中日友好醫(yī)院
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嬰兒淚腺不通的最佳治療時(shí)期為0.5-1歲，很多嬰兒都有淚腺不通，主要由于眼睛淚腺底下有個(gè)管道叫鼻淚管，鼻淚管下端薄膜沒有完全退化掉，一般嬰兒出生以后鼻淚管下膜自然就會(huì)退化掉，部分嬰兒＜0.5歲會(huì)退化。
嬰兒流淚，如果＜0.5歲時(shí)，只做淚腺按摩，促進(jìn)鼻淚管下端內(nèi)膜退化或者沖破，讓淚液引流暢通，從而不再流淚，如果＞0.5歲，內(nèi)膜仍沒有退化或者沒有完全被沖破，就要采取治療。
治療方法是讓其躺在床上，用沖淚腺的針頭，從淚管進(jìn)行外界壓力的沖洗，一般淚管基本都能被外力沖破，沖破以后淚道不通的癥狀即可完全緩解。
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嬰兒淚腺不通，不治療會(huì)出現(xiàn)下面的后果，首先是引起淚囊炎，因?yàn)閶雰旱难蹨I會(huì)通過鼻淚管流到鼻腔中，這個(gè)途徑保持孩子的正常眼壓平衡是非常有幫助的。如果不經(jīng)過治療，淚腺不通往往會(huì)引起眼部的細(xì)菌滋生、繁殖，從而導(dǎo)致淚囊炎，孩子會(huì)出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、疼痛。其次是影響嬰兒的視力，淚腺不通以后孩子除了淚囊炎以外還會(huì)出現(xiàn)眼淚汪汪、視物模糊等癥狀，長期會(huì)造成嬰兒視力發(fā)育的障礙。家長及時(shí)帶嬰兒到小兒內(nèi)科診治，以免延誤治療。
司振陽│南京市中醫(yī)院
2023/03/07收聽(98242)
淚腺分兩大部分，眼眶內(nèi)部大的分泌淚腺的組織稱為淚腺，還有部分瞼板腺，淚腺不通的治療通常指的是瞼... 張幼梅│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/22播放(32223)
淚腺分兩大部分，眼眶內(nèi)部大的分泌淚腺的組織稱為淚腺，還有部分瞼板腺，淚腺不通的治療通常指的是瞼...
張幼梅│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/22播放(32223)
"嬰兒淚腺不通又稱先天性淚道阻塞，可以進(jìn)行以下幾個(gè)方面的治療：1、淚囊區(qū)按摩。如果患兒在6個(gè)月之內(nèi)，可以嘗試淚囊區(qū)的按摩，以促使淚道恢復(fù)通暢，每次按摩淚囊區(qū)10-20下，每天2-3次。2、加壓淚道沖洗。如果按摩效果不佳，可以嘗試進(jìn)行加壓淚道沖洗，以促使淚道恢復(fù)通暢。3、淚道探通。如果上述兩種方法均不見效，6個(gè)月以上的患兒可以進(jìn)行淚道探通，通過機(jī)械的力量使淚道恢復(fù)通暢。"
王慶強(qiáng)│勝利油田中心醫(yī)院
2023/08/17收聽(72840)
"嬰兒淚腺不通，最常見的癥狀就是流淚。淚道的排泄系統(tǒng)在胚胎發(fā)育的過程中逐漸的形成，鼻淚管的發(fā)育形成較遲，通常在出生的時(shí)候，鼻淚管的下端有黏膜皺襞，部分或全部遮蓋于鼻淚管的開口處，多數(shù)情況下出生幾個(gè)月內(nèi)可以自行的開通。如果鼻淚管下端發(fā)育不完整，沒有形成管道化的結(jié)構(gòu)，或者留有這種膜狀物的阻塞，會(huì)引起嬰兒的流淚癥狀出現(xiàn)。嬰兒的流淚可以單眼或者是雙眼發(fā)病，如果繼發(fā)感染，可以出現(xiàn)黏液膿性的分泌物，形成新生兒淚囊炎。通常情況下，可以進(jìn)行淚囊部皮膚的按摩，將食指放在淚囊部的皮膚進(jìn)行有規(guī)則的按摩及壓迫，每日3-4次，堅(jiān)持?jǐn)?shù)周，多數(shù)都會(huì)開放。出現(xiàn)淚囊炎的癥狀一定要擠壓淚囊分泌物以后，再進(jìn)行滴眼藥水消炎，如果最終保守?zé)o效，要進(jìn)行淚道探通或者是鼻淚管的插管。"
吳濤│合肥市第一人民醫(yī)院
2023/07/10收聽(66112)
嬰兒淚腺不通實(shí)際是淚道不通，可能導(dǎo)致以下癥狀：1、溢淚： 郭燕│湖南省兒童醫(yī)院 2023/04/08播放(86552)
嬰兒淚腺不通實(shí)際是淚道不通，可能導(dǎo)致以下癥狀：
1、溢淚： 郭燕│湖南省兒童醫(yī)院 2023/04/08播放(86552)
郭燕│湖南省兒童醫(yī)院
2023/04/08播放(86552)
臨床上嬰兒淚腺不通較多見，部分嬰兒因?yàn)楸菧I管中的一個(gè)瓣膜，即Hasner瓣膜未完全吸收，而出現(xiàn)... 肖瀟│西安市中心醫(yī)院 2023/03/14播放(79944)
臨床上嬰兒淚腺不通較多見，部分嬰兒因?yàn)楸菧I管中的一個(gè)瓣膜，即Hasner瓣膜未完全吸收，而出現(xiàn)...
