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小孩子的咳嗽分為沒有痰的干咳和有痰的濕咳，干咳主要出現(xiàn)在小孩子咳嗽的初期階段，主要起病于鼻腔、咽喉部、支氣管。小孩子干咳是受冷空氣或粉塵的刺激產(chǎn)生的防御性反應(yīng)，對于這種干咳，最主要的治療方法是盡量避免小孩子的口鼻腔直接吹風(fēng)，或受粉塵刺激，在風(fēng)大、空氣質(zhì)量較差時，給小孩子戴口罩，這是最好的預(yù)防和治療辦法。如果孩子的干咳較明顯，可以口服孟魯司特鈉等減輕氣道痙攣的藥物或者霧化治療。干咳發(fā)展可能會繼發(fā)引起病毒或細(xì)菌感染，這時可能會出現(xiàn)濕咳，這時炎癥可能進(jìn)一步向支氣管或肺部蔓延，這種情況需按照支氣管炎或者肺炎的治療方式處理。
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"小兒干咳，首先可以給孩子適當(dāng)多喝點(diǎn)溫開水，從而潤滑孩子的呼吸道，改善孩子干咳的癥狀。如果孩子干咳是由于其他過敏性因素引起的，比如孩子小時候有濕疹、腹瀉等過敏性的表現(xiàn)，這種情況要及時給孩子進(jìn)行抗過敏治療，建議選用氯雷他定糖漿、西替利嗪糖漿等抗過敏。另外，如果癥狀比較嚴(yán)重，要加用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗過敏治療。其次，如果孩子干咳，化驗(yàn)血中的支原體抗體陽性，這個時候就要考慮孩子的干咳是由于支原體感染引起的。針對于兒童肺炎支原體感染，一般采用大環(huán)內(nèi)酯類藥物進(jìn)行治療，常用的大環(huán)內(nèi)酯類藥物包括紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等等。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2023/07/21收聽(71606)
需要明確引起孩子干咳的原因，針對原因進(jìn)行治療，主要包括以下幾個方面：1、過敏性咳... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/31播放(26524)
需要明確引起孩子干咳的原因，針對原因進(jìn)行治療，主要包括以下幾個方面：
1、過敏性咳...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/31播放(26524)
小孩干咳、無痰，不同的原因治療方法有所區(qū)別，導(dǎo)致干咳、無痰的癥狀通常有以下幾種原因：<...
小孩干咳、無痰，不同的原因治療方法有所區(qū)別，導(dǎo)致干咳、無痰的癥狀通常有以下幾種原因：
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/09/10播放(69082)
"治療小孩干咳的推拿手法如下：1、清肺經(jīng)，肺經(jīng)位于無名指螺紋面，由指根推向指尖三百次。2、補(bǔ)脾經(jīng)，脾經(jīng)位于拇指橈側(cè)，由指尖推到指根三百次。3、揉天突，天突穴位于頸前部，鎖骨窩中央處，按揉三分鐘。4、揉膻中，膻中位于兩乳頭連線中點(diǎn)，按揉三分鐘。5、順運(yùn)內(nèi)八卦，以孩子掌心為圓心，以圓心到中指指根2\/3距離為半徑，順時針畫圓，內(nèi)八卦就在圓圈上，順運(yùn)三百次。6、揉掌小橫紋，掌小橫紋位于小指指根下橫紋處，揉三分鐘。7、補(bǔ)腎經(jīng)，腎經(jīng)位于小指螺紋面，由指尖旋推至指根三百次。8、揉肺俞，肺俞穴位于第三胸椎棘突下旁開1.5寸處，揉三分鐘。9、分推肩胛骨，從肩井穴開始延著肩胛骨內(nèi)緣往下推，推一百次。"
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2023/11/20收聽(86812)
"如果兒童有劇烈性的干咳，常常會導(dǎo)致兒童非常的不舒服，甚至?xí)?dǎo)致兒童咳吐了?？梢圆捎猛颇玫氖址ㄟM(jìn)行改善干咳的癥狀，具體的方法如下，首先是按揉兒童的天突穴，因?yàn)樘焱谎ň哂辛己玫逆?zhèn)咳效果。天突穴位于兒童胸骨上窩處，家長可以用大拇指輕輕地按壓兒童的天突穴，并且按50秒左右放開再接著按，常常持續(xù)5-10分鐘左右就可以了。其次可以按兒童的膻中穴，膻中穴位于兒童兩乳頭的中點(diǎn)處。膻中穴也具有良好的止咳效果，家長可以用大拇指按揉兒童的膻中穴，也可以用手掌反復(fù)的擦揉兒童的膻中穴，從而以兒童膻中穴皮膚微微發(fā)紅為原則。用力不要過大，也不要太輕。"
2023/12/09收聽(23628)
孩子出現(xiàn)干咳癥狀可能由多種原因引起，治療方式與原因相關(guān)，常見情況如下：1、過敏：... 梁昱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/01播放(61616)
孩子出現(xiàn)干咳癥狀可能由多種原因引起，治療方式與原因相關(guān)，常見情況如下：
1、過敏：...
