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張忠浩
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

兒科

幼兒急疹用吃抗病毒藥嗎

2023-03-30 10:11播放 :

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視頻內(nèi)容

幼兒急疹通常不需要使用抗病毒藥物，因?yàn)橛變杭闭钍侨祟惏捳畈《?型或7型感染所引起，皰疹病毒感染是自限性疾病，具有自然痊愈的過程。通常發(fā)熱3-5天，退熱之后就會(huì)出疹。在發(fā)熱期間注意積極降溫，注意飲食，防止孩子出現(xiàn)高熱驚厥和腹部的癥狀即可。

人類皰疹病毒感染通常不用特殊的抗病毒治療，可以使用清熱解毒藥物進(jìn)行治療，能夠緩解發(fā)熱的癥狀。人類皰疹病毒感染有合并癥時(shí)，如腦炎或嚴(yán)重肺炎，可以根據(jù)臨床情況酌情使用抗病毒藥物，如更昔洛韋。但幼兒急疹多數(shù)屬于自然痊愈的過程，預(yù)后較好，少有并發(fā)癥，所以在臨床上主要以對(duì)癥治療為主。

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幼兒急疹用吃抗病毒藥嗎

"出現(xiàn)幼兒急疹，患者不需要吃抗病毒藥，因?yàn)橛變杭闭顚儆诎捳畈《镜母腥?，這種病毒是自限性過程，也就是病程經(jīng)過3-5天能夠自然緩解，所以不需要使用特殊的抗病毒藥物?？共《镜乃幬镆泊嬖谥煌潭鹊母弊饔茫疫@些抗病毒的藥物都需要在肝腎代謝，從而增加孩子肝臟或者腎臟的負(fù)擔(dān)，所以通常幼兒急疹的病人不需要吃抗病毒的藥物。但是孩子患幼兒急疹的時(shí)候常常出現(xiàn)高熱，當(dāng)體溫在38.5℃以上，建議給孩子口服退熱藥，以免孩子發(fā)生高熱驚厥。"

語音時(shí)長01:14''

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/06/21收聽(81666)

抗病毒藥有哪些

"近年來抗病毒藥物的研究進(jìn)展較快，不斷有新的抗病毒藥物進(jìn)入臨床。根據(jù)抗病毒藥物種類的不同，將抗病毒藥物分為以下幾種：一、抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，包括司他夫定、齊多夫定、阿巴卡韋、依非韋倫、恩曲他濱、替諾福韋等。二、抗皰疹病毒的藥物，包括阿昔洛韋、泛昔洛韋、噴昔洛韋等。三、抗巨細(xì)胞病毒的藥物，包括更昔洛韋、磷甲酸鈉。四、抗乙型肝炎病毒藥物，包括α-干擾素、γ-干擾素、拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋等。五、抗丙型肝炎病毒的藥物，包括索磷布韋、維帕他韋、格卡瑞韋、哌侖他韋、達(dá)拉他韋、伏西瑞韋。六、抗人乳頭瘤病毒藥物，如西多福韋。七、抗流感病毒藥物，如奧司他韋、扎那米韋等。"

語音時(shí)長01:17''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/09/23收聽(28208)

為什么乙肝別吃抗病毒藥

"乙肝需不需要抗病毒治療，是根據(jù)患者的具體病情決定。如果肝功能是正常的就是乙肝攜帶者，這樣的人群可以不抗病毒治療，定期復(fù)查就可以。如果是慢性乙肝，并且肝功能大于正常值上限的兩倍以上，乙肝DNA是升高的，就有抗病毒治療的指征，抗病毒治療的目的是為了抑制病毒復(fù)制，減少傳染性，改善肝功能，減少肝硬化或肝癌的發(fā)生。所以對(duì)于慢性乙肝，有抗病毒治療指征一定要及時(shí)抗病毒治療，這樣可以明顯的改善預(yù)后，所以乙肝抗病毒治療是治療的根本。"

語音時(shí)長01:11''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2023/10/01收聽(66138)

