北京大學第一醫(yī)院
泌尿外科
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進行尿常規(guī)檢測發(fā)現(xiàn)尿液中有酮體,常見原因如下:
1、生理原因:正常機體代謝中可產(chǎn)生酮體,從尿液排出時即可被檢出,比如早晨空腹去醫(yī)院做尿常規(guī)檢測時,在饑餓的狀態(tài)下機體可產(chǎn)生酮體,屬于正常的生理情況。另外,即使處于進食狀態(tài),部分減肥人群碳水化合物攝入不足,也可產(chǎn)生酮體;
2、病理原因:如果患者并非處于空腹,在進食后仍然產(chǎn)生酮體,需要提高警惕。比如糖尿病的患者,血糖控制不佳、不穩(wěn)定的情況下,可能出現(xiàn)酮體,此時應積極控制血糖,消除酮體。
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尿液檢查時出現(xiàn)酮體陽性考慮尿液中存在酮體。酮體是β羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮的總稱,這類物質(zhì)通常出... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/02播放(59428)
尿液檢查時出現(xiàn)酮體陽性考慮尿液中存在酮體。酮體是β羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮的總稱,這類物質(zhì)通常出...
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/02播放(59428)
"酮體(±)表示人體內(nèi)有微量酮體存在,一般情況下常見于過度饑餓的人。酮體本身是血液中沒有充足胰島素時,身體內(nèi)產(chǎn)生的一種化學物質(zhì),是分解脂肪的產(chǎn)物,容易在血液中聚集,隨后溢出到尿液中,如果血液中酮體存在,則被稱為酮癥。人體處于過度饑餓的情況下,脂肪分解過多容易導致酮體含量增加,則會出現(xiàn)化驗結(jié)果中有(±),表示酮體含量并不多,積極進行治療可有效治愈。除此之外,個人出現(xiàn)尿酮癥也可能是一種遺傳性疾病,表現(xiàn)出的酮體含量也可輕微也可嚴重。一般多見于新生兒,在出生幾個月之后容易出現(xiàn)癲癇發(fā)作,并出現(xiàn)行為問題,但一般不會對腦部造成損傷。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/06/14收聽(42344)
"酮體是脂肪供能的時候產(chǎn)生的中間代謝產(chǎn)物,人體能量的來源最主要是糖,如果糖不夠或者身體內(nèi)的糖不能被利用,脂肪會被分解供應能量。脂肪在供應能量的時候產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物叫酮體,包括丙酮、β-羥丁酸、乙烯乙酸。酮體一方面可以通過尿排出體外,檢測尿液會發(fā)現(xiàn)酮體陽性有(+),另一方面酮體也可以經(jīng)過血腦屏障進入大腦,造成判斷力下降,酮體也可以進入口腔,造成口腔的銅臭味。酮體的產(chǎn)生是由于主食吃得不夠,或者長期不能進食造成脂肪分解,同時糖尿病血糖高,如果身體缺乏胰島素,糖不能變成能量,脂肪會分解增加出現(xiàn)酮體。如果是主食吃得少,應該合理均衡的營養(yǎng),適當增加主食的量。如果是由于糖尿病出現(xiàn)了血糖增高,胰島素缺乏出現(xiàn)糖尿病酮癥,需要使用胰島素糾正酮體。"
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/11/30收聽(22038)
