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種軼文
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

產(chǎn)科

宮頸接觸性出血的癥狀

2023-11-02 21:41播放 :

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宮頸接觸性出血癥狀，主要是接觸后即刻出血，血液多數(shù)呈鮮紅色。如宮頸表面出現(xiàn)贅生物，可能在觸碰贅生物后形成傷口，進(jìn)而發(fā)生出血。宮頸接觸性出血多數(shù)發(fā)生在同房、婦科檢查時(shí)，因?yàn)橥ǔＩ鲜銮闆r有碰觸宮頸的機(jī)會(huì)。

宮頸接觸性出血有別于宮腔出血，如月經(jīng)，屬于子宮內(nèi)膜脫落。宮腔出血的顏色多數(shù)為暗紅色，如果同房后1-2天再出血，通常非接觸出血引起，可能為子宮腔的異常出血。所以發(fā)現(xiàn)宮頸接觸性出血，需要考慮宮頸病變，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查，如宮頸防癌檢查和HPV檢查，目前宮頸是否存在病變。

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宮頸接觸性出血嚴(yán)重嗎

宮頸接觸性出血有時(shí)是宮頸癌前病變，甚至宮頸癌的表現(xiàn)，就比較嚴(yán)重。但有時(shí)是宮頸炎性糜爛或者宮頸息肉的表現(xiàn)，就不嚴(yán)重。對(duì)于宮頸接觸性出血要做婦科檢查，用窺器撐開(kāi)陰道壁暴露宮頸，觀察宮頸情況。如果有宮頸息肉，要行宮頸息肉摘除，摘除物送病理學(xué)檢查。如果有宮頸糜爛，要檢查宮頸TCT和HPV，必要時(shí)要進(jìn)一步行陰道鏡下宮頸多點(diǎn)活檢，以除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌。除外這些嚴(yán)重情況，宮頸糜爛是慢性宮頸炎的表現(xiàn)，如果有接觸性出血，一般可以選擇激光、冷凍、微波等物理治療，燒灼糜爛面，待周?chē)m頸上皮逐漸蔓延覆蓋手術(shù)創(chuàng)面，經(jīng)過(guò)1-2次治療，一般就可以治愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/04/16收聽(tīng)(81378)

宮頸接觸性出血原因

"一般出現(xiàn)宮頸接觸性出血的問(wèn)題都是由于女性存在婦科疾病所導(dǎo)致的，一般表現(xiàn)為宮頸息肉、宮頸炎、宮頸糜爛甚至是子宮內(nèi)膜炎以及比較常見(jiàn)的陰道炎癥等。首先應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，了解自己婦科方面存在的問(wèn)題，這樣才能夠及時(shí)的采取正確的方式進(jìn)行治療，有必要的話也應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)，才能夠保證自身的健康。在治療的過(guò)程中也應(yīng)該注意自己身體方面的保護(hù)，盡量以清淡的飲食為主，補(bǔ)充體內(nèi)所需的營(yíng)養(yǎng)和維生素，避免過(guò)度的勞累，可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，提高自身的免疫能力，都有利于身體的健康。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2023/01/04收聽(tīng)(97758)

宮頸接觸性出血怎么治療

"女性宮頸發(fā)生接觸性出血，有可能是發(fā)生在同房的時(shí)候，也有可能是在做婦科檢查的時(shí)候發(fā)生接觸性的出血。引起宮頸接觸性出血的原因不一樣，治療方案也是不同的。比如有的女性是因?yàn)閱渭兊膶m頸糜爛，導(dǎo)致了接觸性的出血，可以做宮頸的物理治療，比如宮頸的微波治療、冷凍治療，這些都可以解決問(wèn)題。有的女性是因?yàn)榛加袑m頸息肉，導(dǎo)致了接觸性的出血，需要把息肉摘除，做病理組織學(xué)檢查，排除惡性病變的可能。有的女性是因?yàn)榛加袑m頸的肌瘤導(dǎo)致接觸性的出血，就需要做宮頸肌瘤的剔除手術(shù)。還有一些女性通過(guò)宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查或者是病理組織學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)有宮頸的上皮內(nèi)瘤變，或者是宮頸的癌變，需要做宮頸的錐切，或者是子宮的切除手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

申利文│天脊醫(yī)院

2023/04/19收聽(tīng)(386)

宮頸接觸性出血的時(shí)間

宮頸接觸性出血通常指觸碰到宮頸時(shí)，立即發(fā)生出血，常見(jiàn)于以下幾種情況：

1、性生活：...

郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/03/14播放(98214)

宮頸接觸性出血怎么治

宮頸接觸性出血一般發(fā)生于慢性宮頸炎癥、子宮頸內(nèi)皮病變、宮頸癌，發(fā)生宮頸接觸性出血后需到正規(guī)醫(yī)院...

尚清│河北省兒童醫(yī)院

2023/08/03播放(68922)

宮頸接觸性出血怎么回事

"宮頸接觸性出血，考慮有宮頸炎的情況存在，多數(shù)考慮可能是慢性宮頸炎而引起的。臨床上考慮可能是有宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸肥大等多方面因素，可以導(dǎo)致宮頸接觸性得出血。可以通過(guò)婦科常規(guī)和陰道鏡以及宮頸TCT、HPV等多方面的檢查，來(lái)明確診斷。如果是輕度的宮頸糜爛，無(wú)需特殊治療的；如果是中度以上的宮頸糜爛，同時(shí)伴有其它指標(biāo)異常的情況下，就需要采取藥物或者是手術(shù)來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療；如果是宮頸息肉引起的接觸性出血，需要采取激光手術(shù)來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療，然后術(shù)后組織物送病理檢查明確診斷。像宮頸肥大，如果排除宮頸上皮內(nèi)瘤樣變和宮頸惡變的情況下，一般不需要特殊治療，定期復(fù)查婦科常規(guī)就可以的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2023/12/25收聽(tīng)(25920)

宮頸接觸性出血嚴(yán)重嗎

"如果發(fā)現(xiàn)宮頸接觸性出血的情況，一定要引起重視，尤其是在月經(jīng)前后，千萬(wàn)不要認(rèn)為是月經(jīng)血。出現(xiàn)宮頸接觸性出血的情況，大多數(shù)是由于陰道炎、宮頸糜爛、宮頸息肉、早期宮頸癌、黏膜下肌瘤等婦科疾病引起，一定要盡快去醫(yī)院做檢查，如果是陰道的炎癥病變，可以根據(jù)陰道的炎癥性質(zhì)對(duì)癥治療。如果是宮頸糜爛導(dǎo)致的宮頸接觸性出血，首先一定要排除宮頸癌，然后可以進(jìn)行激光、烤電等物理治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2023/09/26收聽(tīng)(74544)

宮頸接觸性出血原因

"宮頸接觸性出血是發(fā)生于性生活以后，或者陰道檢查后出現(xiàn)的陰道流血，色鮮紅，量可多可少，主要見(jiàn)于急性宮頸炎、早期宮頸癌、宮頸息肉或者子宮黏膜下肌瘤等。由于疾病導(dǎo)致宮頸表面的血管外露，在進(jìn)行性生活或者陰道檢查時(shí)觸碰血管，使其破裂出血而引起陰道的流血。如何判斷是何種疾病所導(dǎo)致的接觸性出血，需要行宮頸的排癌檢查，以及常規(guī)的婦科檢查、彩超來(lái)進(jìn)行輔助診斷。婦科檢查可以判斷宮頸表面是否有占位性病變，以及息肉的形成，而宮頸的排癌檢查是排除是否合并有早期的宮頸癌，對(duì)于彩超可以明確是否有黏膜下肌瘤脫出等情況。具體是何種原因，根據(jù)上述的輔助檢查，一般可以做出初步的診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王愛(ài)喜│鄭州市婦幼保健院

2023/03/28收聽(tīng)(37584)

宮頸接觸性出血什么原因

女性的宮頸出現(xiàn)接觸性出血，要引起足夠的重視，需要及時(shí)的去醫(yī)院，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療，一般原因有兩種情況。第一種情況，可能會(huì)存在有宮頸糜爛、宮頸息肉等，宮頸慢性炎癥而導(dǎo)致的，另一種情況，也有可能是女性發(fā)生宮頸的不典型增生，宮頸的癌變，而引起的接觸性出血有關(guān)。因此當(dāng)女性發(fā)生宮頸接觸性出血的時(shí)候，需要及時(shí)的去醫(yī)院，做宮頸的TCT和陰道鏡，取病理活檢，若是由于宮頸炎癥而導(dǎo)致的，需要給予保婦康栓、莪術(shù)油栓等，進(jìn)行消炎治療。若是女性存在有宮頸不典型增生、宮頸癌變的情況，根據(jù)患者的年齡，生育情況，腫瘤細(xì)胞侵犯的范圍，來(lái)選擇宮頸錐切或者全子宮切除術(shù)，以提高患者的生存期。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/07/10收聽(tīng)(87950)

