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    男性尿有潛血是什么回事

    2023-11-17 17:52播放 :

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    男性尿有潛血可能提示有血尿,潛血是一個(gè)定性診斷,不能夠直接診斷血尿,還要看尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞的數(shù)量。如果尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞數(shù)量明顯增多,可以診斷為鏡下血尿。血尿的原因比較多,有生理性的,也有病理性的,分析如下:

    1、生理性血尿:常見的比如有些人劇烈運(yùn)動(dòng)、長期熬夜、勞累等,可能會(huì)出現(xiàn)血尿。通過身體的調(diào)整,注意休息、多喝水,可能會(huì)自行好轉(zhuǎn);

    2、病理性血尿:是由一些疾病所導(dǎo)致,有內(nèi)科疾病,也可能有外科疾病。內(nèi)科疾病常見的有腎臟問題,比如腎小球腎炎、腎病綜合征,以及高血壓、糖尿病等引起的一些慢性腎病,還有免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病,也可能會(huì)引起血尿。外科原因常見的比如感染、結(jié)石、腫瘤、尿道黏膜損傷、血管畸形,甚至有些血精等,也可能會(huì)出現(xiàn)血尿。

    因此,有血尿,首先要分辨血液的來源,可以做一個(gè)尿的紅細(xì)胞位相檢查。如果紅細(xì)胞位相檢查,尿里的紅細(xì)胞形態(tài)以變形紅細(xì)胞為主,考慮內(nèi)科來源的血尿,需要去腎內(nèi)科就診。如果紅細(xì)胞形態(tài)正常,考慮是外科血尿,需要去泌尿外科就診。

    要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),結(jié)合一些檢查,比如尿常規(guī)、B超甚至CT、膀胱鏡等,來幫助診斷血尿的原因。

    血尿的診斷治療,主要是找到原發(fā)疾病,然后針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,輕度的尿潛血陽性沒有關(guān)系,不一定有疾病。只有對(duì)于長期的尿潛血陽性,或者有明顯大量的紅細(xì)胞存在,才會(huì)考慮是疾病導(dǎo)致,再進(jìn)行深入的檢查。

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    "尿潛血陽性是指尿液中存在破碎的紅細(xì)胞,可由生理性因素和病理性因素引起。尿常規(guī)是臨床上常用的一項(xiàng)檢查,可通過觀察其中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、細(xì)菌數(shù)目、尿蛋白等項(xiàng)目來評(píng)估是否存在感染、腎臟損害等病情。對(duì)于顯微鏡下觀察不到的紅細(xì)胞,則需要依靠尿潛血指標(biāo)來進(jìn)行判定。尿潛血指標(biāo)是通過檢測破碎紅細(xì)胞中的血紅素,如果尿液中存在血紅素,尿潛血為陽性,也就是提示尿中存在紅細(xì)胞。導(dǎo)致尿潛血陽性的原因可能為劇烈的活動(dòng)、生理期污染、過度飲水等,還可有泌尿系結(jié)石、泌尿系的感染、泌尿系統(tǒng)的腫瘤、前列腺增生、腎囊腫、多囊腎、腎炎等疾病導(dǎo)致。對(duì)于尿潛血陽性的患者,還需要結(jié)合尿中的紅細(xì)胞數(shù)目、白細(xì)胞數(shù)目、病理管型、尿蛋白等指標(biāo),結(jié)合其臨床癥狀、查體等綜合判定可能的病因。對(duì)于僅有尿潛血陽性的患者,可擇日再次復(fù)查,若該指標(biāo)持續(xù)陽性,則需要進(jìn)一步進(jìn)行相應(yīng)的檢查來明確病因。"

    語音時(shí)長01:58''

    張玉輝哈爾濱市第一醫(yī)院

    2023/03/22收聽(23920)

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