嬰兒可以吃的抗病毒藥

"目前嬰兒沒有能夠口服的抗病毒藥物，抗病毒治療如果需要進(jìn)行一般都需要在一歲以上，目前我們國家批準(zhǔn)一歲以上的孩子可以運(yùn)用干擾素進(jìn)行抗病毒治療。乙肝是嚴(yán)重威脅我國人民健康的慢性傳染性疾病，它可以引起肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生。我國是乙肝大國，大部分人感染乙肝都是由于出生時(shí)母嬰傳播所導(dǎo)致。為了降低乙肝發(fā)病率，我們國家對(duì)于所有的新生兒都免費(fèi)接種乙肝疫苗，所以大部分出生的嬰兒目前都對(duì)乙肝病毒具有一定的免疫力，不需要在很早期就進(jìn)行抗病毒治療。如果成年人以后可以隨訪肝功能、乙肝兩對(duì)半、乙肝病毒DNA，發(fā)現(xiàn)有肝炎的發(fā)作，再考慮使用抗病毒治療。"

語音時(shí)長01:14''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/12/25收聽(64558)

寶寶可以吃的抗病毒藥有哪些

"寶寶需針對(duì)感染的病毒或特定種類的病毒選擇使用特定藥物，比如孩子明確流感感染，像甲型流感病毒或者乙型流感病毒感染，可以使用奧司他韋，是專門針對(duì)流感病毒的藥物。如果孩子有巨細(xì)胞病毒感染的特殊病毒感染，可以考慮使用更昔洛韋，有助于病毒感染的恢復(fù)。但是絕大部分孩子可能病毒感染都并不是這一類特殊的病毒，有可能是普通的像鼻病毒等引起的呼吸道感染，不太推薦使用抗病毒藥?？共《舅幉⒉荒芸s短病程，對(duì)于癥狀的緩解也并沒有太大作用。一般依靠自然病程，依靠自身抵抗力，等待自然病程，多數(shù)孩子1-2周之內(nèi)癥狀會(huì)逐漸自行緩解，所以不需要吃抗病毒藥。"

語音時(shí)長01:13''

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/26收聽(11712)

乙肝抗病毒藥有哪些

"乙肝抗病毒藥物主要分為兩大類：第一類是口服藥物，主要有拉米夫定、恩替卡韋、替諾福韋、阿德福韋酯、替比夫定等，目前國內(nèi)上市了最新的口服抗病毒藥物TAF。第二類是干擾素，干擾素主要分為長效和短效干擾素。對(duì)于乙肝抗病毒，目前有一部分中藥也有一定抗病毒治療作用，如苦參素，但不能作為單獨(dú)使用，單獨(dú)使用療效較差。如果乙肝有抗病毒治療指征，需要及時(shí)治療，不管選擇哪一類抗病毒藥物，都需要按療程使用，在治療的過程中需要注意監(jiān)測療效及藥物不良反應(yīng)。"

語音時(shí)長01:16''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2023/05/08收聽(55766)

肝癌的抗病毒藥有什么

肝癌的抗病毒藥主要包括阿德福韋酯、恩替卡韋。因?yàn)槲覈钪饕囊鸶伟┑脑蚴遣《拘愿窝?，慢性肝炎?huì)引起肝硬化，進(jìn)而發(fā)展成為肝癌，這是主要的發(fā)病機(jī)制。所以，肝癌患者基本上都會(huì)進(jìn)行抗病毒治療。恩替卡韋是臨床上應(yīng)用最為廣泛的藥物，而且需要定期復(fù)查DNA定量以及肝功能、乙肝六項(xiàng)等，通過口服藥物抑制肝炎的發(fā)展。當(dāng)然，肝癌的治療還包括手術(shù)切除、血管介入、射頻消融以及其他綜合性治療。

語音時(shí)長01:08''

劉伍才│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/05/16收聽(32128)

