首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
泌尿外科
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射精時輸精管疼痛可以用以下藥物:
1、α受體阻滯劑:射精的時候輸精管疼痛一般可能與前列腺炎有關(guān),對緩解這一類疼痛首選使用α受體阻滯劑,代表性的藥物如坦索羅辛、特拉唑嗪,一般都有較好的療效。使用治療的療程一般是1-3月,所以在使用有效的情況下,一般是1周見效,但是建議適當(dāng)延長療程;
2、中成藥:也可以參照祖國醫(yī)學(xué),關(guān)于解熱通淋的治法,對于這種類型特別是射精時輸精管疼痛,可以采用像癃清片,或者是前列安栓這樣的中成藥予以輔助的治療,往往會有比較好的臨床療效;
3、抗生素:在治療上也要警惕患者可能是存在一種有菌性前列腺炎,因此這類患者要做前列腺液分析。如果在前列腺液中看到有大量的白細胞,說明有菌的前列腺炎。治療上應(yīng)該再加用喹諾酮類的抗生素,比如左氧氟沙星。療程大約也是1-2月,等到前列腺液中白細胞轉(zhuǎn)陰,才可以放心停用抗生素。
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"射精的時候輸精管疼痛,主要考慮輸精管出現(xiàn)了炎癥所引起的,如果是因為輸精管炎癥,就需要靜脈或者口服消炎藥來治療,如左氧氟沙星或者阿奇霉素等等。還有一些泌尿生殖系統(tǒng)炎癥,也會導(dǎo)致射精的時候輸精管出現(xiàn)疼痛,比如前列腺炎、睪丸炎等疾病。輸精管出現(xiàn)腫瘤、結(jié)石或者男性患有包莖的時候,也會出現(xiàn)射精的時候輸精管疼,這種情況需要手術(shù)進行治療。包莖的可以做包皮環(huán)切手術(shù),有結(jié)石的可以通過碎石來治療這些原發(fā)疾病。輸精管疼痛一定要謹慎對待,比如輸精管炎這種疾病長期會導(dǎo)致輸精管梗阻,進一步可能會對男性的生育造成影響。"
軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院
2023/11/29收聽(35138)
射精時射精痛不一定是輸精管引起,所以治療如下:1、射精管梗阻,如射精管部位結(jié)石、... 王璟琦│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/05/24播放(85680)
射精時射精痛不一定是輸精管引起,所以治療如下:
1、射精管梗阻,如射精管部位結(jié)石、...
王璟琦│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/05/24播放(85680)
"射精時輸精管疼痛屬于射精痛的一種,通常表明泌尿生殖系統(tǒng)有炎癥。輸精管疼痛常見于輸精管炎、前列腺炎,以及附睪炎,炎癥的原因分為急性和慢性。急性通常是由于細菌或者其他病原體感染,比如支原體、衣原體、滴蟲、霉菌、病毒等因素。慢性炎癥通??梢允欠羌毦愿腥荆热缏郧傲邢傺?,以及慢性盆腔痛綜合征。值得注意的是,其他疾病有時也可以導(dǎo)致射精管疼痛,比如泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核、前列腺腫瘤等情況。輸精管疼痛常常還伴有血精表現(xiàn),因此患者應(yīng)該做全面詳細的檢查,除外比較危險的疾病,比如腫瘤、結(jié)核,然后才能按照炎癥進行治療。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/22收聽(85092)
射精時輸精管疼痛多數(shù)是慢性前列腺炎的癥狀。一般射精時疼痛和射精后的疼痛不一樣,射精完后有一些人... 羅康平│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/26播放(62840)
射精時輸精管疼痛多數(shù)是慢性前列腺炎的癥狀。一般射精時疼痛和射精后的疼痛不一樣,射精完后有一些人...
