濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
手足外科
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無名指腱鞘炎和其它手指的腱鞘炎癥狀類似,早期癥狀是活動后或勞累后疼痛,疼痛部位往往位于與掌指關節(jié)相對應的掌側(cè)面。一旦病人屈伸活動過多,局部有牽拉痛或局部腫痛。病人局部會手掌發(fā)脹,且皮溫有時會增高。隨病情進展,肌腱炎性發(fā)展,肌腱和腱鞘摩擦導致肌腱反應性增厚。另外,腱鞘也會造成反應性增厚,導致進肌腱肥大段通過腱鞘時愈發(fā)困難。病人在屈伸手指過程中有彈響感,稱為扳機感。
當肥大段很難通過腱鞘時,但用力可能有輕松感,活動時疼痛明顯。病程進一步加重時,增粗的肌腱已無法通過縮窄的腱鞘,會導致嵌頓,病人疼痛嚴重,手指活動到一定程度無法再動。這部分病人因屈伸指活動阻力會導致伸指肌腱止點發(fā)生炎癥,也會出現(xiàn)部位疼痛。
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"左手無名指腱鞘炎最常見的癥狀,就是手指疼痛和屈伸活動功能受限,這種癥狀以晨起明顯,適當?shù)幕顒右院蠡蛘哂檬州p輕按摩以后,癥狀會有所減輕。手指屈伸活動功能受限嚴重時,表現(xiàn)為手指不能屈伸活動,有時用力屈伸活動會出現(xiàn)手指彈響。另外,在掌指關節(jié)近側(cè)手掌部,相當于掌橫紋處,可以摸到有類似于大米粒大小的結(jié)節(jié),用手按壓表現(xiàn)為疼痛,屈伸手指時可以感覺到結(jié)節(jié)在移動,或者手下有彈響。外觀上看手指的皮膚不紅、不腫,根據(jù)以上幾點癥狀,可以確診為狹窄性腱鞘炎。"
李俊海│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2023/08/30收聽(33588)
腱鞘炎無名指的治療方法,主要包括保守治療或者手術(shù)治療,具體情況況如下:1、保守治... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/14播放(45385)
腱鞘炎無名指的治療方法,主要包括保守治療或者手術(shù)治療,具體情況況如下:
1、保守治...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/14播放(45385)
無名指發(fā)生腱鞘炎,一般通過正確治療能逐漸緩解,但是一定要消除病因,采取措施進行保護。無名指即手... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/03/07播放(29277)
無名指發(fā)生腱鞘炎,一般通過正確治療能逐漸緩解,但是一定要消除病因,采取措施進行保護。無名指即手...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/03/07播放(29277)
"無名指腱鞘炎的患者,可以通過保守治療、手術(shù)治療等改善癥狀,具體如下:1、保守治療:輕度的腱鞘炎可以限制無名指的活動,短期制動,一般兩周左右輕度的腱鞘炎癥即可以得到緩解。病人在固定期間每日應進行手部按摩治療,松弛該側(cè)肌肉,使手指肌腱得到放松,促進炎癥反應消退。2、手術(shù)治療:嚴重的腱鞘炎會影響手指活動,疼痛也比較劇烈,保守治療無效,可以采用手術(shù)治療。切除部分腱鞘組織,解除肌腱的壓迫,恢復肌腱的正?;顒?,能夠治愈腱鞘炎癥。病人也可以采用小針刀進行治療,可以達到類似的治療效果。手術(shù)后病人應配合主動活動手指,避免局部形成粘連,否則癥狀會再次復發(fā),影響生活和工作。"
2023/05/02收聽(55626)
"很多患者是因為手指關節(jié)疼痛而前來就診,我們可能經(jīng)過診斷之后考慮是腱鞘炎,對于無名指的腱鞘炎,其實是很常見發(fā)生腱鞘炎的位置,除去無名指之外,還有一些拇指,這兩個關節(jié)可能是最容易出現(xiàn)腱鞘炎的位置。什么是腱鞘炎?首先腱鞘炎的炎是指的無菌性炎癥,這個和嗓子發(fā)炎,常常是因為細菌感染,可能要吃頭孢、青霉素這一類炎癥是不一樣的。產(chǎn)生無菌性炎癥的原因非常多,最常見的還是因為受涼、受累、外傷以及活動過度,比如說經(jīng)常敲鍵盤、玩手機,有人經(jīng)常繡十字繡,甚至有人抱孩子或者是經(jīng)常用涼水做家務等,這些原因都可能會誘發(fā)肌腱的腱鞘出現(xiàn)無菌性炎癥。總體來說無菌性腱鞘炎,包括特定的無名指的腱鞘炎是一類無菌性的炎癥。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/02/14收聽(32100)
"對于癥狀較輕的無名指腱鞘炎患者,一般可以采用保守治療,囑其患指制動,并使用支具進行固定,局部可以熱敷、理療或沖擊波治療,還可以使用中藥熏洗,同時也可以外用活血化瘀的中成藥物貼膏或者非甾體抗炎藥膏,常用的藥膏有扶他林乳膏、活血止痛膏等,緩解局部疼痛,促進腫脹消退,減輕局部卡壓。保守治療無效還可以使用封閉治療,常用的封閉治療藥物有利多卡因和曲安奈德,采用局部注射的方式進行治療,注射次數(shù)一般不超過三次。對于癥狀較嚴重或者反復發(fā)作的腱鞘炎患者,需要進行手術(shù)治療,目前比較常用的手術(shù)方式是小針刀松解術(shù),這種手術(shù)有手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后不留疤痕、預后效果好的優(yōu)點,可以緩解癥狀,減輕局部卡壓。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/03收聽(35524)
無名指腱鞘炎,最嚴重的情況通常是劇烈且持續(xù)的疼痛、局部活動受限,影響正常生活。無名指腱鞘炎是由... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/01播放(31448)
無名指腱鞘炎,最嚴重的情況通常是劇烈且持續(xù)的疼痛、局部活動受限,影響正常生活。無名指腱鞘炎是由...