"在尿液檢查中出現(xiàn)酮體(+),表示機體本身對脂肪代謝率增加,脂肪過度消耗導致血酮體增加,酮體不斷從尿液排出而出現(xiàn)的癥狀,個人長期節(jié)食或者營養(yǎng)不良都會出現(xiàn),不會影響到個人生命安全,進行合理飲食即可。腎臟功能不全或者腎衰、尿毒癥、腎小球濾過率下降都會出現(xiàn),應該及時進行腎臟彩超檢查,查明原因,隨后進行對癥治療。腎功能降低,身體內(nèi)的各種物質(zhì)容易從腎小球中漏出,甚至出現(xiàn)血尿,嚴重情況下會影響到生命安全,需要及時進行治療。在出現(xiàn)尿酮體時有頭暈、乏力、嗜睡的癥狀,表示糖尿病酮癥酸中毒,需要及時控制血糖。"
2023/03/13收聽(59444)
尿液中如果有酮體則治療方法:1、建議進行復查,絕大多數(shù)酮體是因為饑餓所造成的,一般在進行尿檢時絕大多數(shù)患者都處于空腹狀態(tài),就可能會出現(xiàn)酮體的升高,這種尿常規(guī)只表現(xiàn)為酮體升高,不伴有尿糖水平升高、其它項目的異常,只要進食以后酮體可以自然消除。建議進食以后再復查,如果酮體消失以后可以不予任何治療,這是一種正常的表現(xiàn)。2、糖尿病酮癥酸中毒也可以出現(xiàn)酮體,一般都會伴有尿糖水平升高,需要進行胰島素治療,使用胰島素使血糖恢復至正常以后,尿液中的酮體可以逐漸消除,這種情況屬于酮癥酸中毒,相對比較危急,建議到醫(yī)院進行處理,必要時甚至需要住院治療。等到血糖水平完全正常,在使用胰島素或者多補液以后,增加尿酮體的代謝可以完全恢復至正常狀態(tài)。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/11/25收聽(85220)
正常情況下尿里應該沒有酮體,酮體很多時候是因為脂肪動員后的代謝產(chǎn)物,如β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/07/14播放(31885)
正常情況下尿里應該沒有酮體,酮體很多時候是因為脂肪動員后的代謝產(chǎn)物,如β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/07/14播放(31885)
如果 曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/13播放(38760)
2023/11/13播放(38760)
"酮體是脂肪酸在肝臟內(nèi)正常分解代謝的中間產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮,尿中檢測的酮體,主要是指酮體中的乙酰乙酸。正常人通過食物攝入葡萄糖是主要的能量來源,因此血液中酮體含量極少,尿中測不出酮體,當某些生理狀態(tài)如饑餓、進食、嚴重的妊娠反應,導致體內(nèi)葡萄糖供應缺乏,或某些病理狀態(tài)如糖尿病胰島素極具缺乏,而使體內(nèi)葡萄糖的利用障礙時,脂肪酸就會成為主要的供能物質(zhì)??稍诟闻K內(nèi)大量氧化,形成大量酮體,酮體在肝臟中形成后,經(jīng)血液轉(zhuǎn)運到肝外組織,被肝外組織利用,當肝內(nèi)酮體形成的量超過肝外組織利用酮體的能力時,血酮體的濃度就會過高,導致酮血癥,經(jīng)尿液中排泄的酮體升高產(chǎn)生酮尿癥,此時檢測尿液中就會有酮體。所以當檢測尿液中有酮體時,要結(jié)合患者的具體的病情進行分析。"
矯杰│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/09收聽(11522)
如果尿液中出現(xiàn)酮體可疑,也就是(+-),多數(shù)情況下應當沒有什么特殊問題,可以考慮先進行復查,看... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/10播放(40444)
如果尿液中出現(xiàn)酮體可疑,也就是(+-),多數(shù)情況下應當沒有什么特殊問題,可以考慮先進行復查,看...
