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河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
小兒內(nèi)科
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嬰兒晚上尿量較少的常見原因如下：
1、生理性尿少：由于出汗較多導(dǎo)致，多數(shù)嬰兒屬于此類情況，嬰兒缺鈣或體質(zhì)因素均可造成出汗增多，使水分經(jīng)皮膚排出，從而引起尿量偏少。如嬰兒白天尿量正常，夜間出汗較多，而且伴有尿量減少，此種情況多為生理原因?qū)е?，無需擔(dān)憂；
2、病理性尿少：嬰兒白天及夜間尿量均偏少，且伴有浮腫等癥狀，如眼睛腫等情況，較為少見，可能由腎臟疾病或腎功能異常導(dǎo)致。
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"夜晚尿少可能是正常的情況，因?yàn)樵谝雇砣耸翘幱谒叩臓顟B(tài)，身體的新陳代謝正常運(yùn)轉(zhuǎn)，雖然腎小球以及腎小管都會過濾尿液，但由于在夜晚，人的身體攝入的水分量比較少，經(jīng)過腎臟對小便濃縮之后，產(chǎn)生的尿液就會比白天少，人體在夜晚小便的次數(shù)比較少也是很正常的。人體在夜晚產(chǎn)生的小便比較少，也可以使人體有良好的睡眠情況，對身體的健康也是比較有利的。人體在夜晚尿液比較少也證明身體腎臟功能沒有出現(xiàn)問題，如果在夜晚排尿次數(shù)很多，可能是因?yàn)樯眢w泌尿系統(tǒng)或其他部位出了問題，需要及時的去醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系彩超、腎功能等檢查，根據(jù)病因治療。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/11收聽(75874)
"如果嬰兒出現(xiàn)了尿少的情況，最常見的就是兩個原因：第一、入量不足；第二、丟失過多，入量不足。最常見的是寶寶的吃奶量比較少或者飲水量偏少，吃的液體食物比較少，這時候可以就出現(xiàn)寶寶尿少的情況。寶寶其他的原因就是丟失過多，比如在炎熱的夏季，孩子出汗比較多，可以排除體內(nèi)多余的水分，這時候孩子的尿就出現(xiàn)少的情況，還有其他的原因，比如寶寶出現(xiàn)了腹瀉、嘔吐，額外丟失了大量的水分，這時候?qū)殞氁部梢猿霈F(xiàn)尿少的情況。如果寶寶出現(xiàn)尿床的情況，要注意觀察寶寶有沒有這些入量不足或者丟失過多的情況。如果是孩子得了急性腎小球腎炎，在急性腎小球腎炎的早期，孩子可以出現(xiàn)顏面浮腫或者雙下肢的浮腫，同時會有尿少的情況，還會出現(xiàn)尿顏色的變化，所以要及時觀察孩子尿少的原因，及早查出原因進(jìn)行治療。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/07收聽(27944)
"嬰兒晚上尿少和飲水量少，以及患有腎、膀胱之類的疾病有很大的關(guān)系，首先要注意讓寶寶在晚上睡覺之前多喝一些白開水，促進(jìn)增加尿量試一試，如果在喝水以后相應(yīng)的尿量增加，這一般是不屬于病態(tài)，可以不用治療，是由于飲水過少導(dǎo)致的。如果喝完白開水以后仍然尿量不增加，很可能是由于腎臟，或者膀胱的排尿出現(xiàn)異常導(dǎo)致的，要及時去醫(yī)院做一些檢查，可以做泌尿系的B超檢查，也可以做腎功能檢測，排除嚴(yán)重的腎臟疾病。也有一些寶寶屬于先天性腎臟畸形的情況，也會影響到排尿，要做到及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。如果檢查結(jié)果一切正常，平時也要注意讓寶寶保持健康的飲水方式，很可能孩子喝水過多，會儲藏在脂肪當(dāng)中，也會使尿量減少的。"
遲瑛嬌│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/09收聽(86438)
"白天尿少而晚上尿多，常見于腎功能異常早期的患者，因?yàn)檎ＤI臟在夜間新陳代謝緩慢，形成的小便量比白天要少很多。腎功能受損的人群腎小球和腎小管的濾過率異常，夜間形成的小便量會相應(yīng)的增加。這種患者往往還會出現(xiàn)進(jìn)行性的少尿，有可能每天的小便少于400mL。另外，生理性的原因也有可能會導(dǎo)致晚上尿多而白天尿少。一般處于高溫環(huán)境中，白天出汗多，所以形成的小便量會少。睡覺之前喝水過多，這些水分也會通過小便排出體外，相應(yīng)的增加了夜間的小便次數(shù)。建議可以上醫(yī)院做小便常規(guī)、腎功能等方面的檢查，有助于明確引起這種現(xiàn)象的具體原因。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/28收聽(19758)