2023/12/01播放(31448)
"腱鞘炎因為肌腱在腱鞘里面活動比較多,產(chǎn)生的一種無菌性炎癥,在有炎癥滲出之后,產(chǎn)生肌腱與腱鞘粘連,影響活動時出現(xiàn)的疼痛。整個治療過程,要看本身活動范圍影響的大小以及疼痛情況,比較輕的情況,多休息,避免過多活動,外用活血化瘀止痛的膏藥或云南白藥氣霧劑,基本就能緩解。疼痛明顯的可以在局部進行封閉注射治療,或小針刀的松解治療就能解決問題。但是上面治療效果都不明顯,并且出現(xiàn)大面積粘連,手指活動受限非常明顯,有可能需要進行手術(shù)切開,徹底松解才能夠解決問題。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/01/09收聽(77482)
無名指腱鞘炎如果是輕度,可以自愈,如果是重度,則無法自愈,具體情況如下:1、輕度... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/13播放(46707)
無名指腱鞘炎如果是輕度,可以自愈,如果是重度,則無法自愈,具體情況如下:
1、輕度...
2023/12/13播放(46707)
右手無名指伸不直最常見的原因就是腱鞘炎,肌腱在掌指關節(jié)腱鞘炎卡壓導致了梗阻,出現(xiàn)無名指不能伸直... 李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/10播放(28381)
右手無名指伸不直最常見的原因就是腱鞘炎,肌腱在掌指關節(jié)腱鞘炎卡壓導致了梗阻,出現(xiàn)無名指不能伸直...
李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/10播放(28381)
患者出現(xiàn)無名指腫痛的癥狀,首先有可能是外傷引起。如患者進行劇烈的體育運動時,有可能引起手指關節(jié)肌腱的損傷,就有可能會出現(xiàn)無名指腫痛的癥狀。另外患有類風濕性關節(jié)炎的患者也有可能會出現(xiàn)這種癥狀,因患有類風濕性關節(jié)炎的患者,往往會出現(xiàn)關節(jié)滑膜的損傷,患者常在晨起時出現(xiàn)晨僵,出現(xiàn)手指關節(jié)活動不靈,并伴有關節(jié)腫痛,嚴重者還有可能會出現(xiàn)關節(jié)的畸形,嚴重影響患者關節(jié)的功能。出現(xiàn)這種情況首先要注意休息,避免勞累,另外要適當?shù)奶Ц呋贾?,以免長時間的手部下垂,引起手指腫痛加重。另外可以口服消炎止疼藥物進行治療,如尼美舒利等藥物緩解疼痛的癥狀。也可以口服活血化瘀的中成藥進行治療,如果癥狀仍然不能好轉(zhuǎn),還需要到醫(yī)院進一步檢查以明確診斷。
李國剛│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/12收聽(38818)
腱鞘炎,即腱鞘發(fā)炎,疾病早期表現(xiàn)為手指疼痛,尤其屈伸時疼痛明顯,如拿筷子、勺子,嚴重者甚至難以... 李迎春│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/03/21播放(74820)
腱鞘炎,即腱鞘發(fā)炎,疾病早期表現(xiàn)為手指疼痛,尤其屈伸時疼痛明顯,如拿筷子、勺子,嚴重者甚至難以...
