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    低濃度阿托品控制近視副作用

    2023-10-16 09:39播放 :

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    低濃度阿托品指的是0.01%的阿托品,臨床中發(fā)現(xiàn)有的兒童或青少年患者造成近視的主要原因,是因為眼部肌肉特別緊張,不容易放松,所以會使用低濃度阿托品使其得到放松。另外據(jù)最新研究報道,低濃度阿托品能跟鞏膜組織中特殊受體相結(jié)合形成一種物質(zhì),能夠有效阻止眼軸不受控制地增長。

    因為眼軸不停增長,近視度數(shù)也會不停增長,一般增長1mm的眼軸,近視度數(shù)理論上容易增長300度。如果控制近視眼軸,近視度數(shù)增長也能得到控制,所以低濃度阿托品,在臨床上有一定應(yīng)用。但國內(nèi)尚且沒有上市產(chǎn)品,現(xiàn)在用的是從國外代購的產(chǎn)品,或者有些醫(yī)院可自行配制這種低濃度阿托品。

    低濃度阿托品畢竟是一種藥物,有的比較敏感患者在滴之后,出現(xiàn)如口干舌燥、臉紅潮紅這種副作用表現(xiàn),都是阿托品藥物引起,只要控制藥物量即可緩解。出現(xiàn)這些不良反應(yīng)不要驚慌,副反應(yīng)比較多見,而且對人體沒有特別影響。

    如果覺得口干舌燥,可以適當(dāng)多飲水,如果覺得臉比較潮紅,盡量用涼水來敷臉部,習(xí)慣以后隨著使用日子增多,副作用發(fā)生率會相應(yīng)減低或完全消失。另外一部分患者可能會有37-°C多的低燒,也是對藥物的反應(yīng),這種低燒也不要驚慌,尤其有些家長特別害怕孩子發(fā)燒,這種低燒不要緊,如果實在擔(dān)心可停用一段時間。

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    低濃度阿托品的弊端

    "低濃度的阿托品通常指萬分之一濃度的阿托品,是現(xiàn)在可以有效防控近視的手段,所以在很多近視的兒童當(dāng)中進行使用。目前主要的副作用或者主要的弊端在于幾個方面,具體如下:第一、它是長期使用的眼藥水,如果眼藥水里面可能有防腐劑,可能會帶來眼表慢性的損傷,包括干眼癥等,這是主要的問題。但是每天晚上只滴一滴,而且以后會有不帶防腐劑的劑型出現(xiàn),可能問題并不是特別的嚴(yán)重。第二、藥物的問世時間并不長,還缺乏長期的觀察的數(shù)據(jù),在用藥期間對近視防控是有效的,但是目前的研究表明,一旦停藥可能會有近視的反彈,所以也是問題。第三、阿托品是散瞳藥,雖然濃度很低之后散瞳效果并不顯著,但是仍然是有可能有散瞳效應(yīng),所以都在晚上使用,經(jīng)過睡一覺之后,白天不會有影響。有個別患兒有青光眼的傾向,或者房角窄癥的傾向,有可能會因散瞳導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生,但是實際上,這個情況在兒童眼內(nèi)是非常少見的,在成人眼睛里可能會多一些,尤其是中年人以上??傮w來講,低濃度阿托品是相對比較安全的藥物,但是缺乏特別長期的觀察效果,以及長期使用得干眼癥的影響的數(shù)據(jù)。"

    語音時長02:10''

    趙陽國藥眼科醫(yī)院

    2023/08/21收聽(37398)

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