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    小兒麻痹癥的征兆

    2023-11-07 16:15播放 :

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    小兒麻痹癥會有前期征兆,具體如下:

    一、非特異性癥狀:1、非特異性流感癥狀,孩子在接觸脊髓灰質(zhì)炎病毒的1-2周,出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼、嗓子疼、食欲下降、精神倦怠等癥狀。2、消化系統(tǒng)癥狀,部分孩子表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉。3、其他非特異癥狀,少數(shù)孩子除出現(xiàn)非特異性流感癥狀外,還會伴有其他非特異性癥狀,如頭疼、嘔吐或頸部、軀干、四肢的肌肉僵硬及無力;

    二、其他:非特異性征兆出現(xiàn)后,孩子會進(jìn)入無癥狀時(shí)期,這時(shí)體溫恢復(fù)正常,臨床癥狀會得到緩解,間隔3天左右會再次出現(xiàn)持續(xù)性高熱不退,同時(shí)伴有頻繁嘔吐,孩子可能會出現(xiàn)肢體癱瘓。

    如果孩子出現(xiàn)以上癥狀,家長應(yīng)該高度重視,考慮是否存在小兒麻痹癥,建議及時(shí)到醫(yī)院就診以明確病因,從而及時(shí)給予干預(yù)、治療。

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    小兒麻痹癥是怎么得的

    "小兒麻痹癥是由于人感染脊髓灰質(zhì)炎病毒所導(dǎo)致的,脊髓灰質(zhì)炎病毒人群普遍易感,在急性期患者和健康帶病毒者的糞便,是最重要的病毒來源,其中隱性感染者和輕型無麻痹患者是最危險(xiǎn)的傳染源,經(jīng)過糞口傳播的方式,也可以通過飛沫傳播。脊髓灰質(zhì)炎病毒有嗜神經(jīng)性,主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞,以脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害為主,所以臨床上表現(xiàn)為麻痹的癥狀。臨床上以發(fā)熱、肢體弛緩性麻痹為特征,好發(fā)于嬰幼兒,所以稱小兒麻痹癥。感染脊髓灰質(zhì)炎病毒以后,潛伏期一般5-14天,前驅(qū)期主要表現(xiàn)為發(fā)熱、全身不適、咽痛、咳嗽、流涕、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,沒有特異性,發(fā)燒以后很快進(jìn)入癱瘓前期、癱瘓期、恢復(fù)期、后遺癥期。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元嚴(yán)重受損,1-2年內(nèi)仍不能恢復(fù)成為后遺癥期,形成馬蹄足內(nèi)翻或外翻、脊柱彎曲等畸形,所以小兒麻痹癥要積極預(yù)防。"

    語音時(shí)長01:57''

    張忠浩首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2023/02/16收聽(96330)

    什么是小兒麻痹癥

    小兒麻痹癥是脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的一個(gè)俗稱,這個(gè)病是由于感染了脊髓灰質(zhì)炎病毒,導(dǎo)致了脊髓前角的運(yùn)動(dòng)細(xì)胞受到病毒的侵犯,引起細(xì)胞壞死,導(dǎo)致下肢遲緩性的或者上肢遲緩性的癱瘓,導(dǎo)致肌肉無力。很多是在小兒時(shí)期出現(xiàn)的,會繼發(fā)引起關(guān)節(jié)或者骨骼發(fā)育的異常,導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能的障礙,引起一系列的后遺癥。這個(gè)病本身是可以通過打預(yù)防針預(yù)防的,國內(nèi)以前是口服糖丸,最近這些年改成了先注射滅活疫苗,然后再換成糖丸。大部分是由于感染脊髓灰質(zhì)炎病毒導(dǎo)致的,也有極個(gè)別病例是由于口服減毒的活疫苗,就是糖丸導(dǎo)致的。但是因?yàn)榭诜峭鑼?dǎo)致的脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病率非常低,是一種比較少見的情況。小兒麻痹癥,一般是不會遺傳的,早期的癥狀主要是,患病的小兒出現(xiàn)肌肉的松弛,下肢或者上肢的遲緩性的癱瘓。后期的表現(xiàn),主要是因?yàn)殚L期的肌肉癱瘓,導(dǎo)致行走無力或者關(guān)節(jié)的攣縮。最常見的是出現(xiàn)馬蹄畸形、膝關(guān)節(jié)的屈曲畸形,或者屈髖或者外展的畸形。小兒麻痹癥本身對肌肉、對神經(jīng)的影響是沒有辦法逆轉(zhuǎn)的,但是因?yàn)榧∪鉄o力,導(dǎo)致的關(guān)節(jié)功能和行走功能的障礙是可以通過一些支具或者骨科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)的。比如最常見的馬蹄畸形或者膝關(guān)節(jié)的屈曲畸形,很多患兒走路的時(shí)候需要用手扶腿,有的時(shí)候可以通過膝關(guān)節(jié)的截骨手術(shù),髁上截骨糾正手扶膝的姿態(tài)。嚴(yán)重的馬蹄走路,行走以后會出現(xiàn)足的疼痛不適,也可以通過手術(shù)把腳放平。部分的患兒會出現(xiàn)雙下肢的不等長,也可以通過肢體的延長進(jìn)行糾正。所以,很多后遺癥對關(guān)節(jié)功能肢體功能方面的影響是可以治療的,但是對神經(jīng)和肌肉本身造成的影響是不可逆的。很多的小兒麻痹癥的患者,在年輕的時(shí)候可以代償?shù)姆浅:?,有部分的患者年齡大了以后會出現(xiàn)繼發(fā)的關(guān)節(jié)的退化,比如長時(shí)間的膝外翻可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的磨損,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,長期的馬蹄足會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)或者足部的關(guān)節(jié)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,這種情況也可以通過相應(yīng)的手術(shù)進(jìn)行治療和處理。也有部分的患者年輕的時(shí)候因?yàn)橄鄬Υ鷥數(shù)谋容^好,手不用扶腿,有的患者到了四五十歲以后可能會出現(xiàn)需要用手扶膝蓋走路的情況。

