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    如何根治頭上脂溢性皮炎

    2023-03-27 04:14播放 :

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    首先要知道脂溢性皮炎產(chǎn)生原因,治療主要是針對(duì)發(fā)病機(jī)制而決定。脂溢性皮炎首先脂溢出異常旺盛,可能是受到激素水平影響。比如年輕男性青春期后,雄性激素影響會(huì)使得皮脂腺分泌油脂增加,這時(shí)可能會(huì)刺激產(chǎn)生脂溢性皮炎。和外界因素有關(guān)系,如總是處在潮濕悶熱工作居住生活環(huán)境,也有可能會(huì)導(dǎo)致脂溢性皮炎反復(fù)發(fā)作或者加重。頭皮或者正常的皮膚不是無(wú)菌狀態(tài),可能會(huì)有細(xì)菌或者真菌正常存在。

    皮脂異常旺盛或者分泌油脂較多時(shí),真菌可能會(huì)大量繁殖,定植在頭皮部位,如馬拉色菌定植和繁殖對(duì)于脂溢性皮炎起到加速作用。頭皮部脂溢性皮炎主要是和上述幾個(gè)方面有關(guān)系,治療上要控制皮脂油脂異常分泌增多情況,選擇控油、去油產(chǎn)品,甚至可以口服異維A酸類(lèi)藥物??梢杂眠蝾?lèi)、水楊酸類(lèi)、硫化硒類(lèi)溶液進(jìn)行頭皮部清洗,幫助緩解。再可以選擇外用糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑外用藥膏,進(jìn)行脂溢性皮炎治療。

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    "脂溢性皮炎又名脂溢性濕疹,是發(fā)生在皮脂溢出部位的一種淺表性、慢性、炎癥性皮膚病。病因尚不清楚,一般與皮脂溢出有關(guān),而皮脂溢出則與遺傳因素有關(guān)。由于皮脂溢出增加,以及皮脂內(nèi)化學(xué)成分的改變,造成皮膚表面菌叢失調(diào)。某些細(xì)菌如痤瘡丙酸桿菌,或卵圓形糠秕孢子菌大量繁殖,引起皮膚炎癥。而某些局部刺激如汗液浸漬、脂垢腐敗分解、摩擦、理化刺激等都加重炎癥反應(yīng)。精神因素、胃腸道功能紊亂等也與本病的發(fā)生有關(guān)。皮損好發(fā)于頭皮、面部、腋窩、上胸部、背部、臍部、外陰及肛周等。頭皮的脂溢性皮炎常表現(xiàn)有頭皮屑增多、發(fā)癢,重者有毛囊炎。面部脂溢性皮炎為片狀潮紅斑片,表面有細(xì)碎油性鱗屑或黃痂。軀干部位的脂溢性皮炎有散在淡紅色斑片,表面有油性鱗屑等。本病的發(fā)生與遺傳、皮脂代謝和繼發(fā)的細(xì)菌,以及卵圓形糠秕孢子菌感染有關(guān)。因此,患者要注意生活規(guī)律,少吃辛辣、刺激性食物,避免搔抓,局部以減少皮脂、消炎、止癢為原則。經(jīng)常用硫磺皂洗臉或洗頭,外用抗真菌藥如酮康唑霜、聯(lián)苯芐唑乳膏等。內(nèi)服維生素B族,必要的時(shí)候配合抗菌素治療,瘙癢明顯的時(shí)候口服抗組胺藥。"

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    汪晨中日友好醫(yī)院

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    "脂溢性皮炎又稱(chēng)為脂溢性濕疹,是一種發(fā)生在頭面部和胸背部皮脂溢出較多部位的慢性炎癥性的皮膚病,脂溢性皮炎的病因和發(fā)病機(jī)制目前還不十分清楚。研究認(rèn)為主要是在遺傳性皮脂溢出的基礎(chǔ)上,一些微生物的感染,主要是馬拉色菌的感染,這些微生物的感染導(dǎo)致皮膚的炎癥反應(yīng)。另外,精神因素、飲食、缺乏B族維生素,還有過(guò)量地飲酒這些因素,都可以不同程度地影響脂溢性皮炎的發(fā)生和發(fā)展。正因?yàn)椴∫虿磺宄?,而且有遺傳的基礎(chǔ),所以脂溢性皮炎目前還是無(wú)法根治的。雖然不能根治,可以減少加重或者誘發(fā)脂溢性皮炎反復(fù)發(fā)作的原因,從而減少脂溢性皮炎發(fā)作的頻率,以及減少發(fā)作時(shí)的程度。治療方法首先是一般的護(hù)理,生活要規(guī)律、睡眠要充足、飲食要盡量清淡,不要吃太多的多油脂、多糖的食物,要多吃水果、蔬菜,避免辛辣刺激性的飲食、避免過(guò)度地飲酒,還要避免各種機(jī)械性的刺激等。外用藥方面主要是用具有去脂、消炎、殺菌、止癢的藥物,例如含有抗真菌成分的制劑、二硫化硒的洗劑、復(fù)方咪康唑軟膏等。還可以外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,像吡美莫司或他克莫司。嚴(yán)重的脂溢性皮炎,可能還要口服像維甲酸類(lèi)的藥物。系統(tǒng)藥物除維甲酸類(lèi)的控油的藥物,瘙癢劇烈的還可以用止癢的藥物,像西替利嗪或氯雷他定,補(bǔ)充B族的維生素。如果有真菌感染的因素,還要口服抗真菌的藥物;繼發(fā)細(xì)菌感染的時(shí)候要用抗生素的藥物等等??傊?,脂溢性皮炎目前還無(wú)法根治,治療方法的選擇要根據(jù)病情的輕重,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇安全有效的方法,日常生活注意防護(hù)會(huì)減少脂溢性皮炎發(fā)作的頻率,以及發(fā)作時(shí)的程度。"

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    魏愛(ài)華首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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