山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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兒童支氣管哮喘無法根治,兒童支氣管哮喘也無法根治,但可通過有效方法進(jìn)行控制。對于兒童支氣管哮喘的臨床控制率可達(dá)95%,成人支氣管哮喘的臨床控制率可達(dá)80%。輕癥患者易控制,病情較重或氣道反應(yīng)性增高較明顯、出現(xiàn)氣道重構(gòu)的患者,或患者伴有其它過敏性疾病,則不易控制,長期反復(fù)發(fā)作可并發(fā)肺源性心臟病。
雖然目前支氣管哮喘無法根治,但通過長期規(guī)范治療,可使大多數(shù)患者達(dá)到良好控制甚至完全控制。哮喘治療的目標(biāo)是長期控制癥狀,預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生,維持肺功能接近正常水平,避免因哮喘藥物治療導(dǎo)致不良反應(yīng),在使用最小有效劑量藥物治療的基礎(chǔ)上,甚至在不使用藥物治療時,能夠使患者與正常人一樣生活、學(xué)習(xí)和工作。
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哮喘是不能去根的,但是千萬不要灰心,哮喘可以達(dá)到完全的臨床控制。現(xiàn)在對于哮喘的評價分為完全臨床控制、部分臨床控制和未控制,完全的臨床控制指的是白天、夜間沒有癥狀,不需要用急救的藥物,肺功能能達(dá)到自己正常的80%以上,就叫完全臨床控制。當(dāng)達(dá)到完全臨床控制之后,患者就和正常人一樣,正常的工作、生活、學(xué)習(xí),不會有影響。想達(dá)到完全臨床控制一定要規(guī)范、科學(xué)的來治療,哮喘的根本原因是氣道非特異性炎癥,所以應(yīng)該抗炎,抗炎不是平常說的消炎藥,目前現(xiàn)有的有糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑等藥物。大家聽到激素就會很緊張,其實(shí)吸入類的激素直接進(jìn)氣道量非常小,如果漱口漱好,沒有大量地進(jìn)入全身循環(huán),全身的副作用非常小。除了西藥之外,可以用中藥進(jìn)行辨證論治,中西醫(yī)結(jié)合有望早日達(dá)到完全的臨床控制。
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/25收聽(90546)
支氣管哮喘簡稱哮喘,屬于常見慢性病之一。目前哮喘無法根治,但長期規(guī)范化治療可以使多數(shù)患者達(dá)到臨... 施熠煒│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/02播放(74262)
支氣管哮喘簡稱哮喘,屬于常見慢性病之一。目前哮喘無法根治,但長期規(guī)范化治療可以使多數(shù)患者達(dá)到臨...
施熠煒│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/02播放(74262)
由于支氣管哮喘和體質(zhì)相關(guān),所以很難根治,但是通過有效的治療以后,可以保證少犯病甚至不犯病。如果... 劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/10播放(47580)
由于支氣管哮喘和體質(zhì)相關(guān),所以很難根治,但是通過有效的治療以后,可以保證少犯病甚至不犯病。如果...
劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/10播放(47580)
"支氣管哮喘是由多種炎癥細(xì)胞,比如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞以及細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,與氣道高反應(yīng)性相關(guān)??沙霈F(xiàn)廣泛、多變的、可逆性的氣流受限,多在接觸冷空氣、接觸變應(yīng)原、受涼感冒之后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀,可在夜間及清晨發(fā)作。支氣管哮喘是不能根治的,但是可以用藥物控制不發(fā)作。治療:首先如果有明確的變應(yīng)原,可以脫離變應(yīng)原。藥物治療,第一類是緩解哮喘發(fā)作的藥物,就是支氣管舒張藥,可選擇的是β2受體激動劑,沙美特羅、沙丁胺醇、特布他林等以及抗膽堿的藥物,如異丙托溴氨、噻托溴氨,茶堿類的藥物、如喘定、氨茶堿等。第二類是控制和預(yù)防哮喘發(fā)作的藥物,亦稱為抗炎藥,常用的是糖皮質(zhì)激素,如布地奈德、氟替卡松以及組胺受體拮抗劑,如酮替芬或者白三烯受體拮抗劑孟魯司特等。患者要注意休息,預(yù)防受涼,避免接觸油煙等刺激氣味,堅(jiān)持規(guī)范治療,達(dá)到哮喘少發(fā)作,乃至不發(fā)作的狀態(tài)。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/01/17收聽(17092)
支氣管哮喘一般無法根治,但經(jīng)過有效、規(guī)范治療后可以達(dá)到完全控制,癥狀完全控制是目前哮喘治療的根... 李冬艷│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/28播放(74214)
支氣管哮喘一般無法根治,但經(jīng)過有效、規(guī)范治療后可以達(dá)到完全控制,癥狀完全控制是目前哮喘治療的根...
