痤瘡化膿屬于三級或者四級痤瘡,相對比較嚴(yán)重,存在感染,需給予系統(tǒng)的藥物治療。首選四環(huán)素類藥物,比如多西環(huán)素、米諾環(huán)素等。當(dāng)四環(huán)素類藥物不能耐受或者有禁忌癥時,可考慮用大環(huán)內(nèi)酯類藥物,如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等代替治療。
硬結(jié)性、聚合性痤瘡患者可口服維A酸類藥物,具有抑制皮脂腺分泌、調(diào)節(jié)毛囊皮脂腺導(dǎo)管異常角化、改善毛囊厭氧環(huán)境的作用,從而減少痤瘡丙酸桿菌繁殖,具有抗炎和預(yù)防瘢痕形成的作用。根據(jù)膿腫情況,必要時可切開引流,同時外用抗生素,比如夫西地酸軟膏或者克林霉素凝膠等。此外,還可以同時給予紅藍(lán)光照射和光動力治療。