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    室性期前收縮嚴重嗎

    2023-12-23 15:11播放 :

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    室性期前收縮的嚴重性主要取決于原因,而且出現(xiàn)的頻度以及出現(xiàn)時所伴有的連續(xù)性Q-T間期延長,與是否容易出現(xiàn)室速、室顫有關(guān)系。單純性室性期前收縮即室性早搏,如果沒有疾病的情況,也沒有結(jié)構(gòu)性心臟問題,也沒有明顯心肌缺血,僅僅是單純室性期前收縮,預(yù)后很好,不會對壽命帶來影響或?qū)ι钯|(zhì)量造成嚴重影響。但是會帶來一個問題,即患者可能有感覺,可能出現(xiàn)恐慌。

    所以如果室早很多很頻發(fā)時,應(yīng)進行相應(yīng)處理,如可以用慢心律、心律平、氨碘酮這類藥物,抗心律失常藥物都可以,如果心率快時發(fā)作多,可以使用β受體阻劑把心率減一減,可能早搏也會減少。但是室性期前收縮,如果頻繁多源性、成對性出現(xiàn),甚至出現(xiàn)短暫心動過速,即室速,甚至合并有Q-T間期長,容易出現(xiàn)室顫或合并有結(jié)構(gòu)性心臟問題、心功能很差或缺血很厲害,出現(xiàn)這些問題時,可能出現(xiàn)更惡性的心律失常幾率較高,所以需要更積極的治療,預(yù)后可能不是很好。

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    什么是室性期前收縮

    "什么是室性期前收縮?室性期前收縮也叫室早,也就是說早搏的起搏點是在心室的部分,而不是心房的部分,是由希氏束分支以下,異位起搏點帶起來的心臟的提前的心室激動,所以叫室性期前收縮。室性期間收縮可以發(fā)生在各種年齡段的人,目前總體來講于中老年居多,但是有一些人以前有心肌炎,自己不知道,可能發(fā)現(xiàn)的時候就有心律失常,有的就會表現(xiàn)為室性的期前收縮。室性期前收縮可以沒有臨床癥狀,也可以具有非常強烈的不適,或者是引起不良后果的臨床結(jié)果。室性期前收縮如果比較少,大部分病人是沒有感覺的,但是特別敏感的人,因為它雖然總數(shù)少,但是發(fā)作很集中,也會有感覺。室性期前收縮本身可以見于沒有器質(zhì)性心臟病的正常人,也可以見于有器質(zhì)性心臟病的病人。如果說是有室性的期前收縮應(yīng)該去看一看有沒有其他的問題,比如心肌缺血、電解質(zhì)紊亂,比如有沒有心肌病、心臟有沒有擴大等等來判斷,室性期前收縮到底有沒有危險、會不會加重變成室速室顫的狀況。室性期前收縮如果有,一般來講需要做一個24小時的動態(tài)心電圖來進行檢查的,來看室性期前收縮是在什么狀況下居多,心率慢的時候還是心率快的時候,引出來的誘因有沒有缺血等等。"

    語音時長02:17''

    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2023/04/11收聽(51170)

    室性期前收縮是什么意思

    "期前收縮又稱之為早搏,是異位起搏點發(fā)出的過早的沖動所引起的心臟搏動,是最常見的心律失常。臨床癥狀是心悸、心跳暫停感,頻發(fā)者可以出現(xiàn)乏力、頭暈的癥狀。對于情緒激動、神經(jīng)緊張、疲勞、消化不良,過度吸煙、飲酒、濃茶或藥物等,均可以引發(fā)期前收縮。平時應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持樂觀、開朗的情緒,一般對癥治療可以緩解癥狀。治療的原則是盡早查明病因和誘因,對因治療或者選用一定的抗心律失常的藥物進行治療。常繼發(fā)于冠心病、風(fēng)心病、高血壓性心臟病以及心肌病的病人。本病患者多沒有癥狀,也可以有心悸或者心跳暫停感,頻發(fā)的期前收縮可以導(dǎo)致乏力、頭暈的癥狀。原有心臟病者可因為發(fā)生了期前收縮,而誘發(fā)或加重心絞痛或心力衰竭。進行聽診檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)心律不規(guī)則,期前收縮以后,會有比較長的代償間歇,第一心音多增強。過早搏動插入兩次正常心搏之間,可表現(xiàn)為三次的心臟搏動,脈搏觸診可以發(fā)現(xiàn)間歇脈搏缺如。治療來講,通常不需要特殊的治療,如果有器質(zhì)性心臟病、頻繁發(fā)作或者癥狀明顯,應(yīng)該盡早找出病因和誘因,給予相應(yīng)的抗心律失常治療,預(yù)后通常比較好。"

    語音時長02:06''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/02/15收聽(66290)

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