宮頸接觸性出血是怎么回事

"接觸性出血是指在同房、婦科檢查等行為之后出現(xiàn)陰道出血現(xiàn)象，出血部位為宮頸或陰道部。常見(jiàn)原因：1、炎癥，如老年性陰道炎、宮頸炎癥。2、宮頸癌和癌前病變，陰道癌等。3、生理性疾病，如宮頸外翻、宮頸柱狀上皮異位。如何處理呢。如果發(fā)現(xiàn)宮頸接觸性出血，一定要到婦科就診，首先要做婦科檢查，了解陰道、宮頸及子宮情況，了解出血部位，然后要通過(guò)宮頸TCT和HPV檢測(cè)，除外宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸癌。如果懷疑感染，要對(duì)陰道及宮頸管分泌物做檢測(cè)及培養(yǎng)，判斷有無(wú)感染及感染的病原菌分類，結(jié)合藥敏試驗(yàn)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

高鳳霞│北京市平谷區(qū)醫(yī)院

2023/11/08收聽(tīng)(55044)

宮頸接觸性出血的原因

接觸性出血實(shí)際上是醫(yī)學(xué)上對(duì)宮頸特殊病變的一種描述。宮頸接觸性出血是外生殖器接觸或在進(jìn)行婦科檢查...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/11/28播放(29884)

宮頸接觸性出血原因有哪些

"女性如果出現(xiàn)同房后陰道出血，而又不是月經(jīng)或排卵期出血，考慮是宮頸接觸性出血，就有幾種可能性。第一種，宮頸糜爛引起的宮頸接觸性出血。第二種，宮頸息肉引起的宮頸接觸性出血。第三種，宮頸上皮內(nèi)瘤樣變，引起宮頸接觸性出血。最后一種，宮頸癌引起的宮頸接觸性出血。所以，一旦出現(xiàn)宮頸接觸性出血，建議去醫(yī)院婦科檢查T(mén)CT和HPV人乳頭瘤病毒的檢查，來(lái)確診宮頸到底是什么病變，以及有沒(méi)有宮頸癌的可能性。如果TCT沒(méi)有什么問(wèn)題，那就是宮頸糜爛引起的出血，可以用保婦康栓陰道上藥治療。如果是宮頸息肉引起的出血，建議摘除息肉。如果是宮頸病變或者是宮頸癌，就要做活檢確診，到底是什么原因?qū)е碌某鲅?。必要時(shí)可能需要切除子宮，甚至放、化療才行。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2023/11/23收聽(tīng)(89932)

宮頸接觸性出血的原因

宮頸接觸性出血最常見(jiàn)原因?yàn)閷m頸腫物，多數(shù)為宮頸癌。但也有其它病理情況，比如部分女性患者在性交以...

史宏暉│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/08/18播放(33917)

宮頸接觸性出血是怎么回事

女性宮頸接觸性出血，首先要排除月經(jīng)期以及排卵期的出血。可以考慮以下幾種可能性：

王瑛│三亞市婦幼保健院

2023/09/09播放(75672)

宮頸接觸性出血嚴(yán)重嗎

"宮頸接觸性出血這種癥狀的嚴(yán)重程度需要根據(jù)宮頸是否有病變來(lái)判斷，對(duì)于一般的宮頸炎癥可能會(huì)出現(xiàn)接觸性出血，這時(shí)需要針對(duì)具體感染的病原菌來(lái)進(jìn)行相應(yīng)治療。對(duì)于宮頸接觸性出血合并有宮頸病變，比如宮頸CIN或者宮頸癌時(shí)，此時(shí)需要引起警惕，這種病對(duì)患者的生命健康會(huì)造成威脅，需要進(jìn)行手術(shù)切除或者術(shù)后放化療等。宮頸接觸性出血只是癥狀，需要根據(jù)病因，具體是由于炎癥所導(dǎo)致，還是由于宮頸病變或者宮頸惡性腫瘤所導(dǎo)致，根據(jù)不同的病因來(lái)進(jìn)行選擇性的治療。如果僅僅是宮頸糜爛，就是生理性的改變或者宮頸炎癥，此時(shí)可以選擇藥物治療，或者宮頸的微波、激光、冷凍等治療宮頸接觸性出血，此時(shí)沒(méi)有病變，因此不需要進(jìn)行后期的隨訪或者觀察。對(duì)于宮頸合并有CIN時(shí)，多數(shù)患者會(huì)合并有HPV的感染，行宮頸錐切術(shù)后一定要進(jìn)行隨訪觀察，判斷宮頸HPV轉(zhuǎn)陰，另外對(duì)于合并有宮頸癌的患者，需要選擇后續(xù)的手術(shù)治療以及術(shù)后放化療等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