肖瀟│西安市中心醫(yī)院
2023/03/14播放(79944)
"淚腺是分泌淚液的組織，在病變上會(huì)有炎癥或腫瘤沒有不通的說法。在臨床上多見的是淚道不同，因?yàn)闇I道是淚液排出的通道，主要癥狀表現(xiàn)為淚溢，可以分為嬰兒型淚溢和成年人淚溢，嬰兒型淚溢表現(xiàn)為新生兒持續(xù)性流眼淚，主要是由于鼻淚管的下端黏膜皺襞分化不完全，部分遮蓋鼻淚管，沒有形成管道化。而成年人的淚溢又分為功能性和器質(zhì)性，功能性是因?yàn)殡S著年齡增長眼輪匝肌松弛而流眼淚，而器質(zhì)性的改變是和外傷、炎癥等有關(guān)，所以會(huì)表現(xiàn)為在鼻根部紅腫、疼痛，甚至壓迫時(shí)有流淚及流膿的癥狀。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2023/02/22收聽(72164)
嬰兒淚腺堵塞有兩種情況，一種是先天性淚道阻塞，大多數(shù)嬰兒在出生4-6周會(huì)逐漸自愈；而另一種是無法自愈者，此類患者通常經(jīng)抗生素滴眼液治療與手法按摩無效，建議在嬰...
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/21閱讀(3978)
寶寶淚腺不通，正確說法應(yīng)為淚道不通。淚腺分泌的淚液，會(huì)沖刷眼球表面，從淚小管排出，判斷寶寶淚道... 邸悅│上海市兒童醫(yī)院 2023/04/21播放(51448)
寶寶淚腺不通，正確說法應(yīng)為淚道不通。淚腺分泌的淚液，會(huì)沖刷眼球表面，從淚小管排出，判斷寶寶淚道...
邸悅│上海市兒童醫(yī)院
2023/04/21播放(51448)
"寶寶淚腺不通的癥狀，這個(gè)問題應(yīng)該指的是淚道的不通暢，不是淚腺的不通暢。在嬰幼兒比較常見的能夠引起淚道不通的原因，最常見于淚囊炎。因?yàn)樵跍I道淚囊的位置出現(xiàn)了細(xì)菌的感染，主要表現(xiàn)是細(xì)菌感染和淚道阻塞的表現(xiàn)，細(xì)菌感染的表現(xiàn)會(huì)有局部的紅腫、疼痛，會(huì)有局部的壓痛，擠壓內(nèi)眼角可能會(huì)看到黃色或白色的分泌物反復(fù)地出現(xiàn)。分泌物的產(chǎn)生會(huì)導(dǎo)致淚道不通暢，淚道本質(zhì)上是眼淚水的下水道，淚道不通暢就會(huì)引起溢淚的表現(xiàn)，能夠看到寶寶的眼睛可能經(jīng)常出現(xiàn)黏稠黃白色的分泌物，又特別容易流眼淚，再碰到內(nèi)眼角的位置能夠擠出來部分的分泌物，會(huì)出現(xiàn)疼痛，寶寶會(huì)有哭鬧，大致上就是這樣的表現(xiàn)。"
李寶海│解放軍305醫(yī)院
2023/08/21收聽(49836)
"淚腺管不通很難自愈，因?yàn)闇I道的阻塞主要是由于機(jī)械性原因所引起，所以如果進(jìn)行保守治療以觀察為主，也很難自行打開。如果是淚道阻塞，還是需要進(jìn)行一定的積極處理才能夠?qū)I道疏通開。首先選擇就是淚道激光并且進(jìn)行淚道的置管，這樣可以將淚道撐開并且可以達(dá)到一定程度疏通淚道的作用。但如果是淚道阻塞的比較嚴(yán)重，往往置管術(shù)可能存在一定的失敗風(fēng)險(xiǎn)。如果是日常中淚囊炎反復(fù)發(fā)作，就可以考慮鼻腔淚囊吻合手術(shù)來進(jìn)行疏通淚道的治療。而通過鼻腔和淚囊的吻合，一般就可以開通一條新的淚道，使淚水能夠排出不至于反復(fù)形成淚囊炎。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2023/04/18收聽(60686)
寶寶出生時(shí)經(jīng)常會(huì)流點(diǎn)淚，一般一周以內(nèi)這種情況自然會(huì)消失，眼淚會(huì)隨著淚管發(fā)育而通暢，把眼淚吸到鼻... 閔寒毅│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/28播放(75794)
寶寶出生時(shí)經(jīng)常會(huì)流點(diǎn)淚，一般一周以內(nèi)這種情況自然會(huì)消失，眼淚會(huì)隨著淚管發(fā)育而通暢，把眼淚吸到鼻...