羅康平│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/26播放(62840)
"射精的時候疼痛,首先考慮可能有生殖道的感染,一般以精囊炎癥或者前列腺炎比較多見。由于生殖道存在炎癥,在射精時因為盆腔肌肉的收縮,會造成疼痛明顯,其主要原因是由于細菌感染引起的,即細菌感染生殖道引起射精疼痛。一般需要積極的進行檢查來明確診斷,通??梢圆捎镁也食蛘呔撼R?guī)檢查,判斷是否有精囊炎癥。診斷明確以后一般需要積極的進行治療,患者可以進行物理治療,比如溫水坐浴等方法來減輕疼痛。另外,還可以口服抗生素進行抗炎治療,常用的抗生素有喹諾酮類的抗生素,如左氧氟沙星等。對于精囊炎癥,一般應(yīng)用藥物的周期相對較長。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/12/03收聽(34820)
輸精管的疼痛有可能是發(fā)生了輸精管炎癥,可以給予抗生素的治療,輸精管一般很少引起炎癥性的這種表現(xiàn)... 崔昕│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/15播放(26972)
輸精管的疼痛有可能是發(fā)生了輸精管炎癥,可以給予抗生素的治療,輸精管一般很少引起炎癥性的這種表現(xiàn)...
崔昕│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/15播放(26972)
嚴(yán)格來講,輸精管疼痛表述并不準(zhǔn)確,臨床上沒有這個概念。因為不管是輸精管平滑肌痙攣或者是炎癥感染... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/12播放(91430)
嚴(yán)格來講,輸精管疼痛表述并不準(zhǔn)確,臨床上沒有這個概念。因為不管是輸精管平滑肌痙攣或者是炎癥感染...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/12播放(91430)
"輸精管疼痛可能是因為輸精管炎或者前列腺炎,或者精囊炎等原因所導(dǎo)致。輸精管疼痛是一種比較常見的臨床癥狀,需要進行鑒別診斷。當(dāng)出現(xiàn)這些臨床癥狀,建議及時到醫(yī)院做尿常規(guī)、前列腺液常規(guī)檢查、精液常規(guī)檢查明確診斷。如果確診為輸尿管炎癥,建議使用廣譜消炎藥進行治療,可以先靜脈輸入頭孢唑肟鈉、頭孢西丁、頭孢孟多等藥物進行治療,效果比較不錯。如果確診是前列腺炎,建議吃頭孢克肟、頭孢地尼、左氧氟沙星等進行治療。另外也可以用一些中成藥物,比如癃閉舒或者前列舒通。治療精囊炎建議選擇廣譜消炎藥進行治療。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/01/02收聽(63294)
輸精管疼痛是生殖系統(tǒng)感染的一個很典型、特征性的癥狀,較常見急性精囊炎、急性前列腺炎或者急性附睪... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/28播放(35877)
輸精管疼痛是生殖系統(tǒng)感染的一個很典型、特征性的癥狀,較常見急性精囊炎、急性前列腺炎或者急性附睪...
2023/04/28播放(35877)
"輸精管疼痛多數(shù)是由于炎癥所致,一部分人可能是因為結(jié)核或者是腫瘤,最常見是由于前列腺炎控制不好,而病原體逆行順著精道進入到精囊、輸精管,甚至到附睪、睪丸,引起精道的逆行感染。臨床上常見的病原體包括細菌、支原體、衣原體等,炎癥明顯時可以一側(cè)或者雙側(cè)輸精管疼痛,伴有射精痛,甚至可以出現(xiàn)血精。治療的方法通常是抗菌治療,例如常用的有阿奇霉素、頭孢菌素、左氧氟沙星等。治療期間注意不要飲酒,不要吃辛辣、刺激食物。不過通常在治療之前,還是應(yīng)該做全面的檢查,以排除結(jié)核和腫瘤,然后再按照炎癥治療,以免遺漏比較危險的疾病。"
2023/11/01收聽(76056)
