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姜兆磊
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

心胸外科

心臟造影后需要臥床休息嗎

2023-03-31 10:09播放 :

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心臟造影又稱冠狀動脈造影，是診斷冠心病的方法，也是目前用來診斷冠心病的金標準。做完冠脈造影以后，一般建議患者當(dāng)天臥床休息。

冠脈造影一般是通過橈動脈或者是股動脈穿刺，進入導(dǎo)管完成冠脈造影。由于穿刺的是動脈血管，所以術(shù)后當(dāng)天需要進行穿刺部位的壓迫止血。對于股動脈穿刺的患者而言，建議當(dāng)天臥床休息，過早下床活動，可能會影響穿刺部位愈合。

另外對于冠脈造影查出患者有冠心病，而且需要植入冠脈支架，或者冠心病比較嚴重，需要擇期進行搭橋手術(shù)的患者，因為本身冠心病比較嚴重，也建議適當(dāng)臥床休息。另外要遵從醫(yī)囑，根據(jù)醫(yī)生的要求決定是否臥床。

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"造影后需不需要臥床休息，一般要看患者是進行哪個部位的照影。如果進行的是輸卵管造影，在檢查結(jié)束后通常不需要臥床休息。如果進行的是冠脈造影，在造影結(jié)束后多需臥床6-8小時。患者要注意多飲水，增加尿量，以促進造影劑排出體外。此外，要注意傷口部位是否有發(fā)生出血及血腫，同時注意傷口避免沾水，以免繼發(fā)傷口感染。在進行完造影后，患者還要注意是否有頭暈、頭痛、胸痛等癥狀，警惕發(fā)生血栓或其他不良事件，應(yīng)積極前往醫(yī)院進一步做檢查，以明確病因。此外，在造影后也要多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和膳食纖維的食物，比如瘦肉、魚、奶、蛋、牛肉、羊肉、排骨、蘋果、葡萄、梨、香蕉等。"

語音時長01:39''

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輸卵管的造影本身是因為不孕癥的原因，不孕癥考慮是輸卵管可能有異常的情況下做的宮腔操作，這種宮腔操作要在子宮腔里放三通管，要在X光下看看造影鏡打進去以后，兩個輸卵管顯示有沒有異常，如堵塞、積水。宮腔操作是需要一定的時間，所以會感覺到下腹的墜痛，同時也還要往盆腔里打上造影劑，個別人也會有刺痛，術(shù)后可以休息一下，但是這種癥狀馬上就會自然消失，所以不一定非得臥床休息多長時間，就是可以在一周之內(nèi)盡量的少活動，少做劇烈活動，另外不能進行性生活。

語音時長01:15''

王揚│中日友好醫(yī)院

2023/09/04收聽(75802)

造影后需要臥床休息嗎

"在輸卵管造影手術(shù)的過程中，因每個人的體質(zhì)不同，患者多少都會有不同程度的不適感。因為在造影過程中所需要的造影劑，對一些人有不良反應(yīng)出現(xiàn)，敏感的人會出現(xiàn)頭暈、惡心、小腹脹痛伴有少量的陰道出血等癥狀，一般造影的過程大約需要10分鐘左右，手術(shù)后可以適當(dāng)?shù)男菹讉€小時，等到不良反應(yīng)過后就可以自行活動了。陰道出血的持續(xù)時間在1個星期左右，這段時間要注意陰部衛(wèi)生、清潔，勤換內(nèi)褲，禁止性生活，避免婦科疾病的發(fā)生，如有不適宜的癥狀及時去醫(yī)院復(fù)診。"

語音時長01:13''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2023/09/14收聽(52238)

心臟造影后要休息多久

"心臟造影，也就是通常說的冠狀動脈造影。現(xiàn)在絕大多數(shù)的病人都是通過橈動脈，通過腕部插管子進去。實際上都拿一個壓力止血器，有螺栓壓在這就可以，病人抱著胳膊放的稍微高一點的位置，因為壓著它，靜脈回流不太好。所以，胳膊就不要亂動，放的稍微高一點的地方就可以，絕大多數(shù)通過橈動脈來做。做好后，可以吃飯，可以上廁所，可以走路，都沒有問題，只是手要放高一點地方。還有一種情況，做血管時可能橈動脈扎不進去，或者橈動脈有其他的問題，或者有特殊的需要，通過股動脈來做，也就是在腹股溝這個地方插導(dǎo)管來做。這種情況就比較麻煩，比如現(xiàn)在可以用縫合器去縫合，做完之后可以通過壓迫止血來壓迫它。但是，這時不論是縫合或者壓迫，可能在6-12個小時不要隨便去活動，免得血管再次破裂。如果手動給壓迫止血，要采取八字繃帶綁上去，把腿伸直以后讓繃帶壓在傷口上，免得出血，這時一般要求病人平臥在床上24個小時。所以，這時就要特別注意不能動。不能動之前可能要練習(xí)一下在床上怎么解大小便，在平臥的情況下怎么去喝水，怎么去飲食，這些都是要注意的。所以，橈動脈可能就比較舒服一點，采取股動脈都是不得已的方法。"

