中日友好醫(yī)院
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高血壓低壓偏高同樣需要降壓治療，部分患者會(huì)誤認(rèn)為只要高壓正常即可，但高血壓不只是收縮壓升高，單純舒張壓升高同樣為高血壓。高血壓可以表現(xiàn)為單純收縮壓升高，也可以表現(xiàn)為單純舒張壓升高，或者可以表現(xiàn)為既有收縮壓升高，又有舒張壓升高，高血壓降壓治療方法如下：
1、非藥物治療：包括戒煙、戒酒、控制飲食、控制肥胖、減重、保持心態(tài)穩(wěn)定、避免過(guò)度勞累；
2、藥物治療：臨床上常用的5大類降壓藥物都可以有效地降低低壓，即舒張壓。
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低壓偏高人群往往吃鹽比較多，多見(jiàn)于年輕人、較胖的人、運(yùn)動(dòng)較少的人。血壓分高壓和低壓，高壓主要由... 艾虎│北京醫(yī)院 2023/11/25播放(53894)
低壓偏高人群往往吃鹽比較多，多見(jiàn)于年輕人、較胖的人、運(yùn)動(dòng)較少的人。血壓分高壓和低壓，高壓主要由...
艾虎│北京醫(yī)院
2023/11/25播放(53894)
"高血壓低壓偏高的治療方法有改善生活方式、藥物治療等，主要分析如下：1、改善生活方式：早期的輕度舒張壓增高以改善生活方式為主，調(diào)整心理狀態(tài)、規(guī)律作息并保證睡眠、適度增加活動(dòng)鍛煉、低鹽低脂飲食，還有控制體重，積極調(diào)整后舒張壓會(huì)逐漸恢復(fù)到正常水平。2、藥物治療：舒張壓明顯增高的患者，特別是初次測(cè)量血壓舒張壓即超過(guò)100mmHg以上，需要在積極改善生活方式的基礎(chǔ)上，盡早開(kāi)始藥物治療，推薦應(yīng)用CCB類、利尿劑類的降壓藥物，對(duì)于心率過(guò)快的患者可以應(yīng)用β受體阻滯劑。舒張壓會(huì)受到很多方面的影響，心臟舒張期縮短、鹽的負(fù)荷過(guò)重、體液偏多、外周循環(huán)不好等等，都會(huì)導(dǎo)致舒張壓的增高。肥胖、缺乏鍛煉會(huì)導(dǎo)致微循環(huán)不好、心率過(guò)快，這樣會(huì)導(dǎo)致舒張壓增高。平時(shí)吃飯時(shí)口味偏重，攝入鈉鹽過(guò)多，也會(huì)導(dǎo)致舒張壓增高。過(guò)度緊張、休息不好、熬夜、壓力大，會(huì)導(dǎo)致心率偏快、血管收縮痙攣，這種情況下也會(huì)導(dǎo)致舒張壓增高。"
張文舉│鄭州人民醫(yī)院
2023/04/06收聽(tīng)(41374)
"低壓偏高指的是舒張壓偏高，單純舒張壓增高，多見(jiàn)于青中年高血壓患者，表現(xiàn)為收縮壓正常小于140mmHg，舒張壓偏高大于等于90mmHg。正常舒張壓的維持主要是靠循環(huán)血容量和大動(dòng)脈管壁的彈性回縮，任何導(dǎo)致循環(huán)血容量增多的因素都會(huì)導(dǎo)致舒張壓偏高，長(zhǎng)期食鹽攝入過(guò)多，就是引起舒張壓偏高的主要原因之一。臨床還沒(méi)有治療單純舒張壓增高的降壓藥物，利尿劑、呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等對(duì)容量負(fù)荷較高的輕中度舒張壓增高患者有一定療效。也可以選用苯磺酸氨氯地平緩釋片或ARB類降壓藥，適當(dāng)限制鹽的攝入，建議每日食鹽攝入量不超過(guò)六克。老年人一般血管硬化較重，血管彈性差，常表現(xiàn)收縮壓增高，舒張壓降低，脈壓增大，一旦發(fā)現(xiàn)低壓偏高，一定要積極有效降壓治療，減緩高血壓及其并發(fā)癥的發(fā)生，非常重要。"
馬會(huì)利│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/06/05收聽(tīng)(41556)
