尿頻在臨床非常常見(jiàn),如果孩子總是尿頻,首先要追問(wèn)病史和查體。
一、追問(wèn)病史:
1、有沒(méi)有尿急:看孩子除了尿頻以外有沒(méi)有尿急,比如一說(shuō)上衛(wèi)生間迫不及待,馬上就要去,如果不讓孩子去,可能會(huì)尿濕褲子,但每次尿量不多,也就一點(diǎn);
2、有沒(méi)有尿痛:同時(shí)要問(wèn)孩子有沒(méi)有尿痛的情況,比如在排尿過(guò)程中是否有尿道灼燒感、尿道針扎的感覺(jué),或異物感等疼痛感覺(jué);
3、有沒(méi)有尿血:還要問(wèn)孩子有沒(méi)有出現(xiàn)尿血的情況,尿血就是孩子排尿過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)紅色尿液,或在排尿開(kāi)始,或排尿最后,或全程都是血尿。
二、查體:
1、生理情況:男孩子要看有沒(méi)有包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖等誘因,女孩子要看外陰發(fā)育情況,有沒(méi)有小陰唇粘連的情況;
2、心理情況:如果以上情況都排除掉,可能孩子總尿頻也要看心理情況怎樣,比如孩子尿頻是否出現(xiàn)在晚上睡覺(jué)前不想睡覺(jué),總是想上衛(wèi)生間。有的孩子是不想上學(xué),到學(xué)校以后總是尿頻、尿濕褲子,回來(lái)以后到家里就沒(méi)有問(wèn)題了。
如果孩子心理沒(méi)有問(wèn)題,僅僅是尿路感染導(dǎo)致尿急、尿頻、尿痛,同時(shí)還有少量血尿,這時(shí)可以口服消炎藥、多喝水,進(jìn)行針對(duì)性治療。如果孩子心里有問(wèn)題,作為家長(zhǎng)一定要給孩子講道理,說(shuō)明睡覺(jué)情況、上學(xué)情況以后,可能孩子長(zhǎng)大了以后慢慢會(huì)改善。
如果說(shuō)孩子的尿頻癥狀明顯,可能需要進(jìn)一步讓??漆t(yī)生查尿動(dòng)力學(xué),是不是神經(jīng)源性膀胱或膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等少見(jiàn)的情況。因此孩子總尿頻出現(xiàn)以后,一定要到正規(guī)醫(yī)院找??漆t(yī)生做詳細(xì)的評(píng)估以后,再進(jìn)行下一步治療。