"男性射精后出現(xiàn)輸精管的疼痛,主要是由于精囊炎或者輸精管炎引起的這種情況,但是引起精囊炎以及輸精管炎癥的病原體應(yīng)該進行具體的區(qū)分,比較常見的是由于泌尿系統(tǒng)感染,繼發(fā)前列腺炎以及生殖系統(tǒng)炎癥。這種情況可以檢查前列腺液以及精液常規(guī),明確具體病原體后選擇敏感抗生素進行治療。還有的情況是由于泌尿生殖系統(tǒng)的結(jié)核而導(dǎo)致,進行觸診的時候能夠發(fā)現(xiàn)輸精管呈串珠樣改變,排出的分泌物進行抗酸染色,能夠發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌陽性的結(jié)果,進行抗結(jié)核治療有效,但是一旦出現(xiàn)泌尿生殖系統(tǒng)感染應(yīng)該及時進行治療,防止引起雙側(cè)的輸精管粘連,引起不育的現(xiàn)象。出現(xiàn)輸尿管梗阻精子會難以排出,這種情況很難治愈,所以應(yīng)該及時進行治療。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/09收聽(18750)
"輸精管疼痛說明患者存在泌尿生殖系統(tǒng)相關(guān)疾病,常見的有炎癥、狹窄、梗阻、畸形以及周圍組織器官的病變,如前列腺炎、精囊炎等。需要進行詳細的檢查,判斷病因,然后進行針對性的處理。檢查的方法包括血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、前列腺液常規(guī)、精液常規(guī)以及輸精管的造影等,只有診斷明確了,才能針對性的處理,如炎癥的患者可以進行抗菌、消炎治療,狹窄、梗阻、畸形的患者可以進行手術(shù)處理,而周圍組織器官的病變,如前列腺炎、精囊炎等,可以進行抗菌、消炎治療等。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2023/08/24收聽(86626)
"射精時疼痛,最大的可能是有精囊炎、前列腺炎。射精的一瞬間,會陰部的盆底肌肉會強烈的痙攣、收縮,這樣精液才會射出。射出的精液主要是精囊內(nèi)儲存的精液和前列腺液,則這兩個部位疼痛,會導(dǎo)致射精疼痛。建議做精囊彩超檢查,看看精囊壁是否有毛糙,檢查射出的精液是否有血精。化驗前列腺液,觀察是否前列腺液內(nèi)有大量的白細胞。如果是這樣,平時應(yīng)該不要久坐,規(guī)律的性交,不要短期內(nèi)頻繁的性交,也不要長時間不性交,應(yīng)該吃中成藥比如前列舒通,應(yīng)該吃消炎藥,最有代表性的是左氧氟沙星。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/05/15收聽(69174)
"射精疼痛說明男性的精囊或者是輸精管道可能存在一些病變,比如精囊囊腫、射精管狹窄、精囊炎、精囊結(jié)核、精囊結(jié)石、精囊腫瘤等疾病。最常見的是精囊炎,精囊炎包括急性精囊炎和慢性精囊炎。急性精囊炎的癥狀主要表現(xiàn)為尿路癥狀和骨盆的局部癥狀,比如尿頻、尿急、尿痛,會陰部疼痛、不適,同時伴有射精疼痛和血精的癥狀,嚴(yán)重的時候會引起一些全身的癥狀,比如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等。慢性精囊炎主要的癥狀是血精和尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等下尿路癥狀,另外精囊周圍的一些病變,比如前列腺炎、前列腺結(jié)石、附睪炎、尿道狹窄等疾病,有時也會引起射精疼痛的癥狀。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/20收聽(36782)
"射精的時候出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,很有可能考慮是睪丸炎、精囊炎、附睪炎、輸精管炎、前列腺炎、尿路感染等導(dǎo)致的。如果疼痛不是特別劇烈,局部可以用熱毛巾熱敷,進行觀察。如果癥狀有加重的現(xiàn)象,要及時去醫(yī)院進行就診,可以進行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)彩超、精液常規(guī)檢查等,做出明確的診斷,也可以選擇做睪丸活檢穿刺診斷,可以更加明確。必要時可以使用藥物進行治療,比如克拉霉素膠囊和熱淋清顆粒是臨床上比較常用的藥物,最好配合口服氯諾昔康片,效果會更加明顯。治療期間最好清淡飲食,不要吃辛辣、刺激性的食物和生冷的食物,禁止同房。正常的病程,可能為2-3周。"