語音時長02:04''

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"心臟冠狀動脈造影后應(yīng)注意的注意事項包括穿刺部位以及心臟方面的并發(fā)癥。穿刺部位由于是動脈部位穿刺，造影后會給予壓迫止血，可能出現(xiàn)穿刺部位的出血、穿孔、疼痛、壞死。因此造影后會定時有醫(yī)護人員觀察穿刺部位情況，給予調(diào)節(jié)手腕壓迫器壓力并觀察穿刺部位的情況。心臟方面的應(yīng)注意有無心包壓塞、冠脈突然閉塞等，術(shù)后應(yīng)嚴密觀察患者的血壓、脈搏等生命體征，及時行心電圖檢查，必要時可給予心電監(jiān)護。另外，還需囑咐患者多飲水排尿，促進造影劑的排除，避免造影劑誘導(dǎo)腎病。"

語音時長01:11''

李巋│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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心臟造影后要注意什么

多數(shù)心臟冠狀動脈造影都在右手腕上進行，術(shù)后注意事項如下：

1、注意穿刺點：是否有腫...

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2023/06/22播放(62866)

做心臟造影后需要注意什么

"患者做過心臟造影檢查之后需要注意一些事項，以減少并發(fā)癥的發(fā)生和利于身體的恢復(fù)等：1、注意聽從醫(yī)生的安排，比如做完心臟造影之后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的休息方式以及相關(guān)藥物的使用等。2、注意對穿刺的部位多加觀察，進行心臟造影需要通過橈動脈等部位進行穿刺，所以在手術(shù)后要經(jīng)常觀察穿刺處。如果穿刺部位岀現(xiàn)紅腫、疼痛等異常情況要及時去看醫(yī)生。3、注意多休息，因為做過心臟造影以后，多休息可以讓自己的身體狀態(tài)盡早恢復(fù)，也能減少穿刺處出血發(fā)生的可能。4、注意合理的進食，做完心臟造影之后要聽從醫(yī)生的建議，適當(dāng)喝水有利于造影劑的排出等。"

語音時長01:12''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

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心臟造影后注意事項

心臟造影一般通過穿刺動脈或者靜脈，將導(dǎo)管送到心臟或者心臟血管的開口，進行造影劑的注射，顯影心臟...

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做造影后需要休息幾天

"女性用了造影劑后需要休息的時間，和每個人的個體身體素質(zhì)有一定的關(guān)系，多數(shù)人在3天基本上可以恢復(fù)，有少數(shù)人可能需要1周左右的時間。一般患者做完造影手術(shù)后會有些下腹部墜脹不適的感覺，但這種不適的感覺持續(xù)的時間不長，一般為24小時，多數(shù)患者在3天基本上就可以恢復(fù)，而有少數(shù)患者可能需要1周左右的時間來恢復(fù)。因為打造影劑時，一般的操作過程會通過宮頸，將造影劑打到宮腔，這些造影劑通過雙側(cè)輸卵管的時候，會對輸卵管有一定的擴張作用，導(dǎo)致墜脹不適的感覺。這種擴張有利于輸卵管的暢通，如果患者有既往的輸卵管通路不暢，有可能得到有效的治療，患者術(shù)后要注意觀察癥狀，進行相應(yīng)休息時間的安排即可。輸卵管造影之后患者要在沒有出現(xiàn)下腹部疼痛，沒有其他不舒服的情況下才可以離開醫(yī)院。術(shù)后1周內(nèi)不可以有性生活，不可以在3個月之內(nèi)懷孕，因為輸卵管造影是在X光下進行，有輻射，懷孕可能對胎兒會造成畸形的情況。"

語音時長01:20''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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心臟造影后可以同房嗎

"心臟造影以后建議患者還是要根據(jù)心臟造影的具體結(jié)果，來選擇是否進行同房等劇烈的活動。如果心臟造影顯示患者有嚴重的心肌橋或者是有嚴重的冠狀動脈狹窄，則建議患者不要同房，以防止由于劇烈的活動而導(dǎo)致誘發(fā)心肌缺血，出現(xiàn)心絞痛的癥狀，像支架植入術(shù)后的患者也是不允許的。如果心臟造影檢查患者血管沒有嚴重的狹窄或者沒有心肌橋、心臟血管的畸形等，患者可以選擇同房，不過由于患者在手術(shù)的過程中穿刺的是橈動脈或者股動脈，可能會引起血腫的出現(xiàn)，建議患者在同房的過程中不有過于劇烈的活動，比如穿刺部位的使勁等情況出現(xiàn)。"

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語音時長01:18''

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/10/01收聽(63084)

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