乙肝最好的抗病毒藥

"目前乙肝防治指南，推薦的一線乙肝抗病毒藥物是恩替卡韋、替諾福韋以及丙酚替諾福韋，這三種藥物都能夠有效的抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝纖維化、肝硬化發(fā)生，并且降低肝癌的發(fā)生概率。這些藥物雖然能夠抑制乙肝病毒的復(fù)制，但無法從體內(nèi)徹底清除乙肝病毒，所以乙肝攜帶者需要定期進(jìn)行肝病的體檢。而已經(jīng)口服了乙肝抗病毒藥物的患者，也需要進(jìn)行定期的肝功能隨訪和乙肝病毒DNA的檢測，如果隨訪中，發(fā)現(xiàn)乙肝病毒DNA再次升高，說明出現(xiàn)了藥物的耐受，可能需要調(diào)整抗病毒藥物治療。"

語音時(shí)長01:13''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/05/03收聽(48416)

消炎藥和抗病毒藥可以一起吃嗎

"消炎藥和抗病毒藥物可以一起吃，消炎藥是通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁或者細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成等多種途徑而起到抗炎的作用，抗病毒藥物是通過干擾病毒核酸代謝而起到抗病毒的作用，因此消炎藥和抗病毒藥物可以一起吃，臨床上多用于病毒感染、繼發(fā)性細(xì)菌感染引起的呼吸系統(tǒng)疾病。此外在口服消炎藥和抗病毒藥物的同時(shí)建議病人多飲水，以防止藥物對(duì)人體的肝臟、腎臟以及其它器官、系統(tǒng)的損害。"

語音時(shí)長01:08''

趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院

2023/04/07收聽(88676)

頭孢和抗病毒藥能一起吃嗎

"頭孢和抗病毒藥物可以一起吃，抗病毒藥物有很多種，例如廣譜的抗病毒藥物利巴韋林，抗DNA病毒的藥物，如阿昔洛韋、更昔洛韋，抗RNA病毒的藥物，如抗乙肝的核苷類藥物替諾福韋、恩替卡韋等，丙肝的小分子藥物如丙通沙、擇必達(dá)等，都與頭孢類抗菌素沒有相互的配伍禁忌，所以可以一起應(yīng)用。頭孢類藥物普遍不能與丙磺舒一起應(yīng)用，因丙磺舒可以抑制腎小管的分泌，可以增加頭孢類抗菌素的血藥濃度，對(duì)終末期腎病的患者，需要密切監(jiān)測藥品的不良反應(yīng)。頭孢類抗菌素種類也很多，可以包括一代、二代、三代、四代及五代頭孢類抗菌素，每一種抗菌素的抗菌譜有所不同，但是頭孢類抗菌素副作用普遍都較小，而且可以用于孕婦、兒童、哺乳期的婦女。"

語音時(shí)長01:22''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

2023/12/28收聽(97528)

吃抗病毒藥有副作用嗎

吃抗病毒藥物可以出現(xiàn)不同程度副作用，不同藥物出現(xiàn)的副作用表現(xiàn)有所區(qū)別。比較常用的抗病毒藥物，如奧司他韋、阿昔洛韋，通常會(huì)表現(xiàn)為消化道或者呼吸道副反應(yīng)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、咳嗽、頭疼、頭暈、失眠等。上述兩個(gè)藥物副反應(yīng)相對(duì)比較輕，有些抗病毒藥物副反應(yīng)相對(duì)較重，比如長期服用或過量服用利巴韋林，可以引起溶血性貧血。長期應(yīng)用更昔洛韋可以出現(xiàn)骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板下降，也可以出現(xiàn)貧血。另外，治療乙肝藥物，比如阿德福韋或者替諾福韋，長期應(yīng)用可以引起腎損害以及骨骼損害。不同抗病毒藥物副作用表現(xiàn)有所區(qū)別，應(yīng)用抗病毒藥物期間需要注意副作用的發(fā)生，必要時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

語音時(shí)長01:29''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/23收聽(24508)