余學(xué)江│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/03/14收聽(13358)
"引起射精疼痛的原因包括心理因素、性交頻度和強度異常、疾病因素,一旦出現(xiàn)射精疼痛,不要過于緊張、焦慮和恐懼,先仔細分析一下疼痛不適的程度和持續(xù)時間,一般情況下輕微短暫的疼痛不適,往往屬于性交因素或心理因素引起,只要進行自調(diào)整,例如停止性交幾日,避免性交動作的激烈和粗暴,節(jié)制性交次數(shù),性交時使用潤滑劑等改善。此外,還可以進行心理因素調(diào)整,例如消除患者的緊張、焦慮情緒,克服不良的精神性因素,就可以明顯緩解或消除射精疼痛癥狀,在自我調(diào)整無效的情況下,再接受醫(yī)生的診治,也為時不晚,如果疼痛持續(xù)時間比較長,且疼痛比較明顯,可能存在器質(zhì)性疾病或者可能病變比較嚴(yán)重,應(yīng)當(dāng)盡早尋求醫(yī)療幫助,去除原發(fā)疾病后的患者,基本上都可以恢復(fù)無痛的射精。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/25收聽(29052)
射精時如果發(fā)生了避孕套脫落的情況,... 林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/04播放(45582)
射精時如果發(fā)生了避孕套脫落的情況,...
2023/04/04播放(45582)
"射精時頭疼,原因如下:第一、射精時會出現(xiàn)血管的收縮,導(dǎo)致頭痛的癥狀。第二、射精的時候會使得交感神經(jīng)興奮,而出現(xiàn)大腦興奮性改變,出現(xiàn)血管、肌肉收縮狀態(tài)而出現(xiàn)頭痛,會導(dǎo)致大腦的神經(jīng)遞質(zhì)紊亂。因為交感神經(jīng)屬于一種興奮性神經(jīng),而出現(xiàn)去甲腎上腺素、腎上腺素多巴胺的分泌增加,而出現(xiàn)心率加快、血管收縮和高血壓的癥狀。第三、因為高血壓也會導(dǎo)致出現(xiàn)頭疼的癥狀。第四、興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的增高,會導(dǎo)致大腦神經(jīng)功能紊亂,而出現(xiàn)頭痛癥狀。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/06/28收聽(66836)
"射精時帶血,提示患有血精癥,需要進一步到醫(yī)院進行檢查,明確具體的病因??赡艿脑颍?、泌尿系感染,泌尿系黏膜充血水腫,或者局部黏膜破潰出血等。在性生活射精以后,尿道內(nèi)的血液混雜在精液內(nèi),表現(xiàn)為血精。一般伴有射精時疼痛,或者尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。2、精阜或者精囊的炎性改變,會出現(xiàn)黏膜破潰出血,導(dǎo)致精液里含有血液,多伴有射精疼痛??梢孕芯业腂超或者CT檢查,了解有無炎性改變,有無精囊結(jié)石合并感染等。3、精囊本身的惡性病變,或者其他部位的惡性病變,侵犯精囊所致,如精囊惡性腫瘤,或者前列腺的惡性腫瘤侵犯陰囊,導(dǎo)致局部破潰出血。常見于高齡患者,需要進行精囊的CT檢查,進一步確診。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/12/20收聽(60748)
"射精時出現(xiàn)疼痛的癥狀,要高度懷疑精囊炎的可能性,精囊炎癥是泌尿生殖道常見的一種疾病,主要是由于細菌感染引起的,細菌感染到生殖道的黏膜,引起精囊炎癥,造成射精時疼痛,另外,還會出現(xiàn)精液帶血等情況。出現(xiàn)這種情況以后,患者通常需要去泌尿外科,通過精液常規(guī)檢查以及精囊腺彩超檢查明確診斷。如果是精囊炎,精液常規(guī)中往往提示白細胞增高,彩超往往提示精囊血運豐富。通過臨床輔助檢查,診斷精囊炎以后通常需要進行藥物治療,可以選用喹諾酮類抗生素進行規(guī)范化的治療。注意臥床休息,還可以通過溫水坐浴改善疼痛的癥狀。"
2023/08/30收聽(97394)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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