梁昱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/01播放(61616)
引起小孩干咳的原因有很多，包括鼻炎、鼻竇炎、濕疹、蕁麻疹、咽炎，以及支氣管炎、肺炎、過敏性咳嗽等，都會出現(xiàn)干咳的癥狀?；颊咭欢ㄒ嗪人?，平時說話的聲音不能太大，不能劇烈的哭鬧。咽部可以噴一點(diǎn)藥，可以噴利巴韋林或者開喉劍噴霧劑，也可以含點(diǎn)含片，如銀黃含片、復(fù)方草珊瑚含片或者西瓜霜，要能含才行，小寶寶可能不能含，含片都是用在5-6歲以上的大孩子。還可以用點(diǎn)干咳的藥物，比如史達(dá)功、右美沙芬或者奧特斯。還可以吃抗過敏的藥物，比如仙特明滴劑或者開瑞坦、地氯雷他定。還可以吃孟魯司特鈉，每天晚上口服一次。
丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/04/07收聽(75656)
孩子出現(xiàn)干咳時，首先需要結(jié)合可能的伴隨癥狀分析原因，然后從原因入手，判斷如何處理比較好。如果干咳并不嚴(yán)重、每天呈偶爾的幾聲干咳，大多與環(huán)境因素有關(guān)，注意調(diào)整環(huán)境溫度，避免過高，環(huán)境濕度要適當(dāng)，避免過于干燥，同時給孩子勤喝水，多吃稀粥熱面類食物，一定要保證液體的攝入，使呼吸道黏膜處于相對的濕潤保護(hù)狀態(tài)。如果孩子同時伴有鼻塞、流清鼻涕、打噴嚏等癥狀，這時的干咳可能與鼻內(nèi)分泌物倒流至咽喉部刺激咳嗽有關(guān)，此時主要解決鼻子的問題，例如溫?zé)崴茨?、洗鼻子或者用生理性海鹽水噴霧器噴鼻子，當(dāng)鼻子癥狀緩解后，干咳的癥狀會隨之緩解。有些孩子咳嗽比較嚴(yán)重，呈陣發(fā)性劇烈的干咳，甚至干咳之后容易伴有干嘔、惡心甚至嘔吐，尤其當(dāng)表現(xiàn)為白天輕晚上重的干咳時，需要高度警惕是否有支原體感染的可能，這時需要進(jìn)一步診查判斷明確原因。如果確定支原體感染存在，需要使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素從根本上抗感染治療解決問題。當(dāng)有效抗感染之前，干咳比較劇烈，寶寶看上去比較辛苦時，臨時鎮(zhèn)咳，可以使用霧化吸入的方法或者口服右美沙芬。
陳玉松│黑龍江省醫(yī)院
2023/11/12收聽(32610)
"老是感覺干咳主要是由于慢性咽喉炎癥引起，平時經(jīng)常吸煙，經(jīng)常吃辛辣、刺激性的食物，會引起慢性咽喉炎癥，會有異物感，也會感覺到局部灼熱。一般可以用清咽滴丸、慢嚴(yán)舒檸等藥物治療，也需要注意飲食，要多喝水，多吃新鮮的蔬菜和水果，需要把煙戒掉。在有慢性支氣管炎的時候，也容易引起干咳、無痰的現(xiàn)象，需要用抗菌、消炎的藥物，也需要注意飲食和休息，要增強(qiáng)身體的抵抗能力。還需要考慮是咳嗽變異性哮喘引起，需要用擴(kuò)張支氣管的藥物治療，也需要注意避免接觸容易引起過敏的物質(zhì)。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2023/06/12收聽(54346)
"干咳主要采取病因治療，具體如下：1、如果是結(jié)核病所導(dǎo)致的干咳，應(yīng)該積極的進(jìn)行抗結(jié)核治療，采用鏈霉素、異煙肼、利福平、乙胺丁醇聯(lián)合治療。注意抗結(jié)核藥物治療過程的副作用，比如聽力的變化、視覺的變化和肝功能。2、如果是咽炎、咽喉炎導(dǎo)致的干咳，可以用青霉素、地塞米松注入霧化器內(nèi)進(jìn)行霧化治療。3、如果是支氣管肺部感染引起的干咳，應(yīng)采用抗生素進(jìn)行治療。4、如果是支氣管哮喘所致的干咳，應(yīng)采用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療?？傊捎谝鸶煽鹊募膊”容^多，病因比較復(fù)雜，建議去醫(yī)院進(jìn)行檢查確診疾病，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/03收聽(67454)
