乳酸桿菌除維持陰道的酸性環(huán)境外，可產(chǎn)生過(guò)氧化氫、細(xì)菌素等抗微生物因子，就可以抑制致病微生物的生長(zhǎng)，同時(shí)競(jìng)爭(zhēng)排斥機(jī)制組織致病微生物粘附于陰道上皮細(xì)胞，維持陰道的微生態(tài)平衡。由于頻繁性交、陰道灌洗等就可使陰道PH值升高，不利于陰道的乳酸桿菌生長(zhǎng)。長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素抑制乳酸桿菌生長(zhǎng)，或者在機(jī)體免疫力低下，就可使其它條件致病菌成為優(yōu)勢(shì)菌引起炎癥，患者要避免不良因素的影響，避免陰道菌群失調(diào)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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陰道菌群失調(diào)會(huì)自愈么

"女性陰道內(nèi)的菌群失調(diào)，是有自愈的可能的。因?yàn)槿绻幍赖木菏д{(diào)癥狀比較輕微，同時(shí)女性自身的抵抗力也比較強(qiáng)。如果出現(xiàn)陰道菌群失調(diào)的癥狀，是可以進(jìn)行機(jī)體的自我修復(fù)的。如果是由于外來(lái)致病的微生物而引起的婦科炎癥，侵襲性比較強(qiáng)的炎癥反應(yīng)，同時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重的陰道瘙癢、陰道分泌物異常、有異味等，此時(shí)則自愈的可能性比較低，建議患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，并積極進(jìn)行對(duì)癥治療。如果陰道炎發(fā)展下去，可能會(huì)發(fā)生細(xì)菌的逆行感染而引發(fā)盆腔的生殖道炎癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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陰道菌群失調(diào)怎么調(diào)理回來(lái)

"陰道菌群失調(diào)了，要想調(diào)理回來(lái)就需要針對(duì)具體病原菌用藥來(lái)調(diào)整。陰道菌群失調(diào)是由于女性機(jī)體免疫力下降，或長(zhǎng)時(shí)間口服抗生素的藥物后，導(dǎo)致陰道正常菌群失調(diào)了，出現(xiàn)陰道炎癥，如陰道分泌物發(fā)黃、發(fā)綠、有異味，就需要通過(guò)藥物來(lái)調(diào)理了?；颊咭然?yàn)分泌物常規(guī)，根據(jù)具體的病因再對(duì)癥用藥，臨床上常用的藥物有保婦康栓、甲硝唑栓、達(dá)克寧栓等，這些藥物都能調(diào)整菌群失調(diào)，用藥后在臨床癥狀消失后也要化驗(yàn)病原菌。如果沒(méi)有病原菌，陰道也就恢復(fù)了正常的陰道菌群，建議女性要保持外陰清潔、干燥，注意個(gè)人衛(wèi)生，禁吃辛辣刺激性的食物，注意休息，也可適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2023/05/31收聽(tīng)(19856)

陰道菌群失調(diào)是什么原因

"陰道菌群失調(diào)主要是由于性激素水平低下而導(dǎo)致機(jī)體免疫力低下，容易受到細(xì)菌感染。另外，不當(dāng)?shù)挠盟幒完幍罌_洗，以及一些基礎(chǔ)疾病等，也可能引起陰道菌群失調(diào)。陰道為性激素靶器官，受雌孕激素的影響，陰道也有其固定的菌群和微生態(tài)平衡，其中含量最高的菌群為乳酸桿菌，能夠維持陰道內(nèi)的弱酸性環(huán)境，抑制其他有害菌生長(zhǎng)。當(dāng)女性在月經(jīng)前后或者是更年期，性激素的水平都是比較低的，此時(shí)就會(huì)引起陰道內(nèi)乳酸桿菌含量降低、陰毛黏膜脆弱，其他致病菌就會(huì)加速生長(zhǎng)，引起菌群失調(diào)，誘發(fā)陰道炎癥。另外，如果過(guò)度的陰道沖洗，尤其是使用藥物沖洗或者使用有保健作用的陰道給藥，都有可能造成陰道內(nèi)乳酸桿菌含量降低。患有糖尿病的患者，如血糖控制不良，高糖環(huán)境會(huì)使陰道內(nèi)適合各種菌群生長(zhǎng)，乳酸桿菌難以維持其優(yōu)勢(shì)位置，可出現(xiàn)菌群失調(diào)的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

曹劍│南京市婦幼保健院

2023/10/26收聽(tīng)(53368)

腸道菌群失調(diào)的癥狀

"腸道菌群失調(diào)的癥狀，一般表現(xiàn)為腹脹、腹痛、腹瀉，或者黏液便、水樣便等等。多是由于自身免疫力低下、病原體感染或者與精神因素有關(guān)系。建議平時(shí)少吃，三餐定時(shí)、定量，忌食辛辣刺激性食物，少喝咖啡和濃茶，多吃溫?zé)帷⒁紫氖澄?，如?xì)掛面、燴面片、混沌、嫩菜葉兒、魚(yú)、蝦、蛋、豆類制品等等。同時(shí)注意保暖，避免受風(fēng)和受涼，規(guī)律作息，避免勞累。藥物可以吃些腸炎寧、麗珠腸樂(lè)等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/11/28收聽(tīng)(28882)

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