"低壓又名舒張壓，低壓偏高時(shí)代表血管壁舒張時(shí)彈性減弱，與很多因素有關(guān)，如年齡高、飲食過(guò)咸、精神壓力大、睡眠差等，可通過(guò)調(diào)節(jié)自身生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、清淡飲食等。如三天內(nèi)連續(xù)測(cè)量血壓低壓均偏高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，行心電圖、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心臟彩超等檢查，尋找低壓偏高的病因，從而對(duì)因治療。正常人的理想血壓波動(dòng)是高壓(收縮壓)在80-120mmHg的范圍，低壓(舒張壓)在60-80mmHg的范圍，高壓波動(dòng)在121-139mmHg為正常高值血壓，舒張壓在81-89mmHg為正常高值血壓。當(dāng)高壓≥140mmHg，低壓≥90mmHg時(shí)為高血壓。"
孟娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2023/12/25收聽(tīng)(21102)
"低壓偏高，首先要了解低壓偏高的程度。如果低壓在90-100mmHg之間，屬于輕度舒張壓增高，通過(guò)生活方式改善，適當(dāng)限制鹽的攝入，學(xué)會(huì)情緒管理，遇事不急、不怒，保持情緒穩(wěn)定，能使舒張壓恢復(fù)至正常水平?？梢詴簳r(shí)不用藥物治療，或單用利尿劑達(dá)到降低舒張壓目的。舒張壓超過(guò)100mmHg，通過(guò)生活方式改善不能達(dá)到降壓效果者，可以選用鈣離子拮抗劑、ACEI或ARB類藥物，使血壓達(dá)標(biāo)。血壓高、心率快可以選用β受體阻滯劑美托洛爾或比索洛爾等，能有效控制血壓、心率，達(dá)到預(yù)期治療效果。"
2023/11/19收聽(tīng)(17224)
"如果在測(cè)量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)只是低壓超過(guò)90mmHg，高壓不高，壓差比較小，可能都上了100mmHg，高壓只有120mmHg，是屬于舒張壓增高，多見(jiàn)于年輕人，可能是血壓剛開(kāi)始升高。以低壓高為主，表現(xiàn)為低壓高，高壓就不高的狀況。如果患者比較胖或者熬夜、生活節(jié)奏緊張、黑白顛倒，解決這些問(wèn)題看舒張壓是否可以降下來(lái)。如果舒張壓降不下來(lái)就需要進(jìn)行藥物處理，就屬于高血壓，而且是屬于高血壓的靠前期，不要靠早期狀況。只要好好控制血壓，出現(xiàn)高血壓性的臟器損害以及血管損害的幾率就會(huì)低的多。"
任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/09收聽(tīng)(96342)
"血壓低壓偏高是舒張壓偏高，如果是高血壓病要進(jìn)行降壓治療，但是在降壓治療前一定要進(jìn)行生活方式的干預(yù)。首先要減少鈉鹽的攝入，每天每人的食鹽攝入量不能超過(guò)六克，就是平常一個(gè)啤酒蓋大小的量，如果體重超重一定要減重，進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每天30分鐘，每周至少5天有氧運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，每天飲酒量限制在白酒小于50ml、葡萄酒小于100ml、啤酒小于250ml，保持充足的睡眠和良好心態(tài)。如果經(jīng)過(guò)生活方式的干預(yù)，血壓能夠降到正常，就不用服用降壓藥物，如果舒張壓仍然不能達(dá)到90mmHg以下，建議服用降壓藥。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/14收聽(tīng)(91448)
血壓低壓偏高也叫高血壓，屬于高血壓的一種類型，屬于低壓偏高這種類型。1、生活方式... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/11播放(48181)
血壓低壓偏高也叫高血壓，屬于高血壓的一種類型，屬于低壓偏高這種類型。
1、生活方式...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/11播放(48181)
如果血壓低壓總是偏高，應(yīng)密切隨訪觀察，并在家里常備電子血壓計(jì)，進(jìn)行不定時(shí)的血壓監(jiān)測(cè)，早、中、晚... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2024/04/29播放(36990)
如果血壓低壓總是偏高，應(yīng)密切隨訪觀察，并在家里常備電子血壓計(jì)，進(jìn)行不定時(shí)的血壓監(jiān)測(cè)，早、中、晚...