"干咳需要明確病因，針對病因去治療。很多時候并不是見到咳嗽，就給予止咳藥物能解決。在臨床上有的時候可能是因?yàn)楦忻啊⒖人宰儺愋韵?，或者肺結(jié)核引起的咳嗽、干咳。這時更多的以咳嗽變異性哮喘為例，針對咳嗽變異性哮喘的病因做治療，也就是針對氣道慢性炎癥，選用吸入糖皮質(zhì)激素做治療。對于結(jié)核的病人，可能會選擇抗結(jié)核的治療。有些患者如果干咳的特別劇烈，影響到日常的生活，有時可能會給強(qiáng)烈的鎮(zhèn)咳藥去緩解患者的癥狀，比如中樞性鎮(zhèn)咳藥，磷酸可待因或者是右美沙芬。有時會給外周的鎮(zhèn)咳藥，比如復(fù)方甘草片。總之，干咳的治療，首先要針對病因去做治療。其次，在必要的情況下，可以選用一定的鎮(zhèn)咳藥物。"
吳建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/03/02收聽(98776)
"干咳是咳嗽無痰或者痰液量比較少的表現(xiàn)，常常是上下呼吸道感染初期、吸入刺激性的煙霧氣味、理化因素刺激或者呼吸道過敏等情況，也可能會出現(xiàn)持續(xù)性的干咳癥狀。干咳的治療方面可以服用復(fù)方甘草口服溶液、鹽酸二氧丙嗪片，配合阿莫西林克拉維酸鉀片來治療。平時可以多用川貝、枇杷葉泡水喝，還可以多喝冰糖雪梨水。干咳的患者要注意控制飲食，不要吃油炸、燒烤、辛辣等刺激性食物，多吃新鮮的蔬菜水果，比如獼猴桃、無花果、菠菜、雪梨、西瓜、冬瓜、木瓜、西紅柿等等。一定要嚴(yán)禁吸煙喝酒，還需要注意保持室內(nèi)空氣清潔衛(wèi)生，避免到空氣污染的地方，避免接觸油煙氣味。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2023/06/17收聽(64976)
"中醫(yī)認(rèn)為干咳跟風(fēng)、寒有關(guān)，一般中醫(yī)治療風(fēng)、寒以及燥會用不同的方法。如果是風(fēng)寒，可以服用通宣理肺丸、三拗片等，這都是治療寒性咳嗽的藥物。如果是燥邪引起的干咳，以粘痰為主要表現(xiàn)的情況，可用川貝枇杷口服液或者川貝枇杷膏治療，這些對干咳的治療效果不錯。一些藥膳也可以治療干咳，比如川貝、雪梨和冰糖可以做成川貝雪梨枇杷露，這是非常好的治療咳嗽的藥膳。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/25收聽(22144)
"干咳是指咳嗽時無痰，頻繁的干咳可干擾患者的工作、學(xué)習(xí)和休息，劇烈的咳嗽還有可能引起支氣管平滑肌痙攣，導(dǎo)致患者胸悶、氣促，累及呼吸道血管，還可出現(xiàn)痰中帶血甚至咯血。此時應(yīng)行止咳治療，止咳效果較好的鎮(zhèn)咳藥物有噴托維林、右美沙芬、復(fù)方甲氧那明、復(fù)方福爾可定溶液、復(fù)方甘草片等。止咳作用最強(qiáng)的是中樞性鎮(zhèn)咳劑，常用的為磷酸可待因片，需要說明的是咳嗽只是疾病導(dǎo)致的臨床癥狀，相對于止咳治療，最重要的還是要明確病因，只有針對病因治療，才有可能治好咳嗽。如果經(jīng)止咳治療后干咳仍持續(xù)存在，建議患者到呼吸科就診，完善胸部影像學(xué)、肺功能、血常規(guī)等檢查，明確病因后采取針對性的治療。"
苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/13收聽(87500)
"單純的干咳可能是一種氣道高反應(yīng)性的表現(xiàn)。現(xiàn)在臨床上有一種哮喘的類型叫做咳嗽變異性哮喘，這種類型的哮喘患者往往以干咳為主，且咳嗽較為劇烈，陣發(fā)性發(fā)作，夜間明顯，往往有較少的患者會出現(xiàn)咳痰癥狀。治療可以應(yīng)用止咳藥物，比如復(fù)方甲氧那明，用法是一次兩粒，每日三次口服。另外，還可以吸入信必可減輕氣道高反應(yīng)性，在治療前可以行肺功能、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等進(jìn)一步明確。如果患者的支氣管激發(fā)試驗(yàn)為陽性，基本可以診斷為咳嗽變異性哮喘，可以應(yīng)用以上方案進(jìn)行治療。復(fù)方甲氧那明，每次兩粒，每日三次，口服；信必可，每次一吸，每日兩次。"