李冬艷│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/28播放(74214)
支氣管哮喘為常見的呼吸道疾病,是一種慢性氣道炎癥性疾病??蓪?dǎo)致氣道反應(yīng)性增高,從而出現(xiàn)廣泛多變... 顏文森│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/07/26播放(50144)
支氣管哮喘為常見的呼吸道疾病,是一種慢性氣道炎癥性疾病??蓪?dǎo)致氣道反應(yīng)性增高,從而出現(xiàn)廣泛多變...
顏文森│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/07/26播放(50144)
支氣管哮喘不能根治,研究發(fā)現(xiàn),支氣管哮喘發(fā)生機(jī)制主要是氣道的慢性炎癥,慢性炎癥的原因可能是過敏... 姜秀峰│無錫市第五人民醫(yī)院 2023/06/02播放(78628)
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姜秀峰│無錫市第五人民醫(yī)院
2023/06/02播放(78628)
目前兒童支氣管哮喘無法根治,治療主要目標(biāo)是控制發(fā)作,達(dá)到臨床治愈,保護(hù)兒童肺功能在完全正常的狀... 劉沉濤│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/09/13播放(72826)
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劉沉濤│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/09/13播放(72826)
哮喘是兒童時期最常見的慢性氣道疾病,20余年來我國兒童哮喘的患病率呈明顯上升趨勢,1990年全... 湯昱│河南省兒童醫(yī)院 2023/03/25播放(53048)
哮喘是兒童時期最常見的慢性氣道疾病,20余年來我國兒童哮喘的患病率呈明顯上升趨勢,1990年全...
湯昱│河南省兒童醫(yī)院
2023/03/25播放(53048)
支氣管哮喘的致病原因及誘發(fā)因素多種多樣,其發(fā)病機(jī)制目前還不完全清楚,因此無法根治。大多數(shù)哮喘患... 魏玉鳳│江門市五邑中醫(yī)院 2023/08/25播放(80900)
支氣管哮喘的致病原因及誘發(fā)因素多種多樣,其發(fā)病機(jī)制目前還不完全清楚,因此無法根治。大多數(shù)哮喘患...
魏玉鳳│江門市五邑中醫(yī)院
2023/08/25播放(80900)
支氣管哮喘沒有辦法根治,但是通過緩解期的... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/11/27播放(29924)
支氣管哮喘沒有辦法根治,但是通過緩解期的...
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/11/27播放(29924)
"判斷兒童支氣管哮喘能不能夠被治愈,需要根據(jù)具體情況分析:首先,能夠治愈的情況。如果兒童的支氣管哮喘癥狀非常輕微,發(fā)作的次數(shù)不頻繁,沒有過敏性疾病的家族史,兒童的肺功能也在正常的范圍內(nèi),這種情況下經(jīng)過規(guī)范的藥物治療,大多數(shù)能夠治愈。其次,不能夠治愈的情況。如果兒童的支氣管哮喘特別的重,發(fā)作非常的頻繁,兒童的肺功能也明顯低下,再加上有過敏性哮喘的家族史,這種情況下兒童的支氣管哮喘很能夠被治愈,大多數(shù)要持續(xù)到終身,這是常見的情況。所以兒童支氣管哮喘一定要規(guī)范、早期的治療。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2023/07/21收聽(45524)
兒童喘息可以分為早期一過性或早期起病的持續(xù)性,還有一個是晚發(fā)性喘息。早期一過性喘息通常是由于患... 張娜│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/10/22播放(57414)
兒童喘息可以分為早期一過性或早期起病的持續(xù)性,還有一個是晚發(fā)性喘息。早期一過性喘息通常是由于患...