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024/04/29播放(36990)
高血壓的患者容易出現(xiàn)低壓太低的情況，這在老年患者中更加多見(jiàn)。因?yàn)槔夏昊颊哐艿膹椥悦黠@下降，本身舒張壓就處于較低的水平，同時(shí)容易合并收縮壓的明顯升高。在應(yīng)用降壓藥物的過(guò)程中，降低收縮壓同時(shí)會(huì)進(jìn)一步降低舒張壓，導(dǎo)致血壓的過(guò)低。針對(duì)這樣的情況，只能選擇合適的降壓力度，在收縮壓基本達(dá)標(biāo)的同時(shí)，避免舒張壓的過(guò)度降低，從而避免舒張壓的過(guò)度降低，影響灶心臟腎臟大腦等重要器官的供血。
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/05/04收聽(tīng)(63896)
"在血壓中的低壓指的就是舒張壓，本身舒張壓的升高也屬于高血壓中的一種。血壓的形成主要取決于大血管的彈性、心臟的收縮能力、血液的黏稠度、外周血管阻力等幾個(gè)因素。單純的舒張壓增高也就是低壓高，多見(jiàn)于中青年人，這是由于年輕人大動(dòng)脈的彈性比較好，當(dāng)心臟血流排向主動(dòng)脈時(shí)容易擴(kuò)張，心臟打血并不困難，收縮壓不高。但是當(dāng)心臟舒張時(shí)，主動(dòng)脈彈性回縮有力，加上周圍血管處于收縮狀態(tài)，這時(shí)產(chǎn)生的壓力就會(huì)導(dǎo)致舒張壓增高。當(dāng)出現(xiàn)舒張壓增高時(shí)，首先要做到的是密切監(jiān)測(cè)。其次，如果長(zhǎng)期的舒張壓升高，需要開(kāi)始降壓藥物的治療，從機(jī)制上說(shuō)，β受體阻滯劑類的藥物，比如倍他樂(lè)克等，對(duì)于舒張壓增高有一定的治療效果。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/07收聽(tīng)(48552)
"高血壓低壓高，也就是以舒張壓為主的高血壓，這種情況，建議患者盡量選擇應(yīng)用普利類或者是沙坦類降壓藥，這類降壓藥相對(duì)而言，對(duì)于降低舒張壓有一定優(yōu)勢(shì)，代表性的藥物有貝那普利、培哚普利、厄貝沙坦、替米沙坦等。如果單獨(dú)服用以上任意一種藥物，血壓不能控制達(dá)標(biāo)，建議還可以應(yīng)用鈣通道阻滯劑，以及β受體阻滯劑進(jìn)行聯(lián)合用藥。鈣通道阻滯劑的代表性藥物有非洛地平、硝苯地平、氨氯地平。β受體阻滯劑的代表性藥物有美托洛爾、比索洛爾，這幾種藥物相對(duì)而言都非常適合舒張壓高的患者服用。除了要結(jié)合口服相關(guān)的降壓藥物之外，還建議患者運(yùn)動(dòng)減肥，低鹽、低脂飲食，減少脂肪攝入量，戒煙、戒酒，這樣才可以更好地控制好血壓。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/24收聽(tīng)(29390)
高血壓的低壓高，也就是舒張壓高，如果持續(xù)的都是在90mmHg以上，甚至能達(dá)到100mmHg，但是高壓不高，通過(guò)調(diào)整生活方式，比如限制鹽的攝入量，比如保證睡眠、不飲酒、減重，甚至呼吸睡眠暫停帶了呼吸器，來(lái)解決呼吸睡眠暫停問(wèn)題?；蛘哌M(jìn)行懸雍垂的吊高手術(shù)，解決呼吸睡眠暫停問(wèn)題，仍然有低壓高持續(xù)的存在，就需要進(jìn)行藥物性治療。低壓高、收縮壓不高的人，絕大部分見(jiàn)于高血壓比較早期的病人，而且很多都是偏年輕的病人。所以病人進(jìn)行治療的時(shí)候，首選的是β受體阻滯劑，因?yàn)椴∪硕喟氚橛行穆实脑隹?、舒張壓比較高，選用β受體阻滯劑。如果心率偏慢，可選用鈣離子拮抗劑、轉(zhuǎn)換酶抑制劑，這些藥物的治療也都是可以的。
2023/03/31收聽(tīng)(31038)
"高血壓的患者如果低壓高，這種情況也就是舒張期高血壓。對(duì)于這樣的患者，一般來(lái)要降低外周血管阻力，以及進(jìn)一步降低心率，這樣才可以更好的降低舒張壓。因?yàn)橛醒芯匡@示，導(dǎo)致舒張壓高的最主要的兩個(gè)因素，就是外周血管阻力加大以及心率的加快，這些都直接影響著舒張壓。建議患者在實(shí)際臨床當(dāng)中，首選的降低舒張壓的藥物主要是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，以及血管緊張素二受體拮抗劑，代表性的藥物有福辛普利、培哚普利、氯沙坦、纈沙坦等藥物。如果單獨(dú)服用以上任意一種降壓藥物，血壓不能控制達(dá)標(biāo)，這個(gè)時(shí)候建議患者還可以聯(lián)合口服β受體阻斷劑，代表性藥物有比索洛爾、美托洛爾等。除此之外還要結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善，比如要運(yùn)動(dòng)減肥，低鹽、低脂的飲食。另外規(guī)律作息，保持心情愉悅，這樣才可以更好的降低舒張壓。"
2023/11/17收聽(tīng)(66012)
如果高血壓出現(xiàn)低壓增高或者稱為舒張壓增高，要第一時(shí)間到高血壓的專病門(mén)診就診，由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行2... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/25播放(78422)
如果高血壓出現(xiàn)低壓增高或者稱為舒張壓增高，要第一時(shí)間到高血壓的專病門(mén)診就診，由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行2...
2023/10/25播放(78422)
高血壓的低壓就是常說(shuō)的舒張壓，舒張壓即心臟在舒張期時(shí)，外周血液回到心臟，對(duì)血管壁有側(cè)壓力，該血... 彭紅春│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/01/25播放(71810)
高血壓的低壓就是常說(shuō)的舒張壓，舒張壓即心臟在舒張期時(shí)，外周血液回到心臟，對(duì)血管壁有側(cè)壓力，該血...
彭紅春│重慶三博江陵醫(yī)院
2023/01/25播放(71810)
"人體的低壓也就是舒張壓，其形成依賴于大動(dòng)脈的彈性回縮。所以如果血管的彈性越好，舒張壓越高。一般高血壓患者中，血管彈性減退或者硬化時(shí)，往往會(huì)出現(xiàn)舒張壓的下降，脈壓差增大。低壓高于90mmHg就可以確定為高血壓，所以低壓高的患者更多見(jiàn)于年輕人。與肥胖、吃鹽多、血容量增高、不良的飲食習(xí)慣、情緒刺激等因素有關(guān)，可以適當(dāng)給予利尿藥治療，并注意飲食生活方面的調(diào)理，控制體重，多鍛煉身體，低鹽飲食，禁忌抽煙、喝酒等。持續(xù)性的高血壓可以口服藥物進(jìn)行治療，如硝苯地平、纈沙坦等。"
李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/07/18收聽(tīng)(51932)
臨床上低壓偏高，也就是舒張壓偏高，一般來(lái)講，如果沒(méi)有特殊的血壓要求，首選處理方式是改善生活方式... 羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/04/12播放(37170)
臨床上低壓偏高，也就是舒張壓偏高，一般來(lái)講，如果沒(méi)有特殊的血壓要求，首選處理方式是改善生活方式...
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/04/12播放(37170)
低壓高同樣屬于高血壓，低壓高的危害即是高血壓的危害，應(yīng)該反復(fù)測(cè)量血壓，低壓都超過(guò)90mmHg時(shí)... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/01播放(37229)
低壓高同樣屬于高血壓，低壓高的危害即是高血壓的危害，應(yīng)該反復(fù)測(cè)量血壓，低壓都超過(guò)90mmHg時(shí)...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/01播放(37229)
如果是在醫(yī)院診室里，醫(yī)生測(cè)量的血壓，低壓即舒張壓為87mmHg，通常是正常范圍。如果是在家里，... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/03播放(51448)
如果是在醫(yī)院診室里，醫(yī)生測(cè)量的血壓，低壓即舒張壓為87mmHg，通常是正常范圍。如果是在家里，...
2023/11/03播放(51448)
北京醫(yī)院 張妮
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒
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