中日友好醫(yī)院
神經(jīng)科
手機(jī)瀏覽
急性脊髓炎一般是指各種感染后引起的自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致的脊髓橫貫性炎癥性改變,把這種脊髓炎稱作急性橫貫性脊髓炎,也是臨床上最常見的一種脊髓炎,預(yù)后要取決于急性脊髓炎損害的程度,還有病變范圍以及并發(fā)癥情況。如果沒有出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,患者一般在3-6個月可以基本恢復(fù),但如果病人是完全性截癱,而且到了6個月以后肌電圖改變?nèi)匀皇鞘窠?jīng)改變,核磁共振檢查會顯示髓內(nèi)有廣泛信號改變,而且病變范圍會累及脊髓多個節(jié)段,病變又比較彌漫,這樣病人就會預(yù)后不良。
另外急性脊髓炎之后常常會合并泌尿系感染、壓瘡、肺部感染,如果有了合并癥,會影響患者恢復(fù),會遺留后遺癥。比較危重的情況是有急性上升性脊髓炎,還有高頸段脊髓炎,預(yù)后會很差,短期內(nèi)可以引起呼吸循環(huán)衰竭。
分享:
"脊髓炎經(jīng)過及時、正確的治療,絕大多數(shù)可以得到緩解,但是,是否根治?是否可以不復(fù)發(fā)?要看病人的基因和身體素質(zhì)而定。單次的脊髓炎可能能夠治愈,但是如果反復(fù)發(fā)作,會逐步出現(xiàn)一系列的后遺癥,變成一個慢性病的病人,就可能不能治愈了。"
邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院
2023/10/29收聽(33124)
"脊髓炎又叫病毒性脊髓炎,主要是因?yàn)橐恍└腥镜囊蛩卦斐傻?,比如感冒拉肚子,有些病人是在接種疫苗以后出現(xiàn)。它的臨床表現(xiàn)分為三個方面:第一個方面就是病變部位以下的肢體麻木或者是感覺的喪失。第二個方面就是病變以下部位肢體的無力,比如雙下肢無力不能站立。第三個方面就是可以出現(xiàn)大小便功能的障礙,比如尿潴留以及大小便失禁。這種疾病能不能徹底治愈,需要根據(jù)病變的部位以及病變的嚴(yán)重程度,如果是一般的脊髓炎,通過2-4周的休克期以后可以逐步的進(jìn)行恢復(fù)。如果沒有并發(fā)癥,比如肺炎以及壓瘡可以基本上完全恢復(fù),僅有少數(shù)的病人留有后遺癥。但是有一種特殊的類型叫做急性上升性脊髓炎,這種疾病是非常兇險的,一般幾個小時之內(nèi)就可以達(dá)到高峰,患者可以出現(xiàn)呼吸、心跳的驟停,影響到生命,這種情況預(yù)后是非常差的。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2023/04/27收聽(90306)
脊髓炎能否徹底治愈,取決于脊髓炎病灶所累及的范圍,以及病情的嚴(yán)重程度和脊髓炎的不同病因。如果是由于脫髓鞘性脊髓炎,并未出現(xiàn)脊髓的橫貫性損傷,一般在急性期給予激素沖擊治療,大部分患者是能夠徹底治愈的。如果是急性橫貫性脊髓炎,如果早期進(jìn)行了激素的沖擊治療、丙種球蛋白的治療等等,再加上急性期過后的3-6個月的康復(fù)治療,是有望能徹底治愈的,但特別嚴(yán)重的脊髓炎是會遺留一定的后遺癥的。如果是多發(fā)性硬化或者是視神經(jīng)脊髓炎等引起的脊髓炎,一般情況下很難能完全徹底治愈,會遺留不同程度的后遺癥。
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2023/06/03收聽(89564)
"脊髓炎的治療效果要看脊髓炎損傷的程度以及是否正規(guī)、系統(tǒng)的治療。脊髓炎留下后遺癥的可能性也很大,如果是急性脊髓炎,大都是自身免疫系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的急性橫貫性脊髓炎性損傷。患者病損水平以下肢體癱瘓,感覺出現(xiàn)障礙,排便、排尿困難,一般需要大劑量激素沖擊,免疫球蛋白治療,需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)用藥,并且可能會遺留后遺癥。如果是病毒等導(dǎo)致的脊髓炎,病損不是很嚴(yán)重,經(jīng)過激素沖擊,后期的針灸、理療、預(yù)防感染、康復(fù)等等,有可能完全治愈。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/10收聽(83406)
"脊髓炎是脊髓的脫髓鞘病變,在發(fā)病前1-4周會有上呼吸道感染病史、發(fā)熱病史,之后患者會出現(xiàn)截癱、四肢癱,伴有感覺障礙、運(yùn)動障礙、自主神經(jīng)障礙以及尿便障礙等問題,脊髓炎一般是由于病毒感染所導(dǎo)致,病毒感染是自限性疾病,所以脊髓炎能夠徹底治愈的希望還是比較大的。有的患者會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,比如臥床以后的墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等。當(dāng)出現(xiàn)這些并發(fā)癥時,脊髓炎的治愈率會明顯下降,有的脊髓炎屬于上升性脊髓炎,患者很快就會出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭,甚至死亡。所以得了脊髓炎以后必須要積極治療,查找病因,應(yīng)對并發(fā)癥才能將脊髓炎徹底治愈。"
杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/03/25收聽(79254)
"脫髓鞘脊髓炎一般是可以治愈的,可以通過早期用激素的沖擊療法或者免疫抑制劑的治療,給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物的治療。一方面可以促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù),另一方面要去除病因,改善因?yàn)槊撍枨试斐闪思顾柩椎陌Y狀。早期治療、早期預(yù)防,以及足量、足療程的治療,可以改善癥狀,一部分病人是可以治愈的。有部分患者的髓鞘損害比較嚴(yán)重,甚至已經(jīng)損害到神經(jīng)元,可能癥狀會比較嚴(yán)重,通過治療后可能留下后遺癥,可以通過后期的康復(fù)訓(xùn)練,也可以改善大部分功能。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/08/23收聽(48020)
嚴(yán)格意義講脫髓鞘性脊髓炎很難達(dá)到完全治愈,不再復(fù)發(fā)。因?yàn)楸旧磉@類疾病,臨床特點(diǎn)是反復(fù)緩解,再復(fù)... 李偉榮│太原市中心醫(yī)院 2023/10/14播放(76314)
嚴(yán)格意義講脫髓鞘性脊髓炎很難達(dá)到完全治愈,不再復(fù)發(fā)。因?yàn)楸旧磉@類疾病,臨床特點(diǎn)是反復(fù)緩解,再復(fù)...
李偉榮│太原市中心醫(yī)院
2023/10/14播放(76314)
神經(jīng)性脊髓炎完整的名稱是視神經(jīng)脊髓炎,這是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的脫髓鞘病變,會選擇性的損害視神經(jīng)和脊髓,與自身免疫異常有關(guān)系。臨床上損害視神經(jīng)主要出現(xiàn)的是視力障礙,損害脊髓會出現(xiàn)運(yùn)動和感覺障礙,這種疾病在歐美相對比較少見,在亞洲國家比較多。脊髓炎是另一類疾病,脊髓炎指的是病毒、細(xì)菌、寄生蟲、支原體等感染引起的,或者感染所致的脊髓灰質(zhì)和白質(zhì)的炎癥變化,以下肢癱瘓、感覺障礙和植物神經(jīng)功能障礙為主要特征,如果積極的治療則預(yù)后較好,所以這是兩種不同的疾病,需要仔細(xì)鑒別。
朱宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/17收聽(56732)
神經(jīng)性脊髓炎與脊髓炎不一樣,這兩種病不是一回事,一般神經(jīng)性脊髓炎又叫視神經(jīng)脊髓炎,是一種中樞神... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/05/06播放(36911)
神經(jīng)性脊髓炎與脊髓炎不一樣,這兩種病不是一回事,一般神經(jīng)性脊髓炎又叫視神經(jīng)脊髓炎,是一種中樞神...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/05/06播放(36911)
脊髓炎是神經(jīng)系統(tǒng)脊髓類疾病,一般由于病毒或細(xì)菌等非特性炎癥感染所引起,一般在脊髓病變發(fā)作前1-... 杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/07/23播放(54710)
脊髓炎是神經(jīng)系統(tǒng)脊髓類疾病,一般由于病毒或細(xì)菌等非特性炎癥感染所引起,一般在脊髓病變發(fā)作前1-...
2023/07/23播放(54710)
"脊髓炎一般多見于青壯年人,發(fā)病前1-2周大多是由感冒或者疫苗接種的病史,對于脊髓炎的具體發(fā)病機(jī)制,臨床尚不完全清楚,考慮和自身的免疫有關(guān)。對于脊髓炎的癥狀,病人可以表現(xiàn)為病變以下的運(yùn)動障礙,比如肢體的癱瘓,同時也可以伴有感覺障礙,比如肢體的深淺感覺異常,也可以出現(xiàn)植物神經(jīng)功能障礙,病人表現(xiàn)為尿潴留、尿失禁或者肢體有汗、無汗等。對于脊髓炎的治療,急性期可以給予病人激素的沖擊治療,同時要配合脫水藥減輕脊髓的腫脹,也可以應(yīng)用免疫球蛋白。同時要配合著維生素B族、輔酶Q10等營養(yǎng)脊髓的對癥治療,過了急性期可以進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療比如針灸等。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/23收聽(67046)
脊髓炎的引起非常多,目前脊髓炎的病因不是特別的明確。脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應(yīng),... 汪節(jié)│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/01/10播放(65486)
脊髓炎的引起非常多,目前脊髓炎的病因不是特別的明確。脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應(yīng),...
