脖子疼即頸部疼痛,病人如果出現(xiàn)頸部疼痛,并不是甲狀腺癌特異性的表現(xiàn),也不能通過一個臨床癥狀就診斷為甲狀腺癌。出現(xiàn)頸部疼痛,首先要考慮病人是否受過外傷,或者是否由姿勢不正等導致的疼痛。
如果病人受過外傷或由于坐姿、劇烈活動所導致,通常病人可能會有病史,在追問后要給予相應的止疼藥對癥治療,必要時要進行骨關節(jié)科的系統(tǒng)診治。部分頸椎病病人可能也會出現(xiàn)頸部疼痛,要加以區(qū)分和鑒別。
而對于相應的腫瘤層面上的意義而言,如甲狀腺癌,實際上絕大多數(shù)的甲狀腺癌都是甲狀腺乳頭狀癌,是相對比較良性的腫瘤,生物學特性趨向于良性,所以通常沒有明顯癥狀。一般只是通過甲狀腺彩色多普勒超聲,來判斷可能存在疾病。給予根治性手術之后,并不會影響到局部及全身的癥狀。
有非常少的甲狀腺癌是髓樣癌或者未分化癌,可能發(fā)現(xiàn)就是疾病晚期,對周圍組織器官或者淋巴結可能有相應侵襲。在影像學的判斷,以及病理學的診斷之后,一旦發(fā)現(xiàn)是由甲狀腺癌侵襲導致頸部疼痛,可以做出診斷,但是其在臨床上的發(fā)生率非常低。
在臨床上面對頸部疼痛,首先要結合影像學的判斷,結合臨床表現(xiàn)及病史,才能綜合地做出更為客觀準確的判斷和評估。