李迎春│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/03/21播放(74820)
腱鞘炎常見的部位有手腕的橈側(cè),就是橈骨莖突腱鞘炎,手指的掌指關節(jié)的地方,還有肩部的位置,主要的癥狀:第一個比如說屈指肌腱腱鞘炎通常在手指活動的時候疼痛,在掌指關節(jié)的掌側(cè)有局限性的壓痛點,可以觸及硬結(jié)。第二個,患者屈指不便,尤其是早晨起來的時候比較明顯,活動以后有可能感覺稍微有點好轉(zhuǎn)。第三個,嚴重的時候手指屈伸產(chǎn)生彈響,甚至卡住了,患者手指一旦屈曲了以后伸不直,好不容易伸直了以后又不能屈曲。第四個,像橈骨莖突腱鞘炎,就是在手腕橈骨莖突的地方壓痛和局限腫脹。這樣抱孩子的或者端鍋的時候就產(chǎn)生疼痛,甚至有的時候可以觸及壓痛性的腫塊。
劉清和│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/25收聽(56666)
"腱鞘炎的典型癥狀,首先,會表現(xiàn)為局部明顯的疼痛感,病程越長,疼痛的頻率越高,疼痛感越強烈,在局部關節(jié)過度勞累以及長時間受涼后,疼痛會進行性加重,休息以及熱敷后可得到緩解。晨起時可有明顯的關節(jié)僵硬,適當活動后僵硬感會慢慢消失。如果是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,疼痛部位為手腕部的橈側(cè),在上臂負重活動時,疼痛癥狀會明顯加重。其次,局部會表現(xiàn)為明顯的腫脹,如果是由于細菌感染導致的腱鞘炎,局部還有明顯的紅腫熱痛。另外,病變部位活動時,可出現(xiàn)明顯的關節(jié)彈響或者關節(jié)的卡壓癥狀,甚至出現(xiàn)屈指、伸指困難,手腕或者手指的力量可明顯減弱。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/02/09收聽(98454)
腱鞘炎的癥狀往往表現(xiàn)為手指頭,或者腳趾頭屈伸活動受限,有卡住的癥狀,也就是得了腱鞘炎之后,肌腱在腱鞘里不能夠通暢的活動,產(chǎn)生疼痛,手指或腳趾頭不能夠屈伸等一系列的癥狀。腱鞘炎往往是由于一些無菌性炎癥。比如勞損、手工業(yè)的患者,手部活動比較頻繁,這個時候腱鞘就會產(chǎn)生一些無菌性炎癥、腱鞘中水腫,導致腱鞘里的肌腱卡住了,不能夠隨意的活動,產(chǎn)生一些無菌性炎癥,刺激周圍的一些神經(jīng)產(chǎn)生疼痛,這叫腱鞘炎。
薛震│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/08/18收聽(14244)
"腱鞘炎會引起整個肌腱走行位置的疼痛,尤其在手指關節(jié)活動的時候,會引起肌腱走行方向的慢性疼痛,多見于喜歡手工作業(yè)的患者,比如反復敲鍵盤的工作者或者喜歡玩手機,尤其手機游戲造成的拇指肌腱腱鞘炎,現(xiàn)在臨床上很常見,嚴重的情況下會造成狹窄性腱鞘炎,引起扳機指,手在某一個部位的時候突然被卡住,用力一扳又可以活動。在這種情況下,早期可以用非甾體消炎藥控制癥狀,也可以通過休息、制動、理療的方法治療。但是一旦出現(xiàn)嚴重的狹窄性腱鞘炎,可能需要手術(shù)的干預,比如小針刀或者做手術(shù)切開,把腱鞘狹窄的部位做松解。"
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2023/09/04收聽(89904)
腱鞘炎癥狀主要是疼痛,嚴重出現(xiàn)手指彎曲障礙、彈響、彎曲伸不直,通常是由于局部手指、關節(jié)反復屈伸... 楊春喜│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/05/15播放(42602)
腱鞘炎癥狀主要是疼痛,嚴重出現(xiàn)手指彎曲障礙、彈響、彎曲伸不直,通常是由于局部手指、關節(jié)反復屈伸...
楊春喜│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/05/15播放(42602)
腱鞘炎癥狀,主要表現(xiàn)為發(fā)炎的腱鞘在主動的收縮時,會產(chǎn)生疼痛感。比如常見的手指掌指關節(jié),掌側(cè)部位... 姜軍│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/19播放(34132)
腱鞘炎癥狀,主要表現(xiàn)為發(fā)炎的腱鞘在主動的收縮時,會產(chǎn)生疼痛感。比如常見的手指掌指關節(jié),掌側(cè)部位...
姜軍│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/19播放(34132)
肌腱作為人體運動系統(tǒng)內(nèi)主要組成部分,由于反復快速用力的磨損會產(chǎn)生炎癥。在肌腱周圍包裹有一層腱鞘... 馬敏│上海市東方醫(yī)院 2023/04/02播放(82586)
肌腱作為人體運動系統(tǒng)內(nèi)主要組成部分,由于反復快速用力的磨損會產(chǎn)生炎癥。在肌腱周圍包裹有一層腱鞘...
馬敏│上海市東方醫(yī)院
2023/04/02播放(82586)
"腱鞘炎的癥狀,需要對腱鞘炎的全稱有所了解,腱鞘炎的全稱叫做狹窄性腱鞘炎。是由于肌腱和腱鞘相互摩擦刺激,使肌腱水腫,從而引起腱鞘和肌腱相互摩擦,導致功能運動不靈活的一種無菌性炎癥。經(jīng)常發(fā)生的位置,有橈骨莖突狹窄性腱鞘炎以及拇指狹窄性腱鞘炎,最主要癥狀都是拇指功能的屈伸不良、屈曲畸形、伸直畸形,尤其是拇指狹窄性腱鞘炎屈曲時無法伸直,伸直時無法屈曲。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2023/08/27收聽(74252)
邯鄲市中醫(yī)院 朱步奇
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光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 程少丹
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北京宣武醫(yī)院 楊立強
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北京東直門醫(yī)院 王建軍
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