男性小便帶血根據(jù)以下情況進(jìn)行選擇用藥:
1、泌尿系感染:有尿頻、尿急、尿痛癥狀,尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞、紅細(xì)胞,推薦應(yīng)用喹諾酮類抗生素,代表性藥物為左氧氟沙星,癥狀消失以后再復(fù)查一次尿常規(guī),直到尿常規(guī)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞轉(zhuǎn)陰,此時可以停止治療;
2、尿路結(jié)石:有顯著的腎絞痛癥狀,做B超、CT的時候發(fā)現(xiàn)結(jié)石,根據(jù)結(jié)石大小、位置、數(shù)量、有沒有合并感染的情況,選擇藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療。此時可以選擇α受體阻滯劑,代表性藥物為賽洛多辛,也可以選擇傳統(tǒng)的溶石、排石中成藥,比如排石顆?;蛘邚?fù)方金錢草顆粒;
3、老年人無痛性血尿:考慮膀胱腫瘤或者其他尿路上皮腫瘤,建議做B超、膀胱鏡、尿道鏡進(jìn)行檢查。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤,采用以手術(shù)為主的綜合治療方案。