艾滋病抗病毒藥有哪些

"艾滋病毒的抗病毒藥物，主要為核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、蛋白酶抑制劑、整合酶抑制劑、融合酶抑制劑、輔助受體拮抗劑。在我國獲得的抗病毒藥物有限，有些由國家免費(fèi)提供，有些藥物則需要患者自己花錢購買。在目前的抗病毒治療方案當(dāng)中，主要包含三種抗病毒治療藥物。其中包括兩種核苷類反錄酶抑制劑和一種非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，或者加蛋白酶抑制劑、融合酶抑制劑、整合酶抑制劑、輔助受體拮抗劑的三種藥物的組合。我國目前最主要的組合是：1、替諾福韋酯、拉米夫定加依非韋倫或奈韋拉平；2、替諾福韋、恩曲他濱加依非韋倫或奈韋拉平；3、替諾福韋、拉米夫定加拉替拉韋或多替拉韋的組合；4、替諾福韋、拉米夫定加洛匹那韋、利托那韋的組合。"

語音時(shí)長02:07''

趙振│濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院

2023/06/01收聽(92582)

兒童抗病毒藥有哪些

"抗病毒本身沒有特效的藥物，大多數(shù)抗病毒藥物只是抑制病毒的活性。中藥方面所謂抗病毒是通過調(diào)整機(jī)體的狀態(tài)，有一定的協(xié)同抗病毒作用。對(duì)于兒童相對(duì)安全的可以使用的抗病毒藥物有利巴韋林、阿糖腺苷、奧司他韋、干擾素等等，但是這類藥物副作用通常比較大，使用時(shí)需要在專科的醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。中藥類相當(dāng)于有抗病毒作用的藥物很多，例如蒲地藍(lán)、炎琥寧、雙黃連、抗病毒口服液、藍(lán)芩口服液等等。"

語音時(shí)長01:14''

陳玉松│黑龍江省醫(yī)院

2023/11/13收聽(46754)

寶寶抗病毒藥有哪些

病毒感染對(duì)于寶寶是臨床比較常見的現(xiàn)象，寶...

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/08/15播放(27868)

最好的乙肝抗病毒藥

"最好的乙肝抗病毒藥物包括恩替卡韋、替諾福韋和丙酚替諾福韋，這些都是強(qiáng)效、低耐藥的抗乙肝病毒藥物，其中恩替卡韋需要空腹口服，吃恩替卡韋之前和之后的兩個(gè)小時(shí)都不能進(jìn)食和喝飲料等，可以喝水，替諾福韋和丙酚替諾福韋不受進(jìn)食的影響。除了這三種抗病毒藥物之外，還有干擾素，也是抗病毒藥，但是它們不是一類藥物。干擾素的選擇需要看病人的具體的病情，包括乙肝病毒定量、乙肝五項(xiàng)、肝功等具體情況。"

語音時(shí)長01:12''

張春燕│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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板藍(lán)根是抗病毒藥嗎

板藍(lán)根不屬于抗病毒藥，抗病毒藥是西醫(yī)學(xué)中范疇中，具有抗病毒作用的一系列的藥物。人體在日常生活中...

孫連慶│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/07/02播放(87668)

咽炎抗病毒藥有哪些

患者如果因?yàn)椴《靖腥緦?dǎo)致的咽炎，會(huì)有明顯的咽部疼痛感，很可能會(huì)伴有反復(fù)高熱的情況發(fā)生。在治療上建議患者可以選用利巴韋林分散片、抗病毒顆粒、阿昔洛韋片、病毒靈、蒲地藍(lán)消炎口服液或四季抗病毒合劑，以上藥物都能夠有效的對(duì)抗病毒減輕患者臨床癥狀。用藥之后一定要多喝水，促進(jìn)藥物的吸收與代謝，用藥三天左右患者咽炎的癥狀應(yīng)該會(huì)有明顯的改善。如果未見好轉(zhuǎn)需要到醫(yī)院進(jìn)一步就診，避免耽誤患者的病情。治療方面，患者除了應(yīng)用抗病毒的藥物，還可以噴用利林噴霧劑，用布地奈德混懸液做霧化吸入治療，都有很好的療效。

語音時(shí)長01:15''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/12/05收聽(35174)