王愛(ài)喜│鄭州市婦幼保健院

2023/03/13收聽(tīng)(40568)

宮頸接觸性出血是怎么回事

"宮頸出現(xiàn)接觸性出血，主要是由于宮頸局部的慢性炎癥，比如宮頸息肉，或者是黏膜的炎癥，這樣會(huì)導(dǎo)致局部組織比較脆，接觸后出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。另外，在臨床上如果出現(xiàn)宮頸接觸性出血，要引起足夠的重視。因?yàn)閷m頸癌的早期，常常會(huì)表現(xiàn)為宮頸出現(xiàn)接觸性的出血，比如在性生活時(shí)，或者在婦科檢查時(shí)，會(huì)出現(xiàn)接觸性出血。建議做宮頸癌的篩查，根據(jù)結(jié)果再給予治療。如果發(fā)現(xiàn)有宮頸局部的病變，盡早給予處理；如果只是有高危型HPV的感染，要密切觀查HPV是否轉(zhuǎn)陰，是否會(huì)因?yàn)镠PV的持續(xù)性感染而導(dǎo)致宮頸癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/02/13收聽(tīng)(93744)

宮頸接觸性出血怎么辦

患者出現(xiàn)宮頸接觸性出血時(shí)，需要到醫(yī)院就診，進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的鑒別診斷。如果是宮頸糜爛導(dǎo)致的宮頸接觸性...

馬莉│上海市第六人民醫(yī)院

2023/05/09播放(68816)

宮頸接觸性出血怎么辦

"宮頸接觸性出血，就是性生活后引起的出血。出現(xiàn)這種出血，必須盡快到醫(yī)院去做檢查。首先做婦科檢查，這種情況，最常見(jiàn)的原因有宮頸息肉、宮頸炎和宮頸癌前病變。如果看到宮頸口充血并且有膿性分泌物，宮頸炎的可能性比較大，用消炎藥物治療就可以。但必須化驗(yàn)白帶，確定是不是宮頸的炎癥。如果是宮頸息肉，可以摘除做病理，如果沒(méi)有問(wèn)題，只需要對(duì)癥處理就可以。不管是哪種原因，都需要做宮頸的癌前篩查，也就是人乳頭瘤病毒檢查和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，要根據(jù)檢查的結(jié)果，決定下一步的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/17收聽(tīng)(84146)

宮頸接觸性出血嚴(yán)重嗎

引起女性宮頸接觸性出血的情況是多種多樣的，出現(xiàn)接觸性出血是否嚴(yán)重應(yīng)該具體情況具體分析。接觸性出血常見(jiàn)的原因是宮頸疾病，如宮頸炎、宮頸息肉、宮頸癌前病變、宮頸癌、陰道炎、支原體衣原體感染、陰道黏膜的機(jī)械性損傷。在上述原因中，要排除宮頸癌前病變以及宮頸癌引起的接觸性出血，需要行TCT（薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查）及HPV（人乳頭瘤病毒）檢查，必要時(shí)需行陰道鏡檢查及手術(shù)等綜合治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

朱赟珊│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

2023/07/16收聽(tīng)(61314)

宮頸接觸性出血會(huì)自愈嗎

"宮頸接觸性出血是否會(huì)自愈與引起其接觸性出血的原因有關(guān)，對(duì)于不同原因?qū)е虏煌那闆r需要具體分析。宮頸接觸性出血常是宮頸癌的最早發(fā)癥狀，但是不是所有的接觸性出血都是宮頸癌，有些嚴(yán)重的宮頸糜爛或者宮頸的癌前病變也可能會(huì)造成接觸性出血。如果是癌或者癌前病變，常常是不會(huì)自愈的。所以出現(xiàn)接觸性陰道出血必須首先除外宮頸癌，要了解宮頸的情況，也就是宮頸的形態(tài)。同時(shí)要做宮頸的宮頸癌篩查，包括TCT和HPV的檢查，必要的時(shí)候要做陰道鏡檢查，只有進(jìn)行完檢查了解接觸性出血的原因，才能決定治療和期待。如果是輕度的宮頸病變，也就是低度病變以下或者宮頸糜爛可以期待治療，等其自愈。但如果是高度以上的病變就需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，因?yàn)闆](méi)有自愈的可能。宮頸接觸性出血的患者需要注意保暖、避免受寒，應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查。治療期間不要進(jìn)行性生活，以避免對(duì)陰道造成一定刺激導(dǎo)致陰道摩擦，引起出血的增加。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/04收聽(tīng)(15496)

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