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    拇外翻最佳治療方法

    2023-08-30 13:31播放 :

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    拇趾外翻指拇趾跖趾關(guān)節(jié)伴有拇趾向足外側(cè)翻的同時(shí)第一跖骨向內(nèi)翻,內(nèi)翻一旦超過(guò)15°,則拇趾與第一跖骨之間關(guān)節(jié)囊內(nèi)側(cè)發(fā)炎、紅腫,出現(xiàn)明顯的骨贅增生,嚴(yán)重者會(huì)擠壓第二、三跖骨的跖骨頭,跖骨肌底部有伴脫位癥狀,最佳治療方法為手術(shù)矯正。

    拇外翻手術(shù)有多種形式,基本均是通過(guò)去除增生骨贅,切除拇趾滑囊炎癥,矯正第一跖骨內(nèi)翻修復(fù)拇趾外翻畸形。但臨床會(huì)造成部分問(wèn)題,如拇外翻術(shù)后伸拇趾力量差,因手術(shù)會(huì)影響伸直肌腱。

    因此對(duì)于疼痛較輕的患者,建議穿寬松的鞋,將拇趾與第二趾之間用硅膠矯形鞋墊隔開(kāi),或者夜間睡覺(jué)時(shí)用矯正器綁住,進(jìn)而松解拇內(nèi)收肌,減輕拇趾與跖趾間的滑囊炎癥。

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    拇外翻的最佳治療方法往往根據(jù)患者拇外翻畸形程度、疼痛表現(xiàn)以及病理改變來(lái)確定拇外翻的治療方案。該病的治療方法可以有非手術(shù)治療和手術(shù)治療,部分患者僅采用非手術(shù)治療即可緩解拇外翻疼痛、延緩畸形進(jìn)展,而部分患者則需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行矯正。非手術(shù)治療為目前主要的治療手段,主要有口服一些非甾體類(lèi)的抗炎藥、矯形支具治療、理療以及局部的牽拉,在治療的過(guò)程中一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行。根據(jù)病情選擇合適的治療方法,切勿盲目治療。平時(shí)就要穿一些合適的鞋子,要穿寬松的鞋襪,如五指襪、鞋跟低矮的鞋子甚至穿直接露腳趾的鞋子。局部也可以進(jìn)行一些按摩和牽拉,在醫(yī)生的指導(dǎo)下每天進(jìn)行按摩,進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的矯正動(dòng)作,具體如搬動(dòng)拇趾向足內(nèi)側(cè)、在沙地四腳行走,每晚進(jìn)行熱敷也可以緩解和改善拇外翻的畸形,還有佩戴合適的支具。對(duì)于一些癥狀稍重的患者可以佩戴拇外翻矯形支具,拇外翻拇趾拇囊套等。而對(duì)于一些比較嚴(yán)重的患者可以手術(shù)治療,手術(shù)治療的目的主要就是改善疼痛、糾正畸形和恢復(fù)足的正常功能。它可以包括軟組織手術(shù)、截骨手術(shù)和關(guān)節(jié)融合手術(shù)。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

    唐劍鋒湖南省腦科醫(yī)院

    2023/04/28收聽(tīng)(27906)

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    "拇外翻是足踝外科較為常見(jiàn)的一種前足的畸形疾病。拇外翻的發(fā)生有遺傳因素,有后天穿鞋不當(dāng)而導(dǎo)致發(fā)生拇外翻的致病因素。拇外翻患者需要到正規(guī)的足踝外科門(mén)診,行足部負(fù)重位側(cè)位平片,從而角度測(cè)量跖骨間夾角、拇外翻角,以評(píng)估拇外翻的輕、中、重度疾病的嚴(yán)重程度。拇外翻的治療,較輕可以采取局部保守治療或佩戴矯形器。中度腳拇外翻多需要相應(yīng)的手術(shù)治療方式。在臨床當(dāng)中拇外翻手術(shù)方式有上百余種,但臨床當(dāng)中常用的有跖骨遠(yuǎn)端、跖骨干部以及跖骨基底的截骨以及配合近節(jié)拇趾的Akin截骨。所以拇外翻的治療是要個(gè)體化、特異化,綜合評(píng)估,以制定靈活性的手術(shù)治療方案。在臨床當(dāng)中,根據(jù)拇外翻分級(jí)嚴(yán)重程度,而采取合適有效、有針對(duì)性的手術(shù)治療方案,才是解決拇外翻最佳的治療方法。所以沒(méi)有哪一種保守治療的方式或者是手術(shù)的方式,稱(chēng)為治療拇外翻的最佳方式,因?yàn)槟赐夥募膊⌒枰鶕?jù)患者嚴(yán)重的程度,有針對(duì)性地制定手術(shù)治療方案。所以,針對(duì)每一個(gè)病人具體的矯形方式才是最佳的治療方案。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

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    2023/12/23收聽(tīng)(88338)

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

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    2023/04/30收聽(tīng)(86372)

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