凝血六項(xiàng)的常規(guī)檢查，在臨床上應(yīng)用主要是為了幫助了解機(jī)體的出凝血的狀態(tài)，是處于高凝的狀態(tài)，容易發(fā)生血栓，還是處于低凝的狀態(tài)，容易出現(xiàn)臟器的出血，在應(yīng)用抗凝的藥物和劑量的調(diào)整方面，都有非常大的幫助。意義主要如下：
1、凝血酶原時(shí)間：凝血酶原時(shí)間反映的是外源性的凝血通路，在這個(gè)通路中和共同通路的凝血因子是否有缺乏，如果凝血酶原時(shí)間延長，說明機(jī)體，處于低凝的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候就特別容易出現(xiàn)出血。有些心臟病的病人，要長期口服抗凝藥，特別是應(yīng)用華法林這一類藥物的時(shí)候，患者就會進(jìn)行凝血酶原時(shí)間國際標(biāo)準(zhǔn)值INR值的監(jiān)測。INR值如果超過3，表明患者出血傾向就非常高，這個(gè)時(shí)候就需要把藥物的劑量進(jìn)行減量。如果要是INR值沒有達(dá)到2-3，說明抗凝藥物沒有達(dá)到抗凝的效果，血栓的風(fēng)險(xiǎn)還在增加，需要將藥物的劑量提高；
2、APTT：血友病，是由于Ⅷ因子、Ⅸ因子缺乏，當(dāng)出現(xiàn)Ⅷ因子、Ⅸ因子缺乏的時(shí)候，就會導(dǎo)致在凝血六項(xiàng)中的APTT的延長，通過檢測指標(biāo)的異常，考慮會不會有血友病的發(fā)生，要進(jìn)行Ⅷ因子、Ⅸ因子活動度的監(jiān)測；
3、纖溶酶活性的監(jiān)測：纖溶系統(tǒng)也就是纖維蛋白原的監(jiān)測和纖溶酶活性的監(jiān)測，來幫助了解是否有高凝或者低凝的狀態(tài)；
4、D-二聚體的監(jiān)測：還有D-二聚體的監(jiān)測來幫助看身體是否有血栓的風(fēng)險(xiǎn)。D-二聚體(D-DIMER)檢查的結(jié)果，陰性預(yù)測值非常強(qiáng)。如果陰性，就表明肯定沒有血栓的發(fā)生，如果指標(biāo)升高，考慮有血栓的問題。如感染的因素，也可以導(dǎo)致D-二聚體的升高，所以D-二聚體的升高要兩方面考慮，有血栓的風(fēng)險(xiǎn)，還是否有感染的問題。
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