抗病毒藥有幾種

"抗病毒藥物針對(duì)不同的病毒，藥物有區(qū)別。對(duì)于普通感冒，一般不用抗病毒藥物，因?yàn)椴《拘愿忻氨旧硎亲韵薜摹?duì)于特殊感冒，比如流行性感冒、流感，有特效藥，常用的為奧司他韋、還有吸入劑，扎那米韋，另外還有靜脈針劑，帕拉米韋。對(duì)于皰疹病毒，比如水痘-帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒、EB、巨細(xì)胞病毒等，這一類皰疹病毒可以選擇阿昔洛韋、更昔洛韋，或者泛昔洛韋，個(gè)別的還可以會(huì)用到阿糖腺苷和干擾素。對(duì)于乙肝，乙肝病毒感染一般可以選擇干擾素，再就是核苷類似物，其中也包括拉米夫定、替比夫定、恩替卡韋、替諾福韋，還有丙酚替諾福韋幾類。對(duì)于丙肝，最早都是選擇干擾素加利巴韋林，現(xiàn)在目前都是用小分子蛋白酶抑制劑，也已經(jīng)有多種藥物上市。對(duì)于艾滋病毒，也主要是核苷類似物，也有蛋白酶抑制劑。針對(duì)不同疾病，有些特殊抗病毒藥物。對(duì)于利巴韋林，是廣譜抗病毒藥物，現(xiàn)在用的不是特別多，主要針對(duì)呼吸道合胞病毒，或者人偏肺病毒引起的重癥肺炎可能會(huì)用到利巴韋林，是一類廣譜抗病毒藥物。"

語音時(shí)長02:07''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/15收聽(58086)

肝病抗病毒藥有哪些

"肝病需要抗病毒藥物治療的主要就是乙型肝炎和丙型肝炎，乙型肝炎的抗病毒藥物主要是干擾素及核苷類抗病毒藥物。核苷類抗病毒藥物最早應(yīng)用的是拉米夫定，之后又有阿德福韋、替比夫定、恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等。目前臨床上主要應(yīng)用的是干擾素、恩替卡韋、替諾福韋和丙酚替諾福韋，因?yàn)槔追蚨ā⒌赂ｍf等藥物耐藥率都很高，丙酚替諾福韋、替諾福韋具有高效低耐藥的優(yōu)勢。丙型肝炎抗病毒治療以往都是應(yīng)用干擾素和利巴韋林進(jìn)行抗病毒治療。目前因?yàn)樾》肿铀幬锏膯柺?，已?jīng)替代了干擾素和利巴韋林的治療，因?yàn)樾》肿铀幬锆熜Ц?，療程更短，目前常用的小分子藥物，如索磷布韋、維帕他韋。"

語音時(shí)長01:14''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/03/21收聽(40393)

抗病毒藥有什么副作用

"抗病毒藥物的副作用不能一概而論，因?yàn)榭共《舅幬镉泻芏喾N，不同的藥物有不同的副作用，與藥物的結(jié)構(gòu)、種類、服用藥物的劑量有一定關(guān)系，藥物劑量越大，副作用也越大。絕大多數(shù)抗病毒藥物副作用不特異，如可以引起惡心、嘔吐、白細(xì)胞減少、腹瀉、頭痛等副作用，抗病毒藥物大致可以分為三類：1、廣譜抗病毒藥物，如利巴韋林，對(duì)各種呼吸道病毒感染、腎綜合征出血熱、丙型肝炎病毒等有一定的效果，主要副作用會(huì)引起貧血；2、抗RNA病毒藥物，如奧司他韋，主要治療甲型流感病毒；3、抗DNA病毒藥物，如阿昔洛韋、更昔洛韋，治療皰疹病毒感染，會(huì)引起白細(xì)胞減少，還有抗乙肝病毒的藥物，如恩替卡韋、替比夫定、替諾福韋等，例如替比夫定會(huì)引起CK升高、肌無力等，替諾福韋還會(huì)引起腎功損傷。"

語音時(shí)長01:37''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

2023/09/26收聽(77030)

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