李曉萌│濰坊市人民醫(yī)院
2023/06/02收聽(33950)
"小孩子干咳的原因是比較多的，咳嗽本身是一個癥狀，包括正常的咳嗽反射，也是包括病理性的，參考以下幾方面：1、咳嗽變異性哮喘，往往是刺激性的干咳，本質(zhì)跟哮喘一樣，因?yàn)橛新詺獾姥装Y所致的。2、過敏性咳嗽，過敏性咳嗽患者半夜咳嗽比較明顯，往往也是以干咳為主，有時白天不會咳嗽。3、胃食道反流，如果是胃食道反流引起的，是異物或者食物對食道、咽部造成了刺激，食物反流上來到咽部以后就會被刺激，這個時候也會引起刺激性的干咳，需要通過特殊的檢查以明確診斷。4、藥物性引起的干咳很少見，比如高血壓藥物，孩子中高血壓患者比較少，成人中可能會出現(xiàn)。5、心因性咳嗽，心因性咳嗽跟心理因素有關(guān)，并不是有特殊器質(zhì)性疾病，有時會是習(xí)慣性的咳嗽，要排除其他的疾病才能考慮這種問題。所以，其實(shí)還有更多引起咳嗽、干咳的病因，都是比較少見的。"
周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/05/17收聽(80182)
如果孩子總是干咳，一定要找出咳嗽的原因。如果是干咳說明沒有分泌物，沒有分泌物也許不是感冒導(dǎo)致的咳嗽，比如感冒導(dǎo)致的咳嗽帶有鼻涕、痰。所以干咳更多要考慮可能與過敏體質(zhì)有關(guān)，尤其是半夜干咳會診斷是過敏性咳嗽或者咳嗽變異性哮喘。不管怎么樣，只要有干咳而且總是干咳，這時一定要去看醫(yī)生，就診呼吸科找出干咳的原因，對癥治療就可以。所以干咳時不能自己在家買藥，吃感冒藥、止咳藥可能會耽誤病情。
2023/02/08收聽(33642)
三歲的孩子出現(xiàn)干咳，需要尋找原因。多數(shù)情況是由于感染因素引起。如果孩子有異物吸入的情況，需要考慮氣管異物，這個比較嚴(yán)重，需要到醫(yī)院進(jìn)行拍片檢查，確定是異物，需要進(jìn)行支氣管鏡治療，將異物取出，咳嗽癥狀才會明顯的緩解。如果是感染因素引起的咳嗽，多是支原體感染引起的，因?yàn)椴≡w感染以后就會出現(xiàn)刺激性干咳，咳嗽的癥狀比較嚴(yán)重，可以使用阿奇霉素抗感染，在感染控制以后癥狀才會明顯的緩解。也可以霧化吸入，緩解咳嗽癥狀，降低氣道的高反應(yīng)性，抑制氣道的炎性反應(yīng)，可以起到事半功倍的作用。如果給予上述處理后，癥狀緩解不理想，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行拍片檢查。
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2023/02/24收聽(29694)
咳嗽屬于人體保護(hù)性反應(yīng)，而小孩干咳與多種原因有關(guān)，治療方法通常與原因相關(guān)，常見情況如下： 梁昱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/02/02播放(96772)
咳嗽屬于人體保護(hù)性反應(yīng)，而小孩干咳與多種原因有關(guān)，治療方法通常與原因相關(guān)，常見情況如下：
2023/02/02播放(96772)
"寶寶如果出現(xiàn)干咳的癥狀，可以首先使用鎮(zhèn)咳藥，例如右美沙芬糖漿，對于緩解干咳有很好的效果，這種藥物屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥，對于干咳有非常好的療效，也可以同時配合消炎、抗病毒的藥物進(jìn)行協(xié)同治療，例如頭孢氨芐顆粒、利巴韋林顆粒。在治療期間也要根據(jù)寶寶的具體癥狀，酌情使用抗過敏的藥物。如果孩子有咽喉瘙癢的癥狀，很可能是過敏性咽炎導(dǎo)致的咳嗽，可以酌情口服氯雷他定顆粒，這種藥物對于緩解過敏性咳嗽效果很好。在治療期間可以酌情口服清熱解毒的中成藥，例如小兒利咽解毒顆粒，對于咽喉炎導(dǎo)致的咳嗽效果很好。"
王曉靜│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2023/12/31收聽(38200)
兒研所 常麗
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