閔寒毅│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/28播放(75794)
"淚道不通又分為先天性和后天性，先天性淚道不通需要進(jìn)行手術(shù)治療，后天性淚道不通主要是由于感染引起，治療主要是抗感染治療?？梢跃植奎c(diǎn)用托百士滴眼液、可樂必妥滴眼液、加替沙星滴眼液、鹽酸莫西沙星滴眼液、紅霉素眼膏等進(jìn)行抗炎的對(duì)癥治療，然后進(jìn)行局部沖洗淚道，在沖洗淚道時(shí)也可以在沖洗液里加入氧氟沙星滴眼液、托百士滴眼液。同時(shí)進(jìn)行淚道沖洗，預(yù)后較好。如果反復(fù)沖洗，但淚道不能通暢，建議進(jìn)行淚道探通或者進(jìn)行淚道的淚囊鼻腔吻合術(shù)治療。但術(shù)后還可以用一階段的抗生素的眼藥水，例如托百士滴眼液，左氧氟沙星滴眼液。定期進(jìn)行淚道沖洗，以保持淚道通暢。像淚道不通、后天感染主要是由于結(jié)膜炎或者角膜炎引起繼發(fā)性細(xì)菌感染導(dǎo)致，要保證眼部健康才能避免淚道不通的復(fù)發(fā)。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2023/12/05收聽(84116)
寶寶淚腺不通是指在鼻淚管的下端有膜狀物阻塞，使淚液不能正常地由淚小點(diǎn)經(jīng)淚小管、淚總管、淚囊、鼻淚管進(jìn)入鼻腔，而是眼淚溢出眼外，稱淚溢。表現(xiàn)為寶寶有一只眼睛或者兩只眼睛淚溢，還表現(xiàn)為雙眼反復(fù)的分泌物多，經(jīng)滴眼藥后無效。寶寶淚腺不通可以通過沖洗淚道來判斷，通常情況下滿兩個(gè)月的寶寶就可以沖洗淚道，沖洗淚道是用鈍性的針頭向淚道中注入生理鹽水，對(duì)寶寶視力沒有影響。有時(shí)多沖幾次會(huì)將淚道沖開，如果沖洗不能將淚道沖開可以進(jìn)一步做淚道探通術(shù)。
敖琳│烏海市人民醫(yī)院
2023/10/07收聽(64562)
小孩淚腺不通的治療方式因人而異，需要根據(jù)孩子的具體情況選擇適合的方式。鼻淚管阻塞導(dǎo)致的淚道不通... 王曦瑯│湖南省兒童醫(yī)院 2023/12/21播放(72926)
小孩淚腺不通的治療方式因人而異，需要根據(jù)孩子的具體情況選擇適合的方式。鼻淚管阻塞導(dǎo)致的淚道不通...