汪節(jié)│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/01/10播放(65486)
脊髓炎在臨床上是一種急性疾病,為各種感染引起免疫反應(yīng)后,導(dǎo)致脊髓損傷的一類疾病,感染常包括:1... 張曉鋒│鄭州人民醫(yī)院 2023/08/14播放(59878)
脊髓炎在臨床上是一種急性疾病,為各種感染引起免疫反應(yīng)后,導(dǎo)致脊髓損傷的一類疾病,感染常包括:1...
張曉鋒│鄭州人民醫(yī)院
2023/08/14播放(59878)
"一般情況下,不加特別說明的脊椎炎都是自身免疫引起的。因?yàn)橛羞^腹瀉、腸道感染、呼吸道感染或者接種疫苗誘發(fā)的人體自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致的脊髓的一些非特異性炎癥,這是一個病因。這和人的白細(xì)胞特異性抗原有關(guān)聯(lián),因此是有一定遺傳背景的。"
2023/09/03收聽(82242)
脊髓炎是由以下因素引起的:1.病毒:患者發(fā)病前有病毒感染,如柯薩奇病毒、單純皰疹病毒... 杜巖│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/11/08播放(96440)
脊髓炎是由以下因素引起的:1.病毒:患者發(fā)病前有病毒感染,如柯薩奇病毒、單純皰疹病毒...
杜巖│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/11/08播放(96440)
脊髓炎的直接病因尚不明確,多數(shù)患者會在出現(xiàn)脊髓癥狀前1-4周有發(fā)熱或上呼吸道感染,腹瀉等病毒感... 周婷│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/11/20播放(87896)
脊髓炎的直接病因尚不明確,多數(shù)患者會在出現(xiàn)脊髓癥狀前1-4周有發(fā)熱或上呼吸道感染,腹瀉等病毒感...
周婷│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/11/20播放(87896)
"脊髓炎是由細(xì)菌病毒、螺旋體、寄生蟲、支原體等病原體感染引起,或者由感染所導(dǎo)致的脊髓灰質(zhì)或白質(zhì)引起的炎性病變。以下肢的癱瘓、感覺障礙以及植物神經(jīng)功能紊亂為臨床的主要特征。它多由于感染的原因所引起,發(fā)生于感染之后,比如病毒、細(xì)菌、支原體等引起的。它是由于病毒感染所引起的自身的免疫反應(yīng),但是具體的病因,還是不明確的。"
楊倩│天津市環(huán)湖醫(yī)院
2023/05/03收聽(45514)
脊髓炎引起的原因很多,比如細(xì)菌性、病毒性感染因素、自身免疫因素。脊髓炎發(fā)生之前1-2周,可能出... 梁聰│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/11/26播放(97148)
脊髓炎引起的原因很多,比如細(xì)菌性、病毒性感染因素、自身免疫因素。脊髓炎發(fā)生之前1-2周,可能出...
梁聰│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/11/26播放(97148)
"脊髓炎形成的病因和發(fā)病機(jī)制目前尚未完全明了,脊髓炎是指各種感染后變態(tài)反應(yīng)引起的急性橫貫性脊髓炎性病變,是臨床上最為常見的一種脊髓疾病。脊髓炎的病因目前尚未明了,約半數(shù)患者在發(fā)病前有呼吸道、胃腸道病毒感染的病史,但腦脊液中并未檢出病毒抗體,推測本病的發(fā)生可能是病毒感染后所誘發(fā)的自身免疫性疾病,而不是病毒感染的直接作用所致。部分脊髓炎患者在疫苗接種后發(fā)病,可能為疫苗接種所引起的異常免疫反應(yīng)所致。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2023/01/11收聽(42914)
脊髓炎一般采取保守治療,脊髓炎治療常常在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行。從診斷到治療,可能采取輸注免疫球蛋白、激... 梁聰│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/01/20播放(75966)
脊髓炎一般采取保守治療,脊髓炎治療常常在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行。從診斷到治療,可能采取輸注免疫球蛋白、激...
2023/01/20播放(75966)
安徽省針灸醫(yī)院 周婷
播放次數(shù):7.41萬
播放次數(shù):7.36萬
郴州市第一人民醫(yī)院 吳小娟
播放次數(shù):4.37萬
河北醫(yī)大第三醫(yī)院 王冰
播放次數(shù):1.48萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved