四川寶石花醫(yī)院
泌尿外科
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前列腺炎分成四類，即急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性前列腺疼痛、無癥狀性前列腺炎。所以第三和第四類并不是由細(xì)菌引起的，第一和第二類是急性細(xì)菌性前列腺炎和慢性細(xì)菌性前列腺炎，是由細(xì)菌感染引起。這類前列腺炎，通常通過抗生素治療效果較滿意。第三類和第四類通過抗生素治療通常效果不佳，通常其都由盆底肌肉、尿道、前列腺肌肉痙攣引起，表現(xiàn)為會陰部睪丸和陰囊墜脹不適。這種情況下通常用解痙藥物或者理療、其它中成藥治療，效果較好，這種不需要用抗生素治療。所以不是所有的前列腺炎都是由細(xì)菌引起的。
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前列腺炎主要分為細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎，在臨床診斷的時(shí)候，通過做前列腺液的細(xì)菌培養(yǎng)，就能夠判斷到底是由細(xì)菌感染引起，還是由非細(xì)菌感染引起。無細(xì)菌感染引起的前列腺炎，做細(xì)菌培養(yǎng)的時(shí)候常常能夠發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的種類，并且細(xì)菌感染的前列腺炎其臨床表現(xiàn)常較重，起病比較急，除了嚴(yán)重的尿頻、尿急、尿痛外，也會伴有一些全身癥狀，比如咽痛、乏力、白細(xì)胞比較高，而且有低熱的情況。因此如果患有細(xì)菌感染的前列腺炎，在臨床治療的時(shí)候除了針對前列腺炎相關(guān)癥狀進(jìn)行對癥治療外，必須應(yīng)用一些抗生素進(jìn)行抗菌治療，這樣才能夠迅速抑菌、殺菌、改善前列腺炎的癥狀。
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/02/09收聽(49152)
"前列腺炎分為細(xì)菌感染和非細(xì)菌感染兩大類，細(xì)菌感染的前列腺炎臨床主要表現(xiàn)為起病比較急，并且有嚴(yán)重的尿頻、尿急或尿痛。做前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)常常會發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌感染，因此當(dāng)患有細(xì)菌性感染到前列腺炎時(shí)，在臨床當(dāng)中治療的時(shí)候應(yīng)該首選抗生素進(jìn)行治療，選用的常用藥物主要是頭孢、利復(fù)星、阿莫西林、阿奇霉素等等。除了抗生素進(jìn)行治療以外，也可以選用中醫(yī)中藥對癥治療，能夠明顯改善因前列腺炎導(dǎo)致相關(guān)小便的癥狀，常用的中成藥有八正膠囊、熱淋清顆粒、萆解分清丸，清濁祛毒丸等等。"
2023/09/16收聽(14684)
"前列腺炎在臨床上主要的致病細(xì)菌，有大腸埃希氏桿菌、變形桿菌、肺炎克雷伯桿菌、葡萄球菌等。這些細(xì)菌容易導(dǎo)致患者發(fā)生急性前列腺炎，而變形桿菌、大腸埃希氏菌、葡萄球菌也是慢性前列腺炎的致病菌。臨床上還有一些不容易通過培養(yǎng)或檢測到的細(xì)菌，是引起第Ⅲ型前列腺炎的常見原因。由于這種前列腺炎的致病因素不明確，所以治療效果欠佳。一般前列腺炎患者會出現(xiàn)排尿困難、尿急、尿痛、尿頻、會陰部疼痛和腰骶部疼痛等癥狀，要及時(shí)治療，長時(shí)間會對性生活質(zhì)量造成影響，并且使精子質(zhì)量下降。日常要積極鍛煉身體，能夠通過提高身體抵抗力的方法，促進(jìn)炎癥的消散。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/16收聽(29276)
"細(xì)菌感染有些病例比較輕，有些病例比較重，并不是所有的細(xì)菌感染都表現(xiàn)為嚴(yán)重的病例。對于社區(qū)獲得性的細(xì)菌感染，如果是健康人群引起的呼吸道感染，或者泌尿系統(tǒng)感染，以及引起的胃腸道感染等，通常病情表現(xiàn)不是非常嚴(yán)重，如果能夠及時(shí)到醫(yī)院就診，及時(shí)應(yīng)用有效的抗菌藥物治療，多數(shù)患者很快就可以恢復(fù)并治愈。如果是免疫功能低下的人群感染，或者是院內(nèi)獲得性的細(xì)菌感染，若感染的是多重耐藥的細(xì)菌，或者感染的部位，比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，或者是血流感染，或者是導(dǎo)管感染，還有些復(fù)雜的泌尿系統(tǒng)感染等，這種情況的細(xì)菌感染相對來說病情比較嚴(yán)重，因?yàn)楸旧砻庖吖δ艿拖?，院?nèi)獲得的感染，耐藥細(xì)菌感染的幾率比較高。如果是這種情況引起的細(xì)菌感染，若采用藥物治療后效果不好，出現(xiàn)細(xì)菌耐藥，就容易導(dǎo)致病情加重，本身血流感染的病情就比其他部位的感染要重，如果沒有及時(shí)治療，這種情況也很容易導(dǎo)致病情加重。所以細(xì)菌感染是否嚴(yán)重，其實(shí)取決于感染人群以及感染部位，即在哪出現(xiàn)的感染，這些都非常重要。"
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/08收聽(48064)
細(xì)菌感染是臨床當(dāng)中常見的感染方式，它是一種致病菌，導(dǎo)致了身體的特定部位的一些感染，有體表的、體內(nèi)臟器的。肛腸科常見的這種細(xì)菌感染主要是肛周局部的化膿性的一些疾病。比如肛周膿腫、肛瘺，這些疾病都是比較常見的細(xì)菌性感染，它會引起局部的發(fā)炎、壞死、局部的紅腫熱痛。是比較重的一些疾病，發(fā)病之后會引起體內(nèi)伴隨有高燒不退的情況。保守治療采用輸液消炎的方式，但是到嚴(yán)重的程度，就要采用手術(shù)的切開引流，手術(shù)的干預(yù)能對這種細(xì)菌感染起到非常好的治療的作用。
李輝│中日友好醫(yī)院
2023/12/12收聽(43632)
因?yàn)榧?xì)菌可以在外環(huán)境中，也可以寄生在體表或者各種腔道，比如腸道、陰道，以及泌尿系統(tǒng)，還有口腔，... 侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/21播放(34583)
因?yàn)榧?xì)菌可以在外環(huán)境中，也可以寄生在體表或者各種腔道，比如腸道、陰道，以及泌尿系統(tǒng)，還有口腔，...
2023/03/21播放(34583)
"為什么會細(xì)菌感染，這個(gè)問題確實(shí)不是很好的回答，因?yàn)橐矝]有特定的疾病，也只能廣泛概念的回答。個(gè)人舉個(gè)例子，如果有皮膚的外傷，同時(shí)現(xiàn)在處于夏天，天氣比較炎熱，傷口如果處理不及時(shí)，就會導(dǎo)致細(xì)菌的感染，而且表現(xiàn)為紅腫甚至化膿等一系列的情況。再或者是寒冷的天氣，自己平時(shí)也沒有注意好保暖而感染了風(fēng)寒，免疫力低下就會導(dǎo)致細(xì)菌感染，就會出現(xiàn)類似頭暈、頭痛、咳嗽、咳痰、四肢乏力、四肢酸痛等等一系列癥狀。也就是平時(shí)所說的感冒，血分析中提示白細(xì)胞或者中性粒細(xì)胞的增高。"
王清文│牡丹江市康安醫(yī)院
2023/03/05收聽(36210)
細(xì)菌感染是致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)中生長繁殖，產(chǎn)生毒素和其他代謝產(chǎn)物所引起的急性全身性感染... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/10/03播放(53306)
細(xì)菌感染是致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)中生長繁殖，產(chǎn)生毒素和其他代謝產(chǎn)物所引起的急性全身性感染...
2023/10/03播放(53306)
細(xì)菌感染是由人體因素和細(xì)菌因素所造成：1、人體的因素：當(dāng)皮膚黏膜有破損或發(fā)生化膿... 柏晉梅│山西省中醫(yī)院 2023/12/02播放(66290)
細(xì)菌感染是由人體因素和細(xì)菌因素所造成：
1、人體的因素：當(dāng)皮膚黏膜有破損或發(fā)生化膿...
柏晉梅│山西省中醫(yī)院
2023/12/02播放(66290)
人體在自然界生存，各種病原體都會感染，也可能會有細(xì)菌感染，細(xì)菌感染與自身免疫能力有關(guān)，自身免疫... 徐潛│中日友好醫(yī)院 2023/08/07播放(64834)
人體在自然界生存，各種病原體都會感染，也可能會有細(xì)菌感染，細(xì)菌感染與自身免疫能力有關(guān)，自身免疫...
徐潛│中日友好醫(yī)院
2023/08/07播放(64834)
"細(xì)菌感染是針對病理性情況的，如果是生理性的情況，并不存在任何癥狀，不叫做細(xì)菌感染。人在正常的情況下，消化道、呼吸道中都可以存在一定量的細(xì)菌，這些細(xì)菌只要是正常的菌群，并不會產(chǎn)生任何的癥狀。雖然有一些是條件致病菌，但在沒有造成任何感染的情況之下，不稱作病理性的情況，所以這不稱作細(xì)菌感染。當(dāng)這些細(xì)菌跑到了其它的地方，造成了感染的癥狀，有不舒服的表現(xiàn)，才能夠稱作細(xì)菌感染。有一些會導(dǎo)致全身的癥狀，比如發(fā)熱，造成發(fā)熱的時(shí)候，如果能夠基本確定是細(xì)菌導(dǎo)致的，才能夠叫做細(xì)菌感染。如果這些發(fā)熱是由病毒或者其它病原微生物導(dǎo)致的，這時(shí)也不叫做細(xì)菌感染。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/01收聽(69258)
"細(xì)菌性前列腺炎是可以治愈的，但是對于細(xì)菌性前列腺炎來說，具有治愈慢、易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。所以在治療前列腺炎的時(shí)候，一定要做好長期治療的準(zhǔn)備，建議患者及時(shí)的進(jìn)行前列腺液的培養(yǎng)，明確是哪種病菌引起的前列腺炎以及藥物敏感性，隨后選擇合適的抗生素藥物配合一些中成藥進(jìn)行治療，并且一定要按照療程服用2-4周，徹底殺滅致病菌，治愈細(xì)菌性前列腺炎。當(dāng)然，具體需要服用幾個(gè)療程，要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)?；颊哌€要按時(shí)就診，觀察恢復(fù)的情況。由于前列腺炎具有很強(qiáng)的復(fù)發(fā)性，所以患者還要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免手淫、不潔性行為，注意保暖，避免久坐等不良的生活習(xí)慣。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/15收聽(52802)
細(xì)菌性前列腺炎通過抗生素治療是可以治愈的。前列腺炎分為細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎，細(xì)菌性前列腺炎臨床表現(xiàn)為起病急，有嚴(yán)重的尿頻、尿急或尿痛，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，也就是前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)，前列腺炎是由細(xì)菌感染所引起?？梢酝ㄟ^口服一些抗生素進(jìn)行治療，常用的抗生素包括美滿霉素、阿奇霉素、頭孢或利復(fù)星等等，具體選擇哪種抗生素取決于藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，另外在服用西藥時(shí)一定不能飲酒，飲酒會有很大的不良后果。此外西藥一般服藥周期在1-2周，在后期只需要進(jìn)行一些日常的保健，注意飲食、工作或生活習(xí)慣的調(diào)整，就不會再復(fù)發(fā)前列腺炎。
2023/10/14收聽(29504)
"細(xì)菌性前列腺炎主要是由于細(xì)菌感染造成的，其中大腸桿菌感染的發(fā)病率最高，常見的癥狀是尿頻、尿急、尿痛等下尿路刺激癥狀，部分患者會出現(xiàn)發(fā)熱、高燒、寒顫，下腹部、會陰部疼痛不適，陰囊潮濕等等。這時(shí)需要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)、前列腺液常規(guī)、彩超等檢查，結(jié)合患者的臨床癥狀來進(jìn)行診斷和鑒別診斷，治療上，一方面要針對患者的臨床癥狀進(jìn)行解痙、止痛，對癥治療，另一方面要根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感的抗生素進(jìn)行處理，比如頭孢菌素、喹諾酮類消炎藥等等。"
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/04/11收聽(68778)
"慢性前列腺炎主要分為慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性非細(xì)菌性前列腺炎和無癥狀型的慢性前列腺炎。其中慢性細(xì)菌性前列腺炎占有10%左右，大部分是因?yàn)橹гw和衣原體感染而引起的慢性非細(xì)菌性前列腺炎。對于慢性細(xì)菌性前列腺炎的主要致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌、鏈球菌等等，這種類型的細(xì)菌進(jìn)入到尿道、膀胱以及前列腺等部位形成慢性的膀胱和前列腺的損傷，導(dǎo)致局部的黏膜以及肌群的調(diào)控失調(diào)而引起尿頻、尿急、尿不盡、下腹部墜脹不適。如果合并有明顯的過度勞累、過度性生活以及不潔的性生活等可能會誘發(fā)急性感染的發(fā)作，包括出現(xiàn)尿痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等需要及時(shí)進(jìn)行抗生素以及α受體阻滯劑和植物制劑的治療。"
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/14收聽(60448)
前列腺炎是泌尿外科常見病、多發(fā)病，好發(fā)于中青年男性。簡單的講，前列腺炎可以分為細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎。細(xì)菌性前列腺炎多由于細(xì)菌血行或者逆行感染前列腺所致，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢、發(fā)熱、全身乏力、會陰部墜脹、隱痛不適等。細(xì)菌性前列腺炎的治療，特別是急性細(xì)菌性前列腺炎，首先要臥床休息，少活動，禁食辛辣刺激食物，禁煙酒，禁欲，宜進(jìn)食清淡飲食。其次，靜脈滴注頭孢類、喹諾酮類或者大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療，前列腺禁忌按摩，也可以輔助口服坦索羅辛緩釋膠囊，改善排尿情況。對于慢性細(xì)菌性前列腺炎，如果有條件，最好行前列腺液培養(yǎng)加藥敏，明確細(xì)菌感染類型及敏感的抗生素。
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2023/11/22收聽(74716)
"無細(xì)菌性前列腺炎癥狀有：1、排尿出現(xiàn)異常，前列腺炎初期會有膀胱刺激癥，比如尿急、尿頻、排尿的過程中尿道灼熱、尿道疼痛，有時(shí)疼痛感還會放射到陰莖頭部，清早起床后尿道口會有分泌物。另外，也會出現(xiàn)排尿不暢的癥狀。2、一些局部癥狀，比如會陰部位、后尿道、肛門會有不適感，長時(shí)間坐在凳子上、大便、下蹲時(shí)不適感會有所增強(qiáng)。3、放射性疼痛，前列腺炎除了會導(dǎo)致會陰部位和尿道疼痛，還會向前列腺附近的部位放射，通常會引起下腰部位疼痛。另外，也可能放射到陰囊、陰莖、大腿、精索等部位。4、性功能障礙，患上前列腺炎還可能會出現(xiàn)射精過早、射精疼痛、性欲下降等癥狀，有時(shí)候還會對精液質(zhì)量產(chǎn)生一定的影響，排完尿和大便后尿道口會有分泌物流出。5、一些其他癥狀，患上前列腺可能還會影響患者的精神狀況，會出現(xiàn)頭暈、乏力、失眠等癥狀。"
2023/11/20收聽(74810)
細(xì)菌性前列腺炎，如果有明確的細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，可以選擇敏感的抗菌素治療。在沒有出培養(yǎng)的結(jié)果時(shí)候，可... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/25播放(33169)
細(xì)菌性前列腺炎，如果有明確的細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，可以選擇敏感的抗菌素治療。在沒有出培養(yǎng)的結(jié)果時(shí)候，可...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/25播放(33169)
"細(xì)菌性前列腺炎是前列腺炎的常見類型之一，主要是由于細(xì)菌感染所引起。臨床表現(xiàn)主要有嚴(yán)重的尿頻、尿急、尿痛，甚至伴隨有小腹或會陰部位的脹痛。細(xì)菌性前列腺炎的患者，往往有明顯的全身癥狀，比如乏力、低燒。當(dāng)患有細(xì)菌性前列腺炎時(shí)，通過做前列腺液的細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)，選擇相應(yīng)敏感的抗生素進(jìn)行治療。在臨床中常用的抗生素包括左氧氟沙星、頭孢地尼或美滿霉素。除了西藥以外，也可以配合清熱解毒、利尿通類的中成藥，如八正膠囊或熱淋清顆粒。"
2023/12/03收聽(29712)
細(xì)菌性前列腺炎和無菌性前列腺炎的區(qū)別在于，細(xì)菌性前列腺炎可從前列腺液中找到細(xì)菌，而無菌性前列腺... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/14播放(72952)
細(xì)菌性前列腺炎和無菌性前列腺炎的區(qū)別在于，細(xì)菌性前列腺炎可從前列腺液中找到細(xì)菌，而無菌性前列腺...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/14播放(72952)
北大一院 張志超
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北京安貞醫(yī)院 李青
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浙江省人民醫(yī)院 何翔
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北醫(yī)三院 張洪憲
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