張娜│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/10/22播放(57414)
"兒童支氣管哮喘是不能夠被治愈的,但是通過合理的用藥,合理的治療,可以使病情相對穩(wěn)定。該病在兒童中是比較常見,可以通過藥物穩(wěn)定病情,像通過沙丁胺醇、布地奈德、福莫特羅、地塞米松等綜合調(diào)治,對于改善病情,減緩氣道痙攣都是有很大的幫助。臨床上也可以通過身體鍛煉或者飲食習(xí)慣的調(diào)整,使患兒的體質(zhì)增強(qiáng),對于減少支氣管哮喘的復(fù)發(fā)也是很有幫助,比較常見的像通過游泳等有氧運(yùn)動增強(qiáng)肌肉的力量,改善的呼吸功能,對于預(yù)防疾病很有益處。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/12/13收聽(92018)
兒童支氣管哮喘控制治療應(yīng)盡早開始,要堅(jiān)持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化的治療原則,其治療的內(nèi)容包括:... 湯昱│河南省兒童醫(yī)院 2023/04/05播放(73726)
兒童支氣管哮喘控制治療應(yīng)盡早開始,要堅(jiān)持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化的治療原則,其治療的內(nèi)容包括:...
2023/04/05播放(73726)
兒童支氣管哮喘作為兒童常見的呼吸道疾病,最主要的癥狀是喘息,同時會出現(xiàn)氣促癥狀,且呼吸頻率比平... 楊威│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 2023/06/12播放(58032)
兒童支氣管哮喘作為兒童常見的呼吸道疾病,最主要的癥狀是喘息,同時會出現(xiàn)氣促癥狀,且呼吸頻率比平...
楊威│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/06/12播放(58032)
兒童支氣管哮喘主要是慢性反復(fù)發(fā)作的支氣管炎性病變,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或者咳嗽... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/04/21播放(46013)
兒童支氣管哮喘主要是慢性反復(fù)發(fā)作的支氣管炎性病變,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或者咳嗽...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/04/21播放(46013)
"兒童支氣管哮喘發(fā)病初主要表現(xiàn)為刺激性干咳,隨后出現(xiàn)喘息癥狀,喘息輕重不一,輕者無氣急,雙肺僅聞散在哮鳴音和呼氣時間延長。重者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼氣性呼吸困難、煩躁不安、端坐呼吸,甚至出現(xiàn)面色蒼白,口唇、指甲端發(fā)紺以及意識模糊等病情危重表現(xiàn)。體檢時可見三凹征,呼氣時肋間隙飽滿,叩音雙肺呈鼓音,肝上界下移,心界縮小表現(xiàn)有明顯的肺氣腫。"
黃少卿│安陽市殷都區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/27收聽(42924)
" 支氣管哮喘是以氣道慢性炎癥為特征的異質(zhì)性疾病,在兒童中發(fā)病率比較高。此慢性炎癥與氣道的高反應(yīng)性有關(guān)系,會引起反復(fù)發(fā)作的氣喘、喘息、胸悶,也有可能會引起咳嗽?! ≡谥委煏r要用擴(kuò)張支氣管的藥物來積極治療,可以首選糖皮質(zhì)激素類藥物,用霧化吸入的方法局部治療,副作用會較小。還可以用沙丁胺醇、沙美特羅、氨茶堿等藥物治療,也可以用白三烯受體拮抗劑,常用的藥物是孟魯司特鈉,如果伴有細(xì)菌性感染也需要用敏感的抗菌藥物來積極治療?! 〈思膊≡陲嬍成弦⒁獬杂袪I養(yǎng)的食物,但盡量避免吃魚、蝦、蟹等容易引起過敏的食物。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2023/08/22收聽(73296)
"支氣管哮喘是氣道的慢性炎癥,與氣道高反應(yīng)性相關(guān)。通常在接觸過敏原、冷空氣或者上呼吸道感染、運(yùn)動、接觸刺激性氣體之后,引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或者咳嗽。兒童支氣管哮喘治療原則與成人相同,首先可以檢查過敏原。如果明確立即讓患者脫離接觸,這是最有效的治療辦法。其它的如藥物治療,緩解哮喘發(fā)作的藥物,也就是支氣管舒張藥可以選用β2受體激動劑、特布他林、沙美特羅、福莫特羅,抗膽堿能的藥物,有異丙托溴銨、噻托溴銨,茶堿類的氨茶堿、喘定等。第二類是抗炎藥物,主要是糖皮質(zhì)激素以及白三烯受體的拮抗劑孟魯司特,或者抗組胺受體拮抗劑酮替芬等。平時要規(guī)范堅(jiān)持用藥,注意復(fù)查肺功能,預(yù)防受涼感冒,避免接觸油煙等刺激性的氣味。"
2023/04/18收聽(69934)
上海同濟(jì)醫(yī)院 徐鑲懷
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銀川市第一人民醫(yī)院 程英
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山西醫(yī)大第二醫(yī)院 楊光
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