    語音時(shí)長03:47''

    杜輝北京積水潭醫(yī)院

    2023/05/12收聽(72926)

    小兒麻痹癥癥狀

    "小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,主要是侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞,以脊髓前角神經(jīng)元損害為主,多見于1-6歲的兒童。主要會有發(fā)熱、全身的不適,嚴(yán)重的時(shí)候會有肢體的疼痛。發(fā)生分布不規(guī)則或者輕重不等的遲緩性癱瘓,在前驅(qū)期就是發(fā)燒、食欲不振、多汗、感覺過敏以及像呼吸道感染的癥狀相似。接著就會出現(xiàn)頭疼,背部、四肢的疼痛、出汗、煩躁不安以及腦膜刺激征的表現(xiàn)。一般差不多一周左右就會出現(xiàn)肌肉的張力的減低,就是軟癱,腱反射也消失,下肢和大肌群都可能會受累。在癱瘓發(fā)生后的一到兩周可能會有恢復(fù)的過程,如果不能夠得到及時(shí)的治療和康復(fù),會進(jìn)入后遺癥期,往往會出現(xiàn)受累的肌肉的萎縮,神經(jīng)功能可能得不到恢復(fù)?,F(xiàn)在隨著疫苗的接種,這種疾病其實(shí)很少了,主要可能在偏遠(yuǎn)地區(qū)會有。如果出現(xiàn)情況需要積極的上報(bào),及時(shí)的得到救治和康復(fù),以免留下不可逆的后遺癥。"

    語音時(shí)長02:01''

    王翠玲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2023/08/04收聽(90190)

    小兒麻痹癥癥狀

    "小兒麻痹癥又叫小兒脊髓灰質(zhì)炎,它是因?yàn)榧顾杌屹|(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,早期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、咽痛、嘔吐、腹瀉或者便秘,部分可以出現(xiàn)肌肉的酸痛或者是四肢、面部的肌肉無力,后期逐漸出現(xiàn)呼吸和進(jìn)食功能的減弱,甚至影響到生命,再后期可能就會表現(xiàn)癱瘓的狀態(tài),孩子四肢會出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)的不利,這個(gè)時(shí)候?qū)⒆觼碚f會造成永久性麻痹癥的后遺癥。所以,對于小兒麻痹癥重要的就是預(yù)防性的治療,現(xiàn)在全球消除脊髓灰質(zhì)炎正式啟動(dòng),全世界只有幾個(gè)國家還存在著脊髓灰質(zhì)炎的流行,多數(shù)的國家通過服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗都能得到良好的防御,但是因?yàn)橛幸恍┺r(nóng)村、不發(fā)達(dá)地區(qū),可能脊髓灰質(zhì)炎疫苗服用的方法不當(dāng),或者是運(yùn)輸過程中造成脊髓灰質(zhì)炎疫苗的失效,可以偶然出現(xiàn)小兒脊髓灰質(zhì)炎的癥狀。一旦出現(xiàn)這個(gè)癥狀,一定要及時(shí)處理,進(jìn)行及時(shí)治療,挽救生命,同時(shí)減少后遺癥的產(chǎn)生。"

    語音時(shí)長01:43''

    王志新中日友好醫(yī)院

    2023/12/02收聽(32110)

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