尿路梗阻根據(jù)解剖部位分為上尿路梗阻和下尿路梗阻。上尿路梗阻是指輸尿管以上部位的梗阻,下尿路梗阻則是指輸尿管以下的梗阻。由于梗阻部位不同,表現(xiàn)出來的臨床癥狀也不同。
上尿路梗阻臨床癥狀為腰背部脹痛,以及相應(yīng)臟器發(fā)生改變導(dǎo)致的不適;下尿路梗阻,尤其是尿道的梗阻可以表現(xiàn)為排尿困難,排尿不暢,以及尿頻、尿急、尿痛等和膀胱儲尿排尿相關(guān)的癥狀。診斷尿路梗阻方法有體格檢查,檢查過程中發(fā)現(xiàn)有異常體征可提示存在尿路梗阻。此外,泌尿系的B超、靜脈腎盂造影、泌尿系CT、核磁等影像學檢查也有助于了解是否存在尿路梗阻及尿路梗阻的部位。膀胱鏡檢查也是評判下尿路梗阻的一個重要手段。判斷尿路梗阻是功能性還是器質(zhì)性,還可以借助尿動力學檢查。
評判尿路梗阻部位、尿路梗阻程度以及尿路梗阻的危害,是尿路梗阻治療的關(guān)鍵。確診尿路梗阻要采取認真負責、科學規(guī)范的態(tài)度,為患者做出最為準確的評判。