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    全身關(guān)節(jié)響是怎么回事
    
            
    
                 2023-03-27 03:12播放 : 

                
    
                    
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    通常關(guān)節(jié)彈響包括生理性的和病理性，具體分析如下：
    1、生理性：如果是全身關(guān)節(jié)彈響，通常為生理性，有可能是關(guān)節(jié)相對正常人稍微松弛，或者積液相對多。彈響主要是關(guān)節(jié)進行屈、伸動作，尤其是快速屈、伸的過程中，關(guān)節(jié)間隙在軟骨之間形成負(fù)壓，壓力突然的改變會導(dǎo)致關(guān)節(jié)液體震動，以及關(guān)節(jié)韌帶、軟骨震動而形成這種響聲，也有專門學(xué)者做了手指關(guān)節(jié)的微核磁共振的掃描去判斷，證實關(guān)節(jié)間隙的液體震動是產(chǎn)生彈響的主要原因。通常全身性彈響是生理性，但是不要故意反復(fù)的做關(guān)節(jié)彈響動作，以避免損傷軟骨和韌帶組織；
    2、病理性：如膝關(guān)節(jié)的彈響，包括外側(cè)盤狀半月板、肩關(guān)節(jié)松弛癥等都會出現(xiàn)彈響。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    全身關(guān)節(jié)響是怎么回事
    
    
    "一般在臨床上有時能碰到的一類癥狀，很多好發(fā)于青少年階段。由于青少年階段的骨骼、韌帶較為松弛，在長期某一個姿勢不動以后，突然活動可能會造成韌帶之間相互摩擦，或者韌帶和關(guān)節(jié)囊由于收縮或者是舒張過程產(chǎn)生響聲，而出現(xiàn)的全身關(guān)節(jié)彈響。如果頻繁出現(xiàn)，并且沒有特殊的癥狀，如沒有局部的紅、腫、熱、痛或者功能受限，大多數(shù)無需特殊處理。需要指出的是要盡量避免長期某一個姿勢，如長期久坐、伏案工作或長期低頭等等。盡量進行全身的運動，如游泳、慢跑以及其它關(guān)節(jié)的鍛煉，這樣全身關(guān)節(jié)的響聲可以逐漸消失。有時也見于中老年人，主要是由于韌帶的鈣化、骨化或韌帶附著點的炎癥，鈣化的韌帶失去彈性，在活動過程中會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的響聲，或者關(guān)節(jié)囊之間絞鎖、韌帶絞索，也會出現(xiàn)活動過程中特殊的響聲。這類癥狀的大多數(shù)伴有明顯的疼痛，以及有時會伴有明顯的腫脹。如果頻繁出現(xiàn)活動后的關(guān)節(jié)彈響、腫脹，并且影響到活動，這種往往認(rèn)為是病理性的。需要到醫(yī)院進行相應(yīng)的檢查，如拍片或者核磁共振的檢查，以明確有無韌帶、半月板的損傷，或者韌帶特殊的撕裂等等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2023/07/14收聽(54076)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    













    
    
    才三十歲就全身關(guān)節(jié)響怎么回事
    
    
    "在門診很多患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的彈響，有的年齡比較小，可能十幾歲就有，也有的年齡稍微大一點，30-40歲或者老年人。如果30歲左右就出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)響，要分析原因，一般要分析它產(chǎn)生響聲的誘因或者合并的癥狀來進行綜合的判斷。如果說沒有任何受涼、受累、外傷或者活動過度的前提下，突然出現(xiàn)了彈響，但是又不疼，很多時候是屬于一種生理性的彈響，經(jīng)過一定的休息或者吃一些營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，可能慢慢的就恢復(fù)了。但是提醒千萬不要把這種響聲當(dāng)做一個生活習(xí)慣，比如說每天要不讓它響兩聲就難受，千萬不要這樣。但是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)響之后還伴有疼痛，可能就是一些不好疾病的表現(xiàn)，比如說膝關(guān)節(jié)如果出現(xiàn)響聲還伴有疼痛，可能要排除有沒有半月板的損傷或者關(guān)節(jié)軟骨的損傷。因此不管年齡大小，如果出現(xiàn)了全身關(guān)節(jié)的響聲，一定要結(jié)合病史，還有伴有一些疼痛或者是其他的表現(xiàn)，而進行綜合分析判斷，結(jié)合臨床體格檢查，還有必要的影像學(xué)檢查進行綜合的分析，才能找出具體原因是生理性的還是病理性的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:32''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2023/09/11收聽(13896)
    
    
    

    


    
    
    全身關(guān)節(jié)響的原因
    
    
    "全身關(guān)節(jié)響的原因有以下幾種：第一、先天關(guān)節(jié)發(fā)育松弛，此情況屬于生理性原因，關(guān)節(jié)表現(xiàn)為過伸及異響，關(guān)節(jié)活動范圍較正常人明顯增大。平時注意加強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練，增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性即可。第二、神經(jīng)性關(guān)節(jié)炎，因神經(jīng)系統(tǒng)病變使所支配的關(guān)節(jié)失去營養(yǎng)及感覺，關(guān)節(jié)在無知覺的情況下呈失控性活動，造成關(guān)節(jié)損傷及關(guān)節(jié)神經(jīng)營養(yǎng)修復(fù)障礙，以關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞但無疼痛為特點。臨床表現(xiàn)為全身多發(fā)關(guān)節(jié)積液、浮髕試驗陽性、關(guān)節(jié)囊松弛，可呈關(guān)節(jié)不穩(wěn)或脫位，關(guān)節(jié)活動范圍較正常加大，但無關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)活動時有摩擦感或摩擦音。治療方法包括積極治療原發(fā)病，去除產(chǎn)生本病的原因，減少關(guān)節(jié)活動及負(fù)重，早期使用保護支具減少關(guān)節(jié)繼發(fā)創(chuàng)傷。對關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重，年齡較高者可以考慮行關(guān)節(jié)融合手術(shù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
    
        
    2023/11/07收聽(89898)
    
    
    

    






















    
    
    全身關(guān)節(jié)響是否是疾病預(yù)告
    
    
    "如果全身關(guān)節(jié)彈響先看患者的年齡，如果患者是高齡或者老年人，一般這類患者多數(shù)是一種生理性的彈響，因為患者上了年齡后，多數(shù)會伴有關(guān)節(jié)囊松弛以及韌帶的鈣化，往往患者會表現(xiàn)為全身關(guān)節(jié)輕微的活動便會出現(xiàn)彈響。這種情況主要是一種生理性的彈響，一般也不用刻意的治療。如果是青年人在輕微的活動后出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)的彈響，需要排除一下是不是風(fēng)濕或者類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎而引發(fā)的彈響，往往風(fēng)濕、類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎在輕微活動的時候會出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)的彈響，但是不光會伴有彈響，還會伴有晨僵、關(guān)節(jié)疼痛、活動受限，有的患者還常常會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形。另外一種也可出現(xiàn)局部的彈響，像彈響髖、彈響膝，這些多數(shù)是局部肌肉的韌帶鈣化而引發(fā)的彈響，也多提示是一種病理性的改變。一般彈響髖多數(shù)見于臀大肌以及闊筋膜張肌的增生鈣化，而彈響膝多數(shù)見于半月板的磨損，或者外傷而導(dǎo)致半月板的損傷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:31''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李磊│泰安市中醫(yī)院
    
        
    2023/12/16收聽(46186)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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