2023/10/10播放(40444)
酮體陽性提示機體有代謝紊亂,病因不同酮體嚴重程度不同,導致結(jié)果不同,要引起重視,具體如下: 吳春波│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/08播放(25772)
酮體陽性提示機體有代謝紊亂,病因不同酮體嚴重程度不同,導致結(jié)果不同,要引起重視,具體如下:
吳春波│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/08播放(25772)
"尿酮體(++++)說明體內(nèi)出現(xiàn)了脂肪的分解或代謝產(chǎn)物出現(xiàn)酮體,身體的能量來源主要是糖,如果身體糖缺乏或者糖過多,但是不能夠被利用,像糖尿病缺乏胰島素,血糖雖然高,但是不能變成能量,同樣會造成脂肪的分解,來供應能量。脂肪分解、供能的同時,會產(chǎn)生代謝產(chǎn)物,酮體通過尿液排出,就會發(fā)現(xiàn)尿中酮體(++++),另外,酮體也可以進入大腦,造成判斷力的下降,酮體也可以進入口腔,造成口腔的銅臭味。尿中出現(xiàn)酮體,說明身體沒有利用糖作為能量,而是利用脂肪分解提供能量。要想消除酮體,最根本的方法如下,如果是糖攝入的不足,需要合理均衡的營養(yǎng),增加主食的量。如果是由于糖尿病缺乏胰島素,身體當中的糖不能夠變成能量,需要使用胰島素幫助消除酮體。"
2023/07/11收聽(59526)
"酮體NEG表示酮體為陰性,目前檢測酮體的方法主要是尿常規(guī)中尿酮體的定性檢測。如果尿酮體呈現(xiàn)NEG,表示尿中酮體未超出正常的范圍。如果是陽性,則表示不正常。尿酮體的檢測是對血液中的酮體是否升高進行間接的反映,主要是用來判斷血糖較高的糖尿病患者是否有糖尿病酮癥。如果患者尿常規(guī)中酮體為陽性,需要盡早完善其他的相關(guān)檢查,來明確酮體升高的原因。尿酮體為陽性,可能的原因有糖尿病酮癥酸中毒,另外,饑餓、結(jié)石也有可能會出現(xiàn)尿酮體為陽性的結(jié)果。如果患者尿酮體為NEG,則不需要太過緊張。"
李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/26收聽(31030)
"酮體陽性是指在極度饑餓、長時間劇烈運動后,或者孕婦出現(xiàn)嚴重的妊娠反應后檢查導致酮體陽性。酮體陽性還會出現(xiàn)在糖尿病患者身上,糖尿病患者在沒有經(jīng)過正規(guī)、系統(tǒng)治療,或者糖尿病情很嚴重,甚至引起糖尿中毒,就會檢測出有酮體陽性的情況。糖尿病病人有酮體陽性是因為體內(nèi)極度缺乏胰島素,身體內(nèi)部的代謝情況產(chǎn)生紊亂,要依靠燃燒脂肪維持身體的新陳代謝,這時候就會有酮體檢查為陽性的結(jié)果。所以,想要改變酮體為陽性的情況,就要在生活中注意飲食和作息規(guī)律。"
2023/05/26收聽(16218)
"正常人的尿液中是沒有酮體存在的,如果尿液檢查中出現(xiàn)了酮體,有可能出現(xiàn)以下幾種問題:1、尿液濃縮,濃縮的尿液使尿液中的成分也被濃縮,從而出現(xiàn)酮體(+)的現(xiàn)象。當恢復了正常的尿液濃度以后,這種酮體就會消失。2、做尿檢以前沒有吃飯或者沒有攝入葡萄糖類的物質(zhì),機體為了保持能量平衡必須通過脂肪代謝來提供一部分能量,有可能產(chǎn)生相應的酮體從腎臟中排出到尿液當中。3、糖尿病,當病人的血糖升高,機體喪失了代謝葡萄糖的能力,為了保持身體的平衡必須由脂肪提供一部分能量,脂肪在代謝過程中需要產(chǎn)生大量酮體,酮體超過了機體的代謝能力就會從尿液中表現(xiàn)出來,從而出現(xiàn)尿常規(guī)中酮體的陽性。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2023/01/30收聽(65562)
"酮體(+)提示尿酮體陽性,酮體主要是包括丙酮、乙酰乙酸和β羥丁酸,是體內(nèi)脂肪代謝的中間產(chǎn)物,在正常情況下產(chǎn)生極少,常規(guī)方法檢測不出,所以在正常人中尿酮體的試驗是陰性的。但是在饑餓、各種原因?qū)е碌奶谴x發(fā)生障礙、脂肪分解增加的情況下,酮體產(chǎn)生的速度大于組織利用的速度,患者就可以出現(xiàn)酮血癥,還可以出現(xiàn)尿酮體陽性。尿酮體陽性最常見的是糖尿病酮癥,另外在其他的情況下也可以出現(xiàn)尿酮體陰性,比如嚴重嘔吐、腹瀉、長期營養(yǎng)不良、饑餓或者在劇烈的運動以后。妊娠婦女由于妊娠反應出現(xiàn)劇烈的嘔吐、子癇、消化吸收的障礙,也可以出現(xiàn)尿酮體陽性。"
李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/09/23收聽(49404)
酮體陽性可以指血酮陽性,也可以指尿酮陽性,兩者產(chǎn)生的機理相同?;颊呱眢w里面產(chǎn)生酮體較多意味著脂... 劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/11/27播放(71388)
酮體陽性可以指血酮陽性,也可以指尿酮陽性,兩者產(chǎn)生的機理相同?;颊呱眢w里面產(chǎn)生酮體較多意味著脂...
劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/11/27播放(71388)
酮體陰性一般是指身體里的酮體水平較低,屬于正常現(xiàn)象,因為正常人去測酮體就是酮體陰性。酮體出現(xiàn)陽... 劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/09/13播放(84010)
酮體陰性一般是指身體里的酮體水平較低,屬于正常現(xiàn)象,因為正常人去測酮體就是酮體陰性。酮體出現(xiàn)陽...
2023/09/13播放(84010)
尿常規(guī)檢查時酮體(-),說明該患者機體內(nèi)沒有出現(xiàn)糖代謝異常的情況?;颊咴谔谴x出現(xiàn)異常時容易出現(xiàn)酮體,是由于糖是人體的主要能源。當糖代謝發(fā)生障礙時不能給機體功能,這時脂肪分解增多,產(chǎn)生過多的酮體,包括β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮,正常情況下是由肝臟來處理這些酮體的。如果產(chǎn)生的量比較少,肝臟很快將其代謝完,尿酮體也是(-)。如果酮體生成速度過快,超過了肝臟的分解能力,使得尿液中就可以出現(xiàn)酮體,是一種病態(tài)。酮體屬于強酸,隨著酮體的量逐漸增加,機體的酸堿度發(fā)生變化,導致酮癥酸中毒,最常見的就是由糖尿病、糖代謝紊亂所導致的糖尿病酮癥酸中毒,酮體(-)是一個正常人的正?;瀱螜z測報告。
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/07/09收聽(74046)
"正常情況下尿液中是沒有酮體的,一般代表的是(-),如果尿液中酮體(+-)說明尿液中有少量的酮體。尿中出現(xiàn)酮體可能有以下幾種情況:第一種就是糖尿病的酮癥酸中毒,還有一種情況就是非糖尿病的酮癥。這些常見于嚴重的腹瀉、嘔吐、進食時間過長,還有一些肺炎、傷寒、敗血癥、結(jié)核等發(fā)熱期,也會出現(xiàn)尿中少量出現(xiàn)酮體。當然妊娠期婦女因為妊娠反應出導致的嘔吐、進食比較少,也會可能出現(xiàn)尿中少量酮體,還有中毒的情況,比如磷中毒、乙醚麻醉以后中毒,也可能導致尿檢酮體是(+-)。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/02/14收聽(22504)
如果發(fā)現(xiàn)尿酮體有(+),說明體內(nèi)脂肪在分解,身體的能量來源最主要而且最方便的是糖。如果由于某種原因糖的利用出現(xiàn)障礙,比如主食吃得不夠或者是身體里糖很高不能被利用,比如糖尿病缺乏胰島素,雖然血糖高但是不能變成能量,身體會找其他食物來提供能源。找到脂肪,脂肪分解供能,但是同時產(chǎn)生的代謝廢物叫酮體,酮體有三個成分,包括丙酮、β羥丁酸、乙烯乙酸。一方面,酮體可以通過尿排出,化驗可以發(fā)現(xiàn)有尿酮體。另一方面,酮體也可以經(jīng)過血-腦屏障進入大腦,影響判斷力,酮體也可以進入口腔出現(xiàn)酮臭味。要想消除酮體,最根本的方法是讓糖能夠變成能量,如果主食吃得少需要均衡營養(yǎng),適當增加主食的量。如果是身體里面血糖增高、胰島素缺乏就需要補充胰島素,讓血糖變成能量,通過抑制脂肪分解,酮體就能消失。
2023/08/29收聽(34712)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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