王曦瑯│湖南省兒童醫(yī)院
2023/12/21播放(72926)
"新生兒淚腺不通，首選的治療方法是保守治療，也就是局部滴用抗生素眼藥水，同時(shí)向鼻淚管方向?qū)I囊進(jìn)行按摩，每天2-3次，就有可能將先天的膜或者上皮屑沖開。如果此方法沒有效，可以進(jìn)行淚道沖洗，但淚道沖洗必須在專業(yè)眼科醫(yī)生的操作下進(jìn)行。沖洗的主要目的是沖破阻塞，在不能奏效的時(shí)候可以考慮做淚道探通術(shù)，給新生兒做淚道探通術(shù)要仔細(xì)、慎重，避免造成假道，由上淚小點(diǎn)進(jìn)行探通為宜，這項(xiàng)治療是專業(yè)眼科醫(yī)生進(jìn)行。大部分新生兒經(jīng)過淚道的沖洗，最后預(yù)后都比較好。"
陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/12/20收聽(21710)
"如果兒童有淚腺的不通，就會(huì)表現(xiàn)為眼屎非常多以及眼淚汪汪。其會(huì)造成兒童的眼部感染，需要及時(shí)采用按摩的方法進(jìn)行緩解。首先，可以按揉兒童的鼻根部位。家長可以用自己的食指以及大拇指分別按揉在兒童的鼻根處，從而進(jìn)行輕輕的按揉，可以起到良好的通暢鼻淚管的作用。最后，采用刮鼻子的方法。家長可以用大拇指分別先按在鼻根處，從上依次往下進(jìn)行刮，也能起到通暢鼻淚管的作用。按摩3天左右，癥狀就會(huì)得到明顯的改善。"
2023/05/28收聽(53302)
"兒童尤其是新生兒，由于淚道的發(fā)育還不夠完善，有可能會(huì)出現(xiàn)淚道狹窄、堵塞這些情況，這種情況在新生兒的發(fā)病率非常高的，通常表現(xiàn)為單眼、雙眼流眼淚。如果合并炎癥，會(huì)出現(xiàn)膿性分泌物，有可能隨著孩子年齡的增長，淚道逐步發(fā)育完善，從而自行恢復(fù)正常。因此在早期不需要過早治療，淚囊區(qū)可以給予規(guī)律按摩，促進(jìn)淚道發(fā)育。如果存在炎癥，需要使用抗生素滴眼液來控制炎癥，在保守治療半年以上無效的情況下，要及早考慮手術(shù)干預(yù)，可以行淚道探通手術(shù)促進(jìn)淚道恢復(fù)，手術(shù)一定要到正規(guī)醫(yī)院去治療。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/07/25收聽(96662)
"寶寶的淚腺不通，一般見于淚道狹窄、淚道堵塞或者新生兒淚囊炎，癥狀通常表現(xiàn)為單側(cè)眼睛的流淚或者膿性分泌物，但是通常不伴有結(jié)膜的充血，按壓淚囊區(qū)的時(shí)候膿性分泌物會(huì)增加，這是兒童比較常見的眼部疾病。對(duì)于這種情況，一般在早期可以給予保守治療，比如存在分泌物，需要及時(shí)的清除，并進(jìn)行規(guī)律的淚囊區(qū)按摩，使用抗生素眼膏或者滴眼液。如果經(jīng)過保守治療半年以上，癥狀仍然沒有緩解，再考慮手術(shù)的方式改善癥狀，比如淚道探通術(shù)或者淚道探通置管手術(shù)。手術(shù)的時(shí)機(jī)一般選擇在孩子半歲左右的時(shí)候治療，這個(gè)階段效果比較好。"
2023/06/16收聽(92912)
"寶寶淚道不通，多表現(xiàn)為在出生時(shí)或出生后不久就被發(fā)現(xiàn)有溢淚的癥狀，可單眼或雙眼發(fā)病，如果繼發(fā)感染還可出現(xiàn)黏膿性分泌物，形成新生兒淚囊炎。淚道系統(tǒng)的先天性阻塞，通常是覆蓋于鼻淚管鼻側(cè)末端瓣膜發(fā)生膜性阻塞所導(dǎo)致的。大部分先天性的瓣膜阻塞可以在出生后4-6周，自行開放，因此可以先行局部按摩和配合抗生素滴眼劑點(diǎn)眼，鼻腔應(yīng)用緩解充血的嬰兒滴鼻劑等保守治療。若不能自行痊愈或治療無效時(shí)，半歲以后可以到醫(yī)院考慮行淚道探通術(shù)。但是1次探通的有效率為75%，還有25%的患兒需要進(jìn)行第二次的探通，留置硅膠管一段時(shí)間保持引流。保守治療期間，發(fā)生新生兒淚囊炎者，按照成人急性淚囊炎進(jìn)行處理，當(dāng)炎癥消退以后再進(jìn)行淚道探通。"
張瀟涵│寧德市醫(yī)院
2023/09/26收聽(38291)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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