人體在白天時尿多，而晚間尿液減少的情況，主要是由于心理因素導(dǎo)致的。人體在白天時交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，如果交感神經(jīng)持續(xù)處于興奮或者興奮性增強(qiáng)的時候，會導(dǎo)致機(jī)體抗利尿激素分泌的水平改變，因此尿液會出現(xiàn)增多的現(xiàn)象。比較常見于有心理壓力較大以及心情緊張，比如參加考試、面試或者參加比賽時都會導(dǎo)致這種情況發(fā)生。這類患者檢查尿常規(guī)沒有明確的疾病方面的發(fā)現(xiàn)，同時進(jìn)行泌尿系統(tǒng)彩超檢查也不會有疾病存在，可以排除各種因素引起的，因此屬于心理性尿頻的情況。這種情況建議患者降低心理壓力以及改善生活習(xí)慣，同時轉(zhuǎn)移注意力就會有明顯的好轉(zhuǎn)。同時不要特別在意排尿的情況，如果排尿次數(shù)特別頻繁可以適當(dāng)減少排尿次數(shù)，適當(dāng)憋尿癥狀就會好轉(zhuǎn)。
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/10收聽(23370)
"如果寶寶晚上尿少，要具體觀察孩子的其他情況，如果寶寶的白天尿量正常，而且孩子的吃奶情況、喝水情況白天都是正常的情況下，白天尿量正常，出現(xiàn)晚上尿少的情況是一種生理的情況，因?yàn)橥砩蠒r寶寶睡眠比較多，而且寶寶晚上時吃得少，喝的少，可以造成寶寶尿少的情況，所以這個情況不用擔(dān)憂。如果除了晚上尿少，白天時觀察他也是尿少的情況，有可能孩子出現(xiàn)了腎臟方面的疾病，要注意觀察孩子尿少的原因，注意尿的顏色有沒有異常變化，同時要注意孩子有沒有眼瞼的浮腫或者雙下肢浮腫，出現(xiàn)這種情況要懷疑孩子有否腎小球腎炎的發(fā)生，所以要及時去醫(yī)院查明孩子尿少的原因。"
2023/11/26收聽(35060)
"引起新生嬰兒尿少的原因主要包括下面幾種情況：1、由于奶量攝入嚴(yán)重不足導(dǎo)致。如果新生嬰兒的吸吮能力比較低下或者母親的母乳分泌量不足，在這種情況下新生嬰兒會出現(xiàn)小便量比較少的情況，并且小便的顏色也非常黃，只需要及時增加喂奶量就可以。2、由于新生嬰兒患有尿道結(jié)石導(dǎo)致。患有泌尿道結(jié)石就會堵塞泌尿道，這樣也會導(dǎo)致新生嬰兒的尿少。3、由于新生嬰兒的腎功能衰竭導(dǎo)致。如果新生嬰兒的腎功能不好就會引起肌酐、尿素氮的升高，也會引起小便量的明顯偏少，這種情況要及時抗腎衰竭治療。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2023/04/20收聽(66290)
"臨床上面嬰兒尿特別少是否有問題，這個需要做一些分析，臨床上面鑒定小兒尿量少的標(biāo)準(zhǔn)是24小時尿量<400mL，如果家長只是發(fā)現(xiàn)小孩某個時間段里面尿量比較少，這個不一定具有臨床意義。因?yàn)槟蛄渴芎枚嘁蛩氐挠绊?，比如近期天氣比較熱，家長平時又不敢給小孩少穿，小孩有時候出汗比較多，也比較好動，加上小孩有時候不大肯喝水或者近期食欲不振都會直接影響到尿量，機(jī)體有時為了調(diào)節(jié)，有時候自然尿量就比較少。當(dāng)然家長最擔(dān)心的小孩尿量減少是不是跟腎臟有問題，腎臟有問題的必須要有腎臟方面疾病的基礎(chǔ)，尿常規(guī)檢查里面可能發(fā)現(xiàn)問題，或者臨床出現(xiàn)浮腫，或者有些小孩上吐、下瀉，有時候有額外的丟失導(dǎo)致脫水，脫水的時候尿量也特別少。所以出現(xiàn)這種情況的尿量減少，臨床上面都是會有一些前因后果的，醫(yī)生會根據(jù)情況作出一些分析。總而言之，如果小孩各方面情況都蠻好，就是某個時間段里面尿量減少，這個是沒有什么臨床意義的，家長不需要過分擔(dān)心。"
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2023/09/24收聽(96868)
一般寶寶出生以后小便的多少與開奶的時間有關(guān)系，還與寶寶攝入的奶量多少都有直接的關(guān)系。出生以后媽媽只要身體允許立即開奶，如果母乳吸不到，常規(guī)要給一點(diǎn)奶粉攝入，這樣吃的多才能尿的多，一般12小時就開始排尿了。排尿少一個是攝入不足，另一個是不是寶寶出汗比較多，如果是夏季衣服穿得過多、室溫過高，大量的水分從皮膚蒸發(fā)了，小便也會減少。所以，一定要注意這兩個方面，一定要多給寶寶吃奶，吃奶以后體內(nèi)才有液體，才有能量，然后寶寶才有小便的排出，如果奶攝入不足，攝入一點(diǎn)點(diǎn)僅供給生理需要，沒有多余的液體排出小便就會少。
丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/01/02收聽(67296)
患者出現(xiàn)白天尿量較少，晚上尿量較多的常見原因是體內(nèi)抗利尿激素的晝夜分泌節(jié)律發(fā)生變化。正常人的抗... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/03/26播放(85766)
患者出現(xiàn)白天尿量較少，晚上尿量較多的常見原因是體內(nèi)抗利尿激素的晝夜分泌節(jié)律發(fā)生變化。正常人的抗...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/03/26播放(85766)
"嬰兒尿量少，要根據(jù)不同原因，采取不同的治療方法，常見以下幾種情況：1、入量不足，當(dāng)母乳不足或?qū)殞殧z入食物不足時，會出現(xiàn)尿量減少，要保證充足哺乳以及合理添加輔食。2、丟失過多，當(dāng)存在急性胃腸炎等疾病時，會出現(xiàn)嘔吐、食欲減退，從而出現(xiàn)尿量減少，要及時給予抗感染和助消化治療，如口服多酶片、阿莫西林等。出現(xiàn)小兒腹瀉病，大便次數(shù)增多，每日達(dá)十多次，呈黃色稀水蛋花湯樣，從而出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水征，要及時給予補(bǔ)充液體，糾正脫水治療。"
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2023/01/24收聽(56300)
如果嬰兒出現(xiàn)了尿少，常見的原因主要有以下幾個方面：1、進(jìn)食減少：由于嬰兒進(jìn)食量明... 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/03播放(40613)
如果嬰兒出現(xiàn)了尿少，常見的原因主要有以下幾個方面：
1、進(jìn)食減少：由于嬰兒進(jìn)食量明...
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/03播放(40613)
正常的嬰兒尿量是400-500mL，如果低于200mL即為少尿，如果低于50mL即為無尿。嬰兒... 賈黎紅│杭州市兒童醫(yī)院 2023/06/19播放(87210)
正常的嬰兒尿量是400-500mL，如果低于200mL即為少尿，如果低于50mL即為無尿。嬰兒...
賈黎紅│杭州市兒童醫(yī)院
2023/06/19播放(87210)
"白天尿少晚上尿多分為兩大病因，如果夜尿次數(shù)增多，尿量不多，常見于以下兩種情況：1、中老年男性的前列腺增生的早期表現(xiàn)，需要定期到醫(yī)院做檢查，夜尿次數(shù)過多，可用藥物治療。2、精神因素導(dǎo)致夜尿增多，精神的緊張可以導(dǎo)致植物神經(jīng)的興奮，植物神經(jīng)興奮時可導(dǎo)致尿量增加。如果夜間排尿次數(shù)和尿量均增多，可能是以下三種情況：1、生理性夜尿增多，睡前大量飲水就可以導(dǎo)致夜尿增多。2、排水性夜尿增多，當(dāng)有心功能不全的時候，晚上平臥后回心血量增多，腎的血流量隨之增加，尿量也可以增加。3、腎病性夜尿增多，慢性腎功能不全的患者可以導(dǎo)致腎臟的損害以及腎功能減退。腎臟在白天不能將體內(nèi)的代謝產(chǎn)物完全排出去，在夜間就會繼續(xù)排泄，以致夜尿增多。"
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2023/11/14收聽(20966)
患者白天尿量較少而夜間尿量多，多見于中老年人，常見原因如下：1、腦部缺氧：可能由... 邵遠(yuǎn)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/10/19播放(79620)
患者白天尿量較少而夜間尿量多，多見于中老年人，常見原因如下：
1、腦部缺氧：可能由...
邵遠(yuǎn)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/10/19播放(79620)
嬰兒尿量少的原因主要是攝入量不足，臨床上遇到較多寶爸寶媽，沒有給嬰兒飲水的習(xí)慣。部分人認(rèn)為嬰兒... 沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/03/13播放(34914)
嬰兒尿量少的原因主要是攝入量不足，臨床上遇到較多寶爸寶媽，沒有給嬰兒飲水的習(xí)慣。部分人認(rèn)為嬰兒...
沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/03/13播放(34914)
"嬰兒尿少的原因臨床需要做一些分析，少尿是指24小時里小便量＜400mL，至于家長反映小孩在一天之內(nèi)某一個時間段有少尿的現(xiàn)象，這個通常并沒有太大的臨床意義。即使懷疑有問題，也要結(jié)合小孩的尿常規(guī)檢查以及腎功能檢查來綜合分析，何況小孩的少尿還受到好多因素的影響，具體如下：1、喝水量以及小孩出汗量，不管是顯現(xiàn)的汗水或者不顯現(xiàn)的汗水。2、小孩這個年齡段，特別是嬰兒期，因?yàn)橛袝r候往往是用尿不濕的，小便的時候沒有自控能力，所以有時候也搞不清楚尿排了還是沒排，排了多少也搞不清楚。所以，臨床上家長反映的這種少尿，有時候要做一些分析。如果確實(shí)是懷疑有問題的，可以做一些尿常規(guī)檢查，或者其他的檢查來協(xié)助診斷。"
2023/08/07收聽(98880)
老年人白天尿少、晚上尿多，可能的原因：1、男性前列腺增生癥，可以出現(xiàn)膀胱排空不全，夜間頻繁的排尿。每次小便量不多，伴有排尿費(fèi)力、排尿分叉或者排尿不能成線等癥狀，需要進(jìn)行前列腺的B超檢查，并進(jìn)行殘余尿測定。如殘余尿大于50ml以上，則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。2、如果患有心血管系統(tǒng)的疾病，可以出現(xiàn)夜間排尿頻繁的現(xiàn)象。因心功能較差，當(dāng)夜間回心血量平穩(wěn)以后增多，心功能略改善，這時可以使腎臟濾過功能加強(qiáng)。再加之有心衰的患者可能出現(xiàn)四肢的水腫，平臥以后水腫減輕、回心血量增多，故而會增加腎臟的濾過，而導(dǎo)致尿液增多。3、老年人出現(xiàn)腎功能進(jìn)行性減退，為生理性的減退，造成腎臟濃縮功能下降。這時可以出現(xiàn)尿液增多的情況，常見于夜間排尿頻次增多，但不伴有任何排尿刺激癥狀，進(jìn)行腎功能檢查可見腎功能有輕微減退的改變。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/10/26收聽(21088)
"3個月的嬰兒一晚上沒有小便怎么回事？是不是具有臨床意義？有時候要做分析，醫(yī)學(xué)上面所界定的小孩無尿或者少尿是指24小時里面，如果某時間段里面小孩的尿量沒有或者比較少，這個不一定具有臨床意義。因?yàn)樾『⒌哪蛄渴芎枚嘁蛩氐挠绊懀钪苯泳褪歉刻斓暮人炕蛘吆饶塘坑兄苯拥年P(guān)系。如果這段時間小孩喝水喝得少，奶量喝得比較少，就直接會影響到尿量。另外，天氣比較熱，小孩本身新陳代謝比較旺盛，體內(nèi)的水代謝也比較活躍，小孩又比較好動，有時候出汗出得比較多，顯性失水就明顯增加，加上小孩的尿量在尿不濕里面很難評估。所以小孩一晚上尿量減少不一定具有臨床意義，家長如果發(fā)現(xiàn)小孩的尿量異常少，臨床上面有異常情況，比如說小孩有浮腫或者精神各方面有點(diǎn)異常，必要的時候還是要到醫(yī)院里面請醫(yī)生再看看評估一下，這個是非常必要的。"
2023/02/22收聽(70324)
"臨床上發(fā)現(xiàn)白天尿量比較少，晚上出現(xiàn)尿頻的癥狀，首先患者應(yīng)該警惕慢性腎功能不全，出現(xiàn)這種情況，患者首先應(yīng)該檢查血液當(dāng)中的生化指標(biāo)，比如肌酐、尿素氮來評判腎功能是否有明顯的下降。同時患者應(yīng)該保持一定的飲水量，因?yàn)橐鹉蛏俚那闆r很有可能與水分?jǐn)z入不足、天氣炎熱、不顯性失水增多而有關(guān)，晚上尿頻也有可能與患者的心理狀態(tài)有關(guān)，比如近期的精神壓力過大，或者有尿路感染，以及男性的慢性前列腺炎，女性的陰道炎、盆腔炎、盆腔積液，都會出現(xiàn)這種情況。但要明確具體的原因，應(yīng)該進(jìn)行有效的檢查，因?yàn)槌霈F(xiàn)尿少以及尿頻相似的癥狀，不同的病因?qū)嵲谑欠浅５亩唷?